Kombinirana aortna bolezen srca: lahka, skupaj

click fraud protection

Kombinirana aortna bolezen srca se nanaša na pridobljene pomanjkljivosti. Najpogosteje jih trpijo moški.Če ni ustreznega zdravljenja, ima lahko zelo neželene posledice. Kombinirane srčne pomanjkljivosti se pogosto zamenjujejo s kombiniranimi, vendar to ni pravilna. Kako premagati kombinirano okvaro aortnega ventila, preberite v tem članku.

Značilnosti kombinirana aortno srčno okvaro

kombiniran aortne srčne bolezni - patologije, ki združuje motnje v strukturi in delovanju glavnem delu krvnega obtoka. Prva kršitev je povezana z zmanjšanjem aortnega kanala, ko zapusti srce, ki se imenuje stenoza aortne odprtine. Drugi se nanaša na ventil aorte, ki nosi funkcijo izvajanja krvne pregrade na svojem obratnem toku. Valvaste lopute se ne morejo popolnoma zrušiti, krv pa lahko vrne v srce. Taka funkcionalna patologija je opazna v fazi ventrikularne diastole v levem delu srca.

• Kombinirana aortne srčna bolezen razvije pri moških po nastanku revmatičnih bolezni sistemov s prevladujočim vnetja pri srcu.
instagram viewer
• Ženske so bolj nagnjene k drugim vrstam malformacij aorte. Podrobnosti

bolezen

bolezen napreduje s prevlado ene ali druge vrste patologije, ki je podlaga za izolacijo dveh oblikah bolezni:

• sochetannyj aortal prevladujočo razvoj aortno stenozo z ozkimi svetlino ali normalno aorta;
• sochetannyj okvara z aortno regurgitacije prednostni razvoj( aortne zaklopke insuficience) s hudo aortno zožitve ali spojnih lumen nespremenjene.

Patologija združili v obratni 5 je nekaj korakov Razvoj:

1. Prva faza je značilno popolno kompenzacijo pomanjkljivosti. Bolnik nima nobenih pritožb, v študiji levega prekata je zaznal njeno stanje zmerno gipetrofiya, se giperplazicheskogo država ne zazna.
2. V drugi fazi bolnik ne čuti bolečine in nelagodje v srcu, ampak anatomske nepravilnosti pojavljajo: hipertrofijo levega prekata dovolj izrazite, levo velikosti ventrikularne so večje od tistih iz zdrave osebe.
3. Če hipertrofijo levega prekata odraža v ostrem meri dimenzije srca komorna ima posebno povečanega bolnika, diagnosticiranega tretjo fazo ob zmerni aortne madeža koronarne insuficience.
4. Kardiologi so določili četrto stopnjo okvare levega prekata. Pacient nabrekne pljuča na tej stopnji kombinirane aortne okvare, pogosti napadi bronhialne astme so pogosti. Opažamo pomanjkanje mitralnega ventila.
5. Zadnja, peta faza, navaja dekompenzacijo v celotnem velikem krogu bolnikovega krvnega obtoka.

o tem, kako izgleda dušilna loputa s kombiniranim bolezni aortne srca, ki jih lahko najdete na naslednji video:

Vzroki patologija

primeru kombiniranega srca šeškanje nima registriranih evidenco prirojeno naravo bolezni, tjPridobljeni značaj patologije ima absolutno vrednost. povzroči to vrsto napake lahko zaradi naslednjih razlogov:

• motnje sistemov notranjih organov s prevladujočimi revmatičnih srčnih hib;
• vnetje notranje membrane srca nalezljive narave - infekcijski endokarditis;
• usedline na notranji steni aorte aterosklerotičnih plakov - aterosklerozo aorte;
• sifilis( infekcijska bolezen, ki imajo vira okužbe - bledo treponemu s spolnim sredino) v začetnih fazah bolezni je kože in sluznic. Ko je tvorba vozlov s T. pallidum v sredini in obdaja vezna membrane v živčnem sistemu, notranjih organov prepozno zdravljenje bolezni. Ena od teh vozlišč lahko prodre v aorto, ki tvori večjo rast in povzroči, včasih, kombinirano aortno okvaro.

Znaki bolezni

Pritožbe bolnikov s kombinirano aortno okvaro so povezane z znaki tako zožitve arterije( stenoze) kot deformacije ventilov aortnega ventila. obremenitev v povratni tok krvi in ​​gibanje njegovih težav iz srca v aorto med začetnih fazah bolezni je v levega prekata, ki je sposoben prenesti takšno povečanje v delo, ne dovolite telo ve, bolečino in nelagodje. Simptomi razvijajoče se napake z prevladujočim vplivom poškodbe aorte ali ventila določajo oblika bolezni. Z izrazitimi znaki ene od kršitev v nalogi kardiologa je odkritje druge motnje, ki se simptomatično manifestira manj hitro in intenzivno.

Pogosti simptomi komorbidnosti so naslednji:

• občutek povečanih srcnih utripov in pulzacij v predelu materničnega vratu. Ta simptom je povezan s prekomernim izlivom ventrikularne krvi( količina izpuščene krvi je normalna, s povratno krvjo iz aorte in s popolnoma ne zaprtim aortnim ventilom);
• zaradi naprej in nazaj pretok krvi skozi aorto, pretok krvi je moteno samo v območju aorte in levega prekata, temveč tudi v koronarnih arterijah srca dobavljajo organ sam. Pomanjkanje koronarne krvi povzroča bolečino v stiskalnem območju pereče narave;
• občutki utrujenosti in slabosti so povezani z nepravilno porazdelitvijo arterijske krvi v telo;
• tahikardija razvija kot adaptivni mehanizem za zmanjšanje časa povratnega pretoka krvi v levi ventrikel;
• obratno tok krvi skozi aorto in njene zmanjšanje lumnu možganskih celicah ne dobijo zadostnega kisika, pri čemer zaznane sinkopa, omotica in glavobol.

Diagnostika Če sumite sochetannyj aortal bolnik imenuje naslednje vrste anket:.

• anamnezo pritožb bolnikovih bolečin lokalizacije, odkrivanje in omejitev, itd;
• zgodovina bolnikovega življenja, s podrobno razlago vzrokov bolezni:. Prisotnost nalezljivih bolezni v preteklosti, in kaj, če je bilo postavljeno diagnozo revmatično mrzlico, ali je tumor odkrit v njem in njegovih sorodnikov, itd;
• fizični pregled bolnika z merjenjem srčnega utripa v ascendentne aorte, avskultacija in tolkala srčnega ritma merilno sistolični in diastolični krvni tlak, pregled kože na čelu regiji in nohtov, itd.
• test krvi in ​​urina;
• slikanje z magnetno resonanco in spiralno računalniško tomografijo s pridobivanjem radiografskih slik v različnih slojih;
• rentgensko slikanje prsnega koša s prsnim pregledom;
• koronarna kardiografija;Elektrokardiografija
• ;
• ehokardiografija;
• fonokardiografija;
• raven kreatina, glukoze, holesterola, sečne kisline v enoti volumna krvi;
• imunološki test krvi.

Zdravljenje

Splošno zdravljenje

Bolniki z ugotovljeno invalidnostjo se priporočajo za zmanjšanje telesne aktivnosti. Močna fizična obremenjenost je preobremenjena s povečanjem krvi, ki teče nazaj v levi komor, kar grozi, da se aorta zlomi v zoženem delu s kombinirano pomanjkljivostjo aorte. Povečano potrebo po zagotavljanju krvi ni mogoče zadovoljiti, zato bo bolnik verjetno prejel ishemično kap in akutni miokardni infarkt.

Vzrok kombiniranega vice je treba odpraviti med zdravljenjem.

Medicated

Če je bolezen akutna, so imenovani z naslednjimi zdravili:

• vazodilatatorji, da se odpravi nevarnost visokega krvnega tlaka, normalizira krvni obtok, kar upočasni delovanje angiotenzinske konvertaze;Pripravki
• za blokado angiotenzinskih receptorjev;
• sredstvo za odstranjevanje kalcijevih spojin zmanjšanje celične aritmijo, pospeši delo srca;
• beta blokatorji se uporabljajo samo, če prevladuje aortna stenoza. Izrazita pomanjkljivost aortnega ventila naj izključi delovanje blokatorjev;
• Verapamil in njegovi analogi so kalcijevi antagonisti.

prisotnosti ali povezanih komplikacij režim zdravljenja bolezni srca izbrani posamično za pacienta.

Kirurgija

zdravljeni pot za bolnike s kombinirano aortno napaka kaže nizko učinkovitost konzervativnem zdravljenju in fazah bolezni, ki ustvarja tveganje za življenje pacienta. Operacije se izvede na dva načina:

• transdermalno( skozi kožo endoskopa vstavljen v aorti s sredstvi za obratovanje), ki se prsnega koša ni odprta;
• z odprtjem prsnega koša in priključitvijo sistema umetnega kroženja.

Style operacije so naslednje metode:

• širi aortno stenozo na svojem( commissurotomy);
• plastična kirurgija za obnovitev normalne strukture in funkcionalnosti aortnega ventila;
• implantacijo protez aortne ventila namesto dveh vrst: biološke( otroci in ženske v rodni dobi) in kovino( bolnikov);
• kompleksna uporaba plastike in komissurotomije;
• presaditev srca v prisotnosti darovalca.

Preventivni

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja kombiniranega aortno napake kažejo:

1. primarno preventivo kot zdrav način življenja, in za odpravo slabe navade, pravočasno ozdravljenim nalezljivih bolezni, izključuje priložnostne spolne odnose, pa je utrjevanje telesa od otroštva.
2. sekundarna preventiva, ko je napaka že zazna, vendar pa je treba zmanjšati razloge, ki jo povzroča in preprečiti ponovitev revmatičnih procesov.

Zapleti Zapleti, ki lahko nastanejo pri SAP:

• podaljšan neobdelana bolezen lahko zmanjša sposobnost levega prekata in s tem razviti mitralno insuficienco
• lahko moti pretok krvi v arterijah srca in ogroža akutnega miokardnega;
• primeri razvoja sekundarnega infektivnega endokarditisa niso redki;
• pogosto izpolnjuje atrijsko fibrilacijo in podobne motnje srčnega ritma.

Po operaciji lahko prejmete:

• tromboembolijo;
• tromboza proteze ali njenega uničenja( za proizvode iz živalskih posod) ali kalcifikacije;Infekcijski endokarditis
• ;
• paravalvularne fistule.

napoved

V tem primeru, da bi kakršne koli napovedi lahko temelji le na resnost bolezni, ki povzročajo okvare, kot tudi stanje v srčni mišici. Torej, če je taka bolezen postane:

• ateroskleroza ali revmatizem, obeti precej ugoden;
• sifilis ali infekcijski endokarditis, nato pa, žal, je prognoza redko pozitiven.

Običajno od trenutka razkritja bolezni bolniki živijo več kot 5 let. V tem primeru:

• zmerna resnost SAP-a ne zmanjša uspešnosti bolnika, dobro se počuti;
• izražena stopnja in spremljajoče "težave" pogosto povzročijo srčno popuščanje.