Onkologija na maternici je pogosta pri ginekoloških praksah pogosto. Ena najpogostejših lezij se šteje za rak materničnega vratu, rak materničnega vratu ali rak materničnega vratu.
Maternični karcinom - kaj je to?
Najpogosteje se pri bolnikih, starih 35-50 let, pojavlja karcinoma materničnega vratu, pa tudi pri ženskah, ki so nagnjene k pogostim spremembam spolnih partnerjev.
Fotografija prikazuje videz raka materničnega vratu s kolposkopijo
Tudi pred razvojem rakavih celic, so maternice materničnega vratu strukture izpostavljen močnim spremembam, razvoj epitelijskih displazije.Če se zdravljenje ne izvede, se nadaljnje spremembe nadaljujejo, postopoma prestavljajo najprej na neinvazivno in nato na invazivni rak.
Vse spremembe lahko spremljamo med histološkimi študijami.
Statistika v Rusiji
Neinvazivne oblike raka materničnega vratu se med pacienti pojavijo štirikrat pogosteje kot invazivne vrste. Rak materničnega vratu se je začel pogosteje pojavljati in tendenca pogostih primerov takega raka še naprej narašča.
Zaradi presejalnih testov v zadnjih letih je bilo v zgodnjih fazah razvoja ugotovljeno število bolnikov z rakom materničnega vratu. Takšen dejavnik je privedel do dejstva, da se je število smrtnih primerov, ki so jih povzročile takšne onkološke bolezni, znatno zmanjšale.
Povprečni rak materničnega vratu se nahaja pri 11 od 100 tisoč žensk. Na žalost je rak materničnega vratu postal bolj razširjen pri mladih ženskah, ki jih strokovnjaki povezujejo z zgodnjim začetkom trajnih spolnih odnosov.
Na splošno se je umrljivost zaradi patologije trikrat zmanjšala, vendar s prepozno detekcijo ostaja stopnja preživetja na precej nizki ravni.
Bolezen najpogosteje prizadene Middle-ruski ženske 35-50 let, pa je vrstni red 5-6% primerov tega raka računov za relativno mladih bolnikih( 20-30 let), in 20%, so 65 let in starejše ženske.dejavniki tveganja
in povzroča
temeljno ključni dejavnik pri izzove nastanek raka na materničnem vratu, je humani papiloma virus.
Skoraj vsi bolniki z rakom materničnega vratu zaznajo sledove tega virusa v telesu. Največ onkogenov tipov HPV je 8 in 16, tiste sorte, ki najpogosteje povzročajo maligne tumorske procese v materničnem tkivu.
Ta virus se prenaša med spolnim stikom in pogosto celo kontracepcijska zaščita ne more preprečiti.
poleg HPV, povzroči nastanek raka na materničnem vratu lahko delujejo:
- pogosto spreminjanje spolnih partnerjev ali njihove številke;
- Zgodnji začetek "odraslega" življenja z rednimi spolnimi odnosi;
- Erosive lezije cervikalnih tkiv;
- Slab imunski status;
- Prisotnost infekcijskih patologij, ki se prenašajo s spolnim odnosom;
- Prisotnost nikotinske odvisnosti;
- Stalni stik z rakotvornimi snovmi;
- Dolgoročna uporaba peroralnih kontraceptivov;
- Heredity.Ženske s sorodniki s podobno onkopatologijo znatno povečajo tveganje za nastanek raka materničnega vratu.
Kako se pri ženskah pojavlja rak materničnega vratu?
V začetnih fazah raka materničnega vratu poteka skrivnost, ne da bi se manifestiral. To dejstvo se glasi zelo neugodna, saj je bilo ugotovljeno v zgodnjih fazah materničnega malignega tumorja tkiva ima potencial za končno zdravljenje.
Simptomi bolezni v zgodnji fazi
Nekateri bolniki v zgodnjih fazah raka materničnega vratu se lahko pojavijo simptomi, kot so:
- Izvlečki iz sputuma, manjša krvavitev med menstruacijo;Zanemarljiv
- hipertermija( 37-37, 7 ° C);Nenavadno in dikcijo razporeditev
- po spolnem intime predstavlja krvav snov iz umazano rjave do rožnato barvo;
- Motnje v menstrualnem ciklusu;
- Slinavost v spodnjem delu trebuha.
simptomi bolečine se lahko pojavijo od časa do časa, največkrat takšni simptomi pojavijo po spolnem odnosu.
Simptomi raka v kasnejših fazah
V kasnejših fazah razvoja od zgoraj naštetih simptomov, je dopolnjen s presenetljivo manifestacij, kot so:
- madeži onesnaževalce v urinu;
- Kronično uriniranje;Rektalna krvavitev brezbolne narave;
- hiperaktivnost;
- Črevesne motnje;
- Otekanje stopal;
- Abundantna krvavitev maternice, ki ni povezana z menstruacijo;
- na terminalnem stopnjah raka materničnega vratu lahko hidronefroza( ledvična bolezen z motnjami manifestira mocheottoka in atrofijo ledvične parenhim povzroča).Razvrstitev
V skladu s epitelija vrste, iz katerih nastanek tumorja, izoliramo rak:
- maligna skvamoznega onkologije cerviko( 84-96%);
- Adenokarcinom( 4-16%).
odvisno od intenzivnosti in smeri rasti, kot tudi naravo razvoja tumorja izločajo CC:
- preinvasive - onkologija je 0 stopinj, ki nosijo intraepitelijske značaj;
- Neinvazivno - ta oblika raka se šteje, da je prva faza razvoja, ko je rak značilna počasna rast onkokletochnyh strukture, ki ne segajo izven materničnega vratu sluznico;
- mikroinvazivnih - ta rak je površno, ne rastejo v osnovnih tkiva, globljih od 5 mm. Verjetnost metastaze s takšnim tumorjem je minimalna;
- Exophytic - tumor raste v obliki cvetača, se šteje, da je najpogostejša oblika in je boljši od drugih, je znano že v zgodnji fazi, da raste v nožnici svetlino;Endophytic
- - taka tumorja tvorjen v kanal materničnega vratu in podobno razjedo, krvavitev ob najmanjšem dotik. Tumor raste v materničnem telesu.
Kako hitro se razvije rak?
Rak materničnega vratu se lahko razvije že desetletja. Pred začetkom tvorijo prave rak displastičnega spremembe na materničnem vratu sluznice površinskih tkivih, ki trajajo več let.
Slika prikazuje obseg raka na materničnem vratu
če ne obravnavajo v časovnem displazija, potem napreduje v tretjo fazo začetnih fazah razvoja raka intraepitelijske, je treba zdravljenje, ki že potekajo na liniji raka. Nič
na ničlo stadiju raka na materničnem vratu, abnormalne celične strukture razporejena na površini sluznice kanal materničnega vratu. V tem obdobju se pojavijo procesi, ki so pred nenormalnimi mutacijami normalnih celic v rakavih celicah.
Na tej stopnji opazimo 100% zdravljenje in preživetje. Začetni
V koraku 1 postopka onkoochaga lokalizacije opazili v površinskih slojih vratnih mukozne epitelijskih celic. Nenormalne celice se ne razširijo v tesno locirane organe, tumor pa je zelo omejen.
projekcije ko je takšna stadija raka zelo pozitivna, stopnja preživetja doseže 98-100%.Strokovno izvedena operacija omogoča ženska roditi lastnega otroka v prihodnosti.
Drugi
v stopnji 2 onkoprotsessa na materničnem vratu tumorskem tkivu postane večji, vendar pa je sosednji in povezanih tkiv ne vpliva. Izobraževanje lahko prehaja v bezgavke regionalnega pomena ali v stene maternice.
Običajno ta korak označen s pojavom prvih znakov raka na materničnem vratu.
Na tej stopnji, tumor, pogosto razvija v materničnem telesu in lokaliziran v telesu. Napovedni podatki opazno poslabšujejo, stopnja preživetja se tudi zmanjšuje.
tretji
V 3. stopnje procesa raka na materničnem vratu pri ženskah opaziti splošno poslabšanje zdravja. Oncology nenehno napreduje, inhibiranje aktivnosti ledvic, sečnice in sečil.
rak metastazira v steno maternice, širjenje predelu medenice, prodirajo trupla tam nahajajo. Tudi če terapevtske taktike, da izberejo najbolj res, je prognoza zelo neugodna, umrljivost bolnikov je približno 70%.
četrti
četrta faza raka materničnega vratu se šteje faza terminala značaja, ko je vprašanje, ne gre več za zdravljenje, in o najvišji možni razširitvi bolnikovega življenja.
Ker je zdravljenje neučinkovito, potem velja za paliativno zdravljenje, namenjen lajšanju življenja bolnika.
tumorja na tej stopnji že prodre sečnega mehurja, črevesja, kostno tkivo. Bolezen v tem primeru je neozdravljiva, zato so napovedi neugodne.
petletna življenjska doba zaradi raka materničnega vratu le redko doseže 10%.
Metastasis
karcinom materničnega vratu lahko metastaze na parametre materničnega telesa vagina.
Metastasis pojavlja predvsem lymphogenous pot skozi limfouzlovye struktur, ki se nahajajo v bližini materničnega telesa, vratu do hypogastric in iliac, prekresttsovye in tako naprej.
možnost obstaja in haematogenous metastaze pri tumorske procese doseže obsežno proliferacijo in prodrejo skozi krvi v kosti, jeter ali dihal.
To širjenje rakavih celic običajno pojavi 3-4 onkoloških oder.
vloga HPV
znanstveno dokazano, da ima nekatere vrste HPV pomembno vlogo pri nastanku raka na materničnem vratu.
Če je imunski status žensk, dovolj močan in odporen proti papilomavirusu, rak ne bo zgodilo.
rak materničnega vratu in nosečnost
Včasih so klinične situacije, kjer je rak materničnega vratu v kombinaciji z nosečnostjo( 1 na 2500 nosečnosti).Nosečnice
z malignim rakom materničnega vratu lahko verjetnost 30%.Povprečna starost onkoloških in nosečih bolnikov je približno 27-29 let.dejavnosti
Terapevtske so načrtovane v skladu s trajanjem nosečnosti, stopnji razvoja raka na materničnem vratu, naravo nastanka tumorjev in tako naprej.
0 fazah nosečnosti, se običajno hranijo, in operacija se izvaja po rojstvu.Če invazivnega raka materničnega vratu Zaznali 1-2 trimesečju nato razširi s pomočjo kirurškega posega iztrebljenju.
Če postopek tumor v zaključni fazi, se oplojeno jajce odstranimo in nato vzdrževali radioterapijo.
Ob odkritju invazivnega raka materničnega vratu pri pacientu proti izvedljiv plod izvede carski rez, nato pa izvedemo razširjene iztrebljenju.
Če, potem ko je ohranil zdravljenje raka na materničnem vratu maternice telesa, pod ugodnem odzivu na rehabilitacija terapije žensko lahko upamo nosečnostjo in porodom.
Kakšna je nevarnost bolezni?
nevarnost raka materničnega vratu, je njena zelo težko posledice:
- tveganje odstranitev maternice telesa, materničnega vratu, vagine, črevesja in mehurja. V tem primeru, je ženska, če je invalid, in je glavna naloga je, da zdravniki in največjo možno podaljšanje življenjske dobe;Če
- zadela samo reproduktivne organe, grozeči odstranitev le maternice, materničnega vratu in jajčnikov vagine. V tem primeru ženska nikoli ne more roditi otroka;
- Lahko odstranite samo maternico in pustite dodatke. Potem hormonske motnje ne bodo tako očitne, kot pri odstranjevanju jajčnikov;
- verjeli, da je izid zdravljenja ugoden učinek, če izbris vplivala le na materničnem vratu kanal;
- Če ženska odstranili vagino, nekaj o spolnem odnosu, je treba pozabiti;
- Če se maternica odstranjena, vendar jajčniki še vedno se je medved, seveda, ona ne more, ampak njena želja po spolnosti in spolne aktivnosti se shranijo v celoti.
Diagnostika
diagnostični postopek je razdeljen na več faz.
- V prvem koraku gre bolnik na medenici izpit stol z uporabo ogledala. Potem
- ginekolog imenuje laboratorijske teste, kot so splošna in biokemičnih testih krvi, Pap testom, študiji HPV, študiji vaginalnega izcedka in bakteriološko stikom značaja. Diagnozo
- narave, ki vključujejo postopke, kot so kolposkopijo, rentgenskimi žarki, biopsijo materničnega vratu tkiva, ledvična urografijom, ultrazvok malotazovyh organov, CT ali MRI, itd. .
Zdravljenje
različna maksimalno učinkovitost v začetnih fazah raka na materničnem vratu. Uporabljajo se različne metode, vendar je najučinkovitejša kirurška intervencija.
Na splošno lahko zdravljenje poteka:
- Operativni;
- kemoterapevtik;
- Laser;
- radioterapija;
- Hyperthermic metoda.
Pogosto povečujemo učinkovitost kompleksnega zdravljenja z več metodami.
Kirurško zdravljenje se lahko izvaja na različne načine, kot so lasersko zdravljenje, ultrazvočni obdelavi, cryoablation, hipertermija.
Radioterapija se lahko izvaja in-vivo ali na daljavo. Podobna tehnika vključuje uničenje struktur rakavih celic z obsevanjem. Ko
kemoterapevtskega učinka uporabijo proti raku drog, ki so dajemo intravensko.
Ta terapija običajno poteka po menopavzi bolnikov, saj je škodljivih Rabljeni zdravila ne le delujejo na onkokletki, ampak tudi zdravo celično strukturo, ki negativno vpliva na stanje celotnega organizma.
napoved
Če je onkoprotsessa preživetje odkrita na ničlo ali prvi fazi, napovedi so ugodne lik v skoraj vseh primerih. Da bi se izognili zanemarjanja te bolezni, je priporočljivo vsaj enkrat na šest mesecev, A medenici izpit.
Video posnetki o vzrokih in preprečevanju raka materničnega vratu: