Ko kostno tkivo izpostavimo tumorju in drugim patološkim lezijam, je potrebna temeljita diagnoza za določitev bolezni. V tem primeru se strokovnjaki pogosto sklicujejo na takšno diagnostično metodo kot scintigrafijo.
Običajno se uporablja za ugotavljanje kostne metastaze, za odkrivanje artritisa in drugih patoloških procesov.
Kaj je osteoscintigrafija?
skeletnih kostnega scintigrafija - vizualizacijo diagnostični postopek, ki se uporablja v medicinski praksi za določanje obsega metastaziranja malignih procesov, za oceno obsega patoloških procesov v kosteh in naprave prehrano lokomotornega.
Prednosti in slabosti
postopki scintigrafija ima številne prednosti, med katerimi je tudi sposobnost za odkrivanje patoloških procesov v kosti tudi v zgodnjih fazah njihovega razvoja, v približno 4-6 mesecih, da določijo svoje sposobnosti z običajnim radiografijo.
- Ta tehnika, za razliko od drugih diagnostičnih metod, razkriva patološki proces je še vedno v fazi, ko še strukturne spremembe, vendar je funkcionalnost prizadetega organa je že razdeljena.
- Postopek se običajno dobro prenaša in ne povzroča zapletov, čeprav v redkih primerih pri bolnikih pride do alergijskih reakcij.
- Sevanje, ki ga oddaja uporabljena snov, je zelo majhno in ni odvisno od števila slik ali trajanja diagnostične študije.
Edina pomanjkljivost skintigrafskih strokovnjakov je pomanjkanje informacij za vzpostavitev natančne diagnoze.
V tej študiji nekatere vrste rakastih lezij kosti niso vidne, takšne anomalije in običajna rast kosti ne razlikujejo med njimi. Zato se za določitev etiologije patološkega procesa izvajajo dodatne študije, kot so biopsija, računalniška in magnetna resonanca ali radiografija.
Indikacije in kontraindikacije za uporabo podobnih študijskega
imenovan le, če posebne navedbe:
- sum metastaz v kostnega tkiva;
- Poškodbe kostnih struktur( mielom itd.);
- Terapija poškodb kosti, kot so običajni, stresni ali kompresijski zlomi;Identifikacija
- sklepnega vnetja patologij in strukture kosti( dismetaboličnih vrsta artropatije, artritis ali osteomielitis);Ugotoviti vzroke
- hrbtenično bolečino, diagnozo različnih vrst vnetja sklepov, kot na diferencialno diagnozo benignih ali malignih tumornih procesov patologij sekundarni značaj;
- Za odkrivanje patologij nerazumljivega izvora, povezanih z mišičnimi, sklepnimi ali kostnimi strukturami;
- ugotavljanje sposobnosti preživetja ali funkcionalnosti kostnih presadkov;
- Da bi ocenili učinkovitost in učinkovitost zdravljenja z radionuklidi, radioterapijo ali kemoterapijo itd.
- Za odkrivanje infekcijskih vnetnih procesov ali inferiornosti skupnih protez. Postopek
je neškodljiva za telo, vendar njen namen je treba upoštevati številne kontraindikacije, kot so dojenja in nosečnosti, alergijske reakcije ali nestrpnosti Radiopreparat.
Če je nujna potreba po diagnozi, je treba dojenje prekiniti 3 dni.
Poleg tega scintigrafijo ne more opraviti bolnik s hudim zdravstvenim stanjem. Po obsevanju z gama strojom se je treba v 24 urah izogniti stiku z otroki ali nosečnicami zaradi sevanja sevanja.
Po postopku je treba med operacijo piti obleko, v kateri je bil pacient, ter temeljito sperite.
Priprava za scintigrafijo
Za osteoskintigrafijo kosti skeleta ni potrebna posebna priprava. Pacient mora vnaprej obvestiti strokovnjaka o razpoložljivi alergiji na zdravila.
Pacient mora nujno podpisati soglasje za diagnozo. Sama študija je dolg in rutinski diagnostični postopek.
Bolnikom je priporočljivo uporabljati več tekočine pred in po študiji. To je potrebno za boljše širjenje kontrasta in za njegovo hitro odstranitev po diagnozi.
Čas čakanja po uvedbi kontrasta je odvisen od vrste snovi - nekateri se razporedijo po celem telesu na uro, medtem ko drugi za to potrebujejo do 5 ur.
Postopek scintigrafije je pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki vsebujejo vitamin D in kalcij, brez pomena.
Te snovi prispevajo k zmanjšanju absorpcije radioaktivnega kontrasta. Poleg tega je treba pred postopkom izkljuciti uporabo estrogena in protitumornih zdravil.
Kako se izvaja kostna scintigrafija?
Pregled je treba opraviti tako, da odstranite okraske, v ohlapnih oblačilih ali posebni obleki.
- Pacientu dobi intravensko injekcijo radioaktivne snovi( radioaktivni stroncij ali izotop tehnecija).Vbrizgana droga se širi prek organskih struktur, koncentrira v kostna tkiva.
- Skeniranje poteka po 2-3 urah po uvedbi kontrasta.
- Če je namen študije diagnosticiranje osteomielitisa ali infekciozno-vnetnih lezij, se lahko takoj po uvedbi kontra izvede več slik.
- V drugih primerih zdravniki priporočajo, da v tekočem procesu pijejo več tekočine, da bi preprečili odlaganje radioaktivne snovi v anorganskih strukturah. Toda pred skeniranjem morate nujno izprazniti mehur.
- Pacient je postavljen na posebno mizo, kjer mora ležati mirno, ker celo manjša dejavnost negativno vpliva na kakovost in berljivost slik.
- Postopek je popolnoma neboleč, čeprav lahko dolgotrajno bivanje v imobiliziranem stanju povzroči nekaj neprijetnosti.
- Trajanje skeniranja je približno uro, po katerem se pacient vrne v normalno življenje.
- V dveh dneh po diagnozi je treba piti več tekočine, da pospešite odstranitev radioaktivnega kontrasta.
Ocena in interpretacija rezultatov
Pacient odloča o prepisu scintigrafskih slik, priporočil in izvlečkov takoj po diagnozi, naslednji dan ali nekaj dni kasneje.
Rezultati se obdelujejo v skladu z različnimi parametri:
- Glede na število metastaz;
- V skladu s kazalniki impulzov na zdravih in prizadetih območjih;
- Glede na impulzno aktivnost nad kostnimi tkivi v ozadje.
V procesu raziskovanja specialista prejme različne kategorije slik: sinhronizirane, tomografske, dinamične in statične. Vsaka slika lahko pokaže strukturo organov in stopnjo njihove poškodbe, ki omogoča obsežno in temeljito preučevanje funkcionalnosti strukture kosti, ki se preučuje.
Najpogosteje se metastaze odkrijejo v kostnih, lobanskih, kostnih in sklepnih kosteh.
Kot rezultat diagnoze je mogoče prepoznati pozitivna mesta, tako imenovane.vroče točke, za katere je značilno preobremenjenost radioaktivnega kontrasta, kar kaže na poškodbe kosti. Obstajajo lahko negativna območja ali hladne točke - to so kraji, kjer ni kontrastnega izotopa, zato na teh območjih ni nobenih poškodb na kosteh.
Ustrezna razlaga rezultatov ima vodilni pomen glede pravilnosti, kakovosti in učinkovitosti nadaljnjega terapevtskega procesa. To je še posebej pomembno v primeru suma raka na vretenci.
Kje narediti test za radioizotop?
Postopek za scintigrafijo kosti okostja je na voljo v državnih zdravstvenih centrih in v zasebnih specializiranih klinikah kapitala v vrstnem redu predhodnega posvetovanja in snemanja.
Podobne storitve opravljajo v klinikih, kot so:
- City Clinical Hospital №1, imenovano po. Pirogova;
- OAO "Medicina";
- MEDSI;
- FBTC jih. Burnazyan;
- LRC Ministrstva za zdravje Ruske federacije;
- Raziskovalni inštitut za JV.. Sklifosovsky in itd
Cena
stroškov postopka postopek scintigrafijo kosti skeniranja je odvisna od kliničnega stanja in njene lokacije:
- V moskovskem raziskovalnem zdravstvene ustanove cena bo okoli 2600-13080 rubljev;
- V Krasnodarju bo tak postopek stalo 2400-8600 rubljev;
- Ekaterinburg klinike so pripravljene za izvedbo osteoskintigrafije za 2500-8000 rubljev.
Čeprav je cena za izvedbo te raziskave precej visoka, njen pomen presega vse stroške.
Bone skeniranje je veliko bolj učinkovito rentgenska diagnostika in lahko zazna bolezen kosti v začetnih fazah njihovega nastanka, kar prispeva k pravočasnim zdravljenjem in podaljšati življenje pacientov v primeru onkologije.
Video o radioizotopski metodi proučevanja kostnega okostja: