aktivirani delni tromboplastinski čas( APTČ) - posebno medicinsko testa, ki simulira proces strjevanja krvi prek notranje poti, je usmerjeno v ocenjevanje prisotnosti v krvni plazmi faktorjev, inhibitorji in antikoagulanti.
To kaže učinkovitost notranjega mehanizma strjevanja krvi, omogoča diagnosticiranje bolnikov s hemofilijo in izvajati nadzor in gerudinovuyu doživlja heparina terapijo.
Norma APTT
Za odraslo osebo se šteje, da je norma aPTČ od 21 do 35 sekund. APTT raztezek pomeni, da krvnih strdkov počasneje, kot je potrebno. To se zgodi v primerih, ko v krvi ni dovolj nekaterih koagulacijskih faktorjev ali plazma vsebuje snovi, ki upočasnjujejo strjevanje krvi.
Spomniti je treba, da ima različne opreme v laboratoriju svoja posebna pravila. Ko ste v rokah rezultat bo izdala, bo številka je navedena v stolpcu "referenčnih vrednosti".
APTTV - kaj je to?
ACHVT - časovno obdobje, za katerega obstaja strdek krvi, se pojavi, ko je plazma pritrjen na kalcijevim kloridom ali drugimi reagenti. Takrat analiza podatkov je najbolj natančno kazalnik prisotnosti motenj, povezanih z strjevanje krvi
glavni označbe za ACHVT :
- Diagnostics hemofilijo;
- Splošna koagulacijski( ugotavljanje vzrokov tromboze in krvavitve;
- DIC( diseminirana intravaskularna koagulacija);
- spremljanje antikoagulacijsko zdravljenje( heparin), notranja pot
- Identifikacija koagulacijski faktorji primanjkljaj: II, V, VIII, IXX, XI, XII
običajno fibrinskega strdka tvorjena v 21-35 sekundah Postopek raziskave sestoji iz naslednjih manipulacij :. .
- proizvedena ograja vensko kri v epruvete, ki vsebuje natrijev citrat, datory ima sposobnost, da se veže kalcijeve ione, ki so odgovorni za strjevanje krvi.
- Nato se doda viala reagente, ki aktivirajo intrinzično poti koagulacije krvi. Kot reaktanti najpogosteje uporabljajo kaolin in cephalin.
- naslednji korak v študiji je dodati epruveto kalcijevega kloridanevtraliziranje antikoagulantni učinek natrijevega citrata in obnoviti hemostazo, in oceno stopnje tvorbe strdka. Preden naj bi preučila
upoštevati ta priporočila kot začasni neuspeh sprejem pripravkov, antikoagulantov, lakote za 12 ur pred analizo in, kjer je to mogoče, prenehanje kajenja čez dan.
razlogi za visoko ali nizko APTT
e gre aTČP nad normalno, kaže na prisotnost pacienta možnih bolezni jeter ali pomanjkanja vitamina K v telesu, lahko kažejo tudi prisotnost krvi volchanogo antikoagulant.
Če učinkovitost je nižja kot normalno, je lahko povezana z zmanjšanjem strjevanje krvi, prisotnost antifosfolipidni sindrom in hemofilijo. Poleg tega lahko taka odstopanja od norme povezana s sindromom intravaskularno koagulacijo. Nizka stopnja APTT - simptom intravaskularno koagulacijo, če je odstopanje, je bolnik bolezen stopnje I.
APTTV je nad normalno - kaj to pomeni?
povzroča vodi do raztezka nad normalno aktiviranega delnega tromboplastinskega časa( APTT):
- Hemofilija A in B;
- Von Willebrandova bolezen;
- Prirojene pomanjkljivost prekalikreina in kinin;
- Uvedba heparina ali streptokinaze;
- Stanje po veliki transfuziji krvi;
- prisotnost lupus antikoagulant v krvi;
- Antifosfolipidni sindrom;
- Kronični glomerulonefritis;
- Sistemski eritematozni lupus;Prejemanje
- antikoagulanti( varfarin, Sinkumarin et al.);
- pomanjkanje vitamina K;
- nizek fibrinogen v krvi;
- Bolezni jeter;
- II in III faze DIC sindroma;pomanjkljivost
- koagulacijskih faktorjev( II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Bolezni veznega tkiva.
Praviloma visoki rezultati analize APTT kažejo na povečano tveganje krvavitve zaradi prirojene ali pridobljene pomanjkljivosti enega ali več koagulacijskih faktorjev.
APTTV je pod normalno - kaj to pomeni?
Skrajšanje APTT pod normalno vrednost kaže na prevlado hiperkoagulacije in je lahko posledica naslednjih razlogov:
- Aktivacija notranjega koagulacijskega mehanizma pri trombozi, tromboembolizmu. To je lahko posledica odpornosti faktorja V na aktivirano beljakovino C, povišane ravni faktorja VIII ali aktivirane faktorje strjevanja krvi.
- Z DIC-sindromom( faza hiperkoagulacije).
- Možno z normalno nosečnostjo.
Zmanjšanje APTT kaže na težnjo k tromboembolizmu.
Kaj vpliva na rezultate analize
Kako se dešifrira? Kaj konkretno vpliva na rezultat te analize?
- Preskus krvi, kontaminiran s heparinom.
- Zadostno visok hematokrit lahko podaljša APTTV.
- Količina krvi, ki je bila vzeta za to analizo. Potrebno razmerje odvzete krvi in antikoagulanta v obstoječi epruveti je 9: 1.
- Zlaganje krvi, ko vodi do porabe vseh možnih faktorjev strjevanja krvi, ter bistveno spremeni toleranco APTT.
- Številni dejavniki vplivajo tudi na dejavnike, kot so maščobna hrana, kajenje, menstruacijski ciklus in nosečnost pri ženskah. Ti dejavniki lahko povzročijo lažno znižanje vrednosti APTT.
Vrednost APTT je zelo pomembna za natančno sliko bolnikovega stanja, zlasti med nosečnostjo. Rezultati analize omogočajo ne samo ovrednotenje dela koagulacijskega sistema, temveč tudi odkrivanje prisotnosti določenih bolezni. In čim prej odkrijemo odstopanje APTT od normalne, lažje in hitreje je obvladovanje bolezni.