Duodeno želodčni refluks( DGR) je bolezen, v kateri je motena progresivna prepustnost hrane skozi želodčni in črevesni trakt. V tem primeru se alkalna vsebina, ki je v dvanajstniku, vrže v želodec. Ker se želodčna sluznica stalno razdražuje, se pojavi vnetna reakcija. Ta pogoj se imenuje refluksni gastritis. Lahko je asimptomatsko. Najdeno je v 13% prebivalstva v odrasli dobi.
Vzroki za gastritis DGD
Vzroki za gastritis duodenalnega gastričnega refluksa so fiziološke spremembe, pri katerih so peristaltična in sfinkterna funkcija motena. Najpogosteje se ta pogoj pojavi pri avtonomni distoniiji.
Pojav dvanajstnega gastralnega refluksa( DGR) lahko povzročijo tumorji na tem mestu, različne kirurške posege na organe prebavil. Tudi kronične bolezni, kot so pankreatitis, holecistitis in hepatitis.Škodljivi učinki na sluznico želodca vsebujejo sok pankreatičnih encimov, žolčnih kislin in lizolecitina. Zato DRG pogosto prehaja z gastritisom in duodenitisom.
Simptomi gastritisa DGR
Zaradi prebavnih motenj se apetit zmanjša, zmanjša telesna teža, pojavijo se izpuščaji. Nastajajoči simptomi z GDR so ponavadi nespecifični, za njih so značilne: bolečina
- v epigastični regiji, ki se pojavi po nekaj časa po jedi.
- občutek težnosti v trebuhu, napihnjenost in otekanje;
- zgaga;
- izločanje in grenkobe v ustih;
- debela rumena obloga na jeziku.
Diagnoza gastritisa DGD
Za diagnozo gastritisa DGR je potrebno pregledati in pregledati bolnika, pa tudi opraviti vrsto pregledov.
- ZDA notranjih organov. Daje priložnost, da vidi različne patološke procese gastrointestinalnega trakta in ugotovi vzrok bolezni.
- Esophagogastroduodenoscopy. S to študijo lahko vidite gastrično sluznico in vzamete tkivo za histološki in citološki pregled.
- Izmerite stopnjo kislosti v želodcu. Posebno pomembno je merjenje kislosti skozi dan.
- Analiza želodčnega soka. Pomagal bo pri določanju sestave njene vsebine.
Duodenalni refluksni gastritis je mogoče odkriti pri vseh osebah. Njen razvoj se spodbuja s preobremenjenostjo, motnjami peristaltov in živčnega prekomernega delovanja. Vendar takšni pogoji ne vodijo do resnih motenj v telesu. Refluksni gastritis se pogosto pojavi s stalno draženjem želodčne vsebine dvanajsternika. Lahko je več vrst: površinsko
- , na zgornjem sloju želodčne lupine obstajajo atrofične spremembe;
- je katarhalen, z njim obstaja edem, hiperemija in vnetna reakcija;Eroziv
- , ki povzroča napake na površini sluznice;
- bilijar, v katerem je izražena diskinezija žolčnih kanalov.
Zdravljenje dvanajstnega refluksa
Zdravljenje DGR je namenjeno odstranjevanju dražljivega učinka vsebine dvanajstnika in normalizaciji gastrointestinalne motilitete. Za to se uporabljajo naslednja zdravila.
- Prokinetics( Domperidon, Motilium).Normalizirajo delo sfinkterjev in pomagajo pri promociji hrane.
- Ursofalk pretvori agresivne žolčne kisline v metabolite, kar pomaga zmanjšati škodljiv učinek na želodec.
- Zaviralci protonske črpalke( omeprazol) so predpisani za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. Ker imajo žolčne kisline škodljiv učinek samo v kislem okolju, če sok postane nevtralen, sluznica postane manj razdražena.
- Pripravki zdravila Almagel in bizmut so predpisani za erozivno škodo.
Prehrana za gastritis DGR
Nutrition igra pomembno vlogo pri zdravljenju duodenalnega gastričnega refluksa. To bi moralo biti delne, majhne porcije. Intervali med obroki so majhni. V DGR je treba popolnoma izključiti kajenje in uživanje alkohola. Izogibajte se uporabi začinjene, kisle, prekajene in ocvrte hrane. Ni priporočljivo piti tekočino med jedjo. V prehrani je treba naribana kuhana hrana( juhe, žitarice, meso).Ko bolnikovo stanje izboljša, se prehrana postopno poveča in dodajajo zelenjava in sadje.
Po eni uri ni treba vzeti vodoravnega položaja, se izogibati telesnemu naporu. Ne nosite tesnih oblek, kar prispeva k povečanemu intraabdominalnemu tlaku. Z diagnozo gastritisa DGR mora biti zdrav način življenja, ki se pogosto pojavi na svežem zraku.
S pravilno diagnozo DGR, zdravljenjem z zdravili in skladnostjo z dieto bo prognozirana bolezen ugodna.Če pa bolnik takoj ne poišče zdravniške pomoči ali ne prekine prehrane, se lahko ta bolezen razvije v želodčno razjedo ali nastane maligni tumor.