Dolgotrajna zloraba alkohola vodi v razvoj ciroze. V središču takega patologije je izguba jetrnih celic alkoholnih toksini, ki nadalje vodi do hepatocitov smrt.
alkoholno cirozo
alkoholno ali strupene ciroza imenuje obsežne lezije tkivu jeter, ki se razvijejo v daljšem nenadzorovano porabo alkohola. Normalne celične strukture organa umrejo in na njihovem mestu nastanejo brazgotine in fibrozna tkiva. Ki se je začela razvijati hudo jetrno fibrozo tsirrozoobrazuyuschy tkivo, je treba negativno vpliva več dejavnikov. Ti dejavniki lahko delujejo podaljšan in redno alkoholno pijačo, genetsko nagnjenost k bolezni, ženski spol, pomanjkanje vitamina in proteinov, zlorabe maščobnih in pikantne itd
patogeneza
najprej s pogostim sprejem alkohola jetrih uspe za proizvodnjo specifičnih encimov, procesorji etanol inprodukti razpadanja, toda sčasoma je organ osiromašen, njene stene pa zaraščene z maščobo. Razvija maščobno hepatozo. Potem začnejo hepatociti umirati in jih ne nadomeščajo nove jetrne celice, ampak strukture vezivnega tkiva. Kot posledica jeter se bistveno spremeni v svoji strukturi, kar postopoma vodi do disfunkcije organov.
Mehanizem razvoja jetrne ciroze alkoholnega izvora je preprost. Ko se tvorijo
prekomernim delom alkoholni ostanki, ki posega v tkivo jeter in povzročajo: celične membrane poškodb
- ;
- Uničenje celic;
- Kršitev vaskularne strukture;
- Razvijajo se žilne spazme;
- Pojavi se jetrna hipoksija;
- Smrt struktur hepatocitov se poslabša;
- Posledica tega je, da jetra postopoma izgubljajo svojo funkcionalnost.
Zgoraj opisane spremembe so nepovratne, kar povzroči invalidnost bolnikov s poznejšimi smrtnimi žrtvami.
učinek alkohola na jetra:
oblik in korak je
cirozo jeter razdeljen na pomešamo, SKD in CKD obliki. Ko cementne peči ali micronodular ciroza tkivo tvori skoraj enako majhnih gomoljev s premerom manj kot 3 mm in na ali SKD makronodulyarnom cirozo gomoljev mere lahko do 5 cm, pri čemer so vozli v velikosti zelo različni.
razreda A ciroza, in v skladu s funkcionalnimi motnjami:
MNENJE STROKOVNJAKOV!
Elena Malysheva:
"Ali je alkoholizem ozdravljen? Ja! Uporabite učinkovito domače sredstvo. .. »
Preberite več. ..
- kompenzirano - bolezen v tej fazi se klinično ne kaže, ker jetra je zelo sposoben spopadati z njihovimi nalogami. Le prisotnost patološkega procesa lahko pove samo biopsijo;
- Subcompensated - ciroza v tem koraku začne pokazati odpoved jeter in diagnostičnih testov potrdili, brez težav;
- dekompenzirana ciroza označen disfunkcija telesa, jetra preprosto zavrne, alkoholne žarišča vpliva na celotno telo. Za shranjevanje bolnika v tej fazi je lahko le presaditev jeter.
sliki zdrava jetra in jetrna ciroza
znaki in simptomi Sprva
bolezni s konstantno uživanje alkohola razvija neopažena. Do času prvih znakov cirozo lahko traja 5 let ali več, čeprav je v tem obdobju normalna parenhima nadomesti z vlaknastih struktur.
Najpogostejši postopki ciroze so:
- simptomi astenična narave takega zmanjšuje učinkovitost, pomanjkanje apetita in razpoloženje, dobro počutje zaspanost in šibka, itd.
- Hujšanje;
- Spuščeni zgornji tlak, ki ne presega 100 mm.gt;str.
- Eritematično pordelost kože na dlani in stopalih;
- Videz na površini telesa zvezd iz majhnih plovil.
prvi obraz obsežno širitev kapilarne mreže je rdeč, vendar s časom postane koža jaundiced na površini celotnega telesa, tudi usta in oči beločnice pojavi rumenosti. Od biti zunanji znaki lahko poklical in videz nohtov pluralnost Leukonychia( belkaste trakovi) in konci prstov so podobni krač.
bolnikih s cirozo pogosto moti prebavne motnje, kot so napenjanje in vetrovi, slabost ali bruhanje, bobnenje zvoke v trebuhu. Tlak v portalni veni pogosto dvigne, povzroča fluida v peritonej ali razvoju Splenomegalija( povečanje velikosti vranice).Pogosto imajo ti bolniki povečanje vene na okončinah.
Bolniki poročajo o takšnih manifestacijah, kot so:
- mišična atrofija;
- Dyspnea in kašelj;Simptomi
- Kardiovaskularni tahikardicheskaya in poškodbe, rahlo zvišana telesna temperatura( 37-38 ° C).
Sicer patologija jetrne encefalopatije doseže stopnjo, na kateri so toksične poškodbe možganskih celic, moten vnutriorganicheskih strukture poškodovano živčno tkivo. Včasih jetra lahko tvorijo hepatocelularni karcinom, ki je maligni tumor.
Diagnostika
diagnozo in naknadna obdelava ciroze je gastroenterolog ali kirurg. Običajno diagnostični procesi ne trajajo veliko časa in ne povzročajo kompleksnosti. Pacient se vzame za splošno in biokemijsko laboratorijsko testiranje, odvzame pa se tudi iztrebki in urin. Glede
instrumentalnih diagnostiko Metode velja za najbolj informativno:
- ultrazvočna preiskava trebušne votline, ki omogoča, da določi strukturo jeter parenhima, dimenzije karoserije, prisotnost fibroznih procesov in dimenzijami vranici;
- Slikovno in magnetnoresonančno slikanje zagotavlja popolno sliko jetrne strukture in organov, ki ga obkrožajo;
- ERCP ali endoskopska retrogradna holangiopankreatografija. Postopek prikazuje stanje kapi v jetrih, določa prisotnost zožitev ali striktne formacije;
- Elastograficheskoe raziskave - kategorijo metode nanaša na ultrazvočno in prispeva k določitvi obsega fibroznih procesov;
- jeter biopsija - vključuje perkutano začetek biološki material in njegovo kasnejšo preiskavo. Shema
Kot
osnovni pogoj zdravljenje kronične zdravljenje ciroze je popolna izključitev alkoholnih pijač, polnjenje mineralnih, vitamini in pomanjkanje proteina.Če obstajajo narkološke indikacije, mora bolnik opraviti socialno rehabilitacijo bolnikov, odvisnih od alkohola. Poleg tega priporočamo prehrambeno hrano v skladu s priporočili iz tabele št. 5.
Na splošno zdravljenje jetrne ciroze temelji na konzervativnih metodah, ki predpisujejo zdravilo. Nujno imenovani hepatoprotektivni zdravili, ki podpirajo preostale zdrave celice v jetrih. Med zlasti skupne izoliranega Essentiale, Allohol, Phosphogliv, LIV-52, in drugi.
prikazano tudi sprejel vitaminske snovi, ki pomagajo vzdrževati normalno organsko aktivnost. Poleg tega strokovnjaki priporočajo jemanja zdravil, ki temelji na ursodeoksiholično kisline, kot Ursodeza, ursosan, Ursohola in tako naprej. Ta zdravila prepreči smrt jetrnih celic. Namenski
in sredstvo za preprečevanje fibroze in glukokortikoidne zdravil, odpravlja vnetne procese, ki ščitijo pred tvorbo brazgotin.
pomen se posveča bolnikovi prehrani, ki vključuje zavračanje hrane kuhana kajenja ali praženjem, mariniranje ali sunkovit. Tudi ostra in maščobna živila so prepovedana. Pitje na dan mora biti približno eno in pol litra vode, in dnevno kalorij ne sme presegati 2800 kcal. Dnevni obrok je razdeljen na pet sprejemov, grobe vlaknine in meso se lahko jedo v naribani obliki.prepovedani so tudi mesne juhe na osnovi rib, mesa ali gobe, klobase in fižol v pločevinkah in tako naprej.
Napovedi in zapleti ciroza
končno pozdravi ni mogoče, čeprav bo presaditev bolnik jetra mogli znebiti bolezni za vedno. Ampak tako zdravljenje stane vrtoglavih zneskov, ima visoko kompleksnost tehničnega strani vprašanje, tako kot možnost za zdravljenje samo za enote, ki so na voljo.
Če je ciroza diagnosticirali v zgodnji fazi razvoja, in proces zdravljenja za reševanje je bilo dostavljeno kompetentno in profesionalno, potem bolnik ima kakšno možnost za zaustavitev destruktivne spremembe na jetrih parenhima in odložitev morebitnih zapletov. Obstoječa hepatoprotektivna sredstva, ki izvajajo samo zaščitne funkcije, ne morejo obnoviti že izgubljenih celičnih struktur.
Koliko živi z zadnjo stopnjo? Z dekompensatornym cirozo - približno tri leta, in imenoval terapije ima funkcijo olajšati bolnikovo stanje, vendar ga ne pozdravi.
Na videu o zdravljenju in prognozi alkoholne ciroze: