Zdravila Acamprosat: indikacije, navodila za uporabo, pregledi, cena, analogi

click fraud protection

Pri kompleksnem zdravljenju odvisnosti od alkohola se pogosto uporabljajo tuja zdravila, od katerih je ena Acamprosat. To orodje je edinstveno in nima natančnih analogov.

Acamprosat

Alkoholizem je zasvojenost z drogami, se je zelo težko znebiti samega sebe, saj je eden od glavnih dejavnikov, ki spodbujajo, dedno nagnjenje. Potrebno je kompleksno zdravljenje, v katerem je bolniku predpisana zdravila.

Acamprosat se že dolgo uporablja v Evropi in Ameriki. To je inovativno zdravilo, ki zmanjšuje odvisnost od alkohola. V skladu z nekaterimi študijami zdravilo zmanjša tveganje ponovitve za 80%.Dejavnost Acamprosata temelji na kalcijevem acetilgomoturinatu. Obnavlja moteno ravnotežje kemikalij in funkcionalno aktivnost biokemičnih receptorjev.

V Rusiji Acamprosat še ni opravil državne registracije. Običajno se naroči v tujih lekarnah, kjer je cena paketa
zdravila v povprečju 145 evrov. Zdravilo proizvaja nemška družba Merck Serono.

Sestava

Ena tableta Acamprosata vsebuje 0,333 g aktivne snovi kalcijev acetilgomoturinat, kot tudi pomožne sestavine:

• krospovidon;Mikrokristalna celuloza
• ;
• magnezijev stearat;
• karboksimetil škrob;
• koloidni brezvodni silicijev dioksid;
• magnezijev silikat;
• propilenglikol;
• smukec v prahu;
• barvilo Eudragit® L 30.

Odmerki oblike

Proizvedla je Acamprosate v obliki trdnih tablet za oralno uporabo. Njihova barva se razlikuje od smetane do bele barve.

Bikonveksne tablete so prekrite z gladkim premazom, na eni strani je natisnjen napis "333".Pakirani so v plastične pretisne omote po 12 kosov. En paket vsebuje 7 pretisnih omotov.

Farmakološko delovanje

Dolgotrajna uporaba alkohola negativno vpliva na strukture možganov, zlasti na sistem nevrotransmiterja. Enako se zgodi tudi zaradi ostrega prenehanja vnosa etilnega alkohola v telo.

Zaradi rednega vnosa zdravila se odvisnost od alkohola zmanjša, oseba začne piti veliko manj. Na splošno farmakološko delovanje zdravila Acamprosate ni popolnoma razumljeno, vendar obstajajo podatki o raziskavi, v katerih je ena skupina prostovoljcev dobila zdravilo, druga pa zdravilo. Tisti, ki so jemali to zdravilo, so povečali trajanje abstinence z alkohola.

Raziskovalci kažejo, da kalcijev acetilgomoturinat v sestavi Acamprosata modulira funkcionalno aktivnost številnih nevrotransmiterskih sistemov.

Po rezultatih preskusa zdravila se kot rezultat uporabe dosežejo naslednji pozitivni učinki:

• Prekinitev pretirane proizvodnje nevrotransmiterjev.
• Normalizacija CNS.
• Nevroprotektivno delovanje.
• Nevtralizacija prostih radikalov.

Farmakodinamika

Kalcijev acetilgomoturinat upočasni nevrotransmisijo zaradi svoje strukturne podobnosti z endogenim nevrotransmiterjem GABA.Predpostavlja se, da Ca 2+ v zdravilu zavira aktivnost L-glutamata, glavnega nevrotransmiterja, odgovornega za vzburjenje.

Nevropatski učinek Acamprosata se doseže z izpostavitvijo kalcijevim kanalom, ki aktivirajo nekatere encime, med njimi:

• fosfolipazo;
• endonukleaza;
• proteaza.

Posledično so nevroni zaščiteni pred učinki toksinov etanola. Odvisnost od alkohola se postopoma zmanjšuje.

Raziskovalci imajo razlog za domnevo, da Acamprosat odpravi glutamatergično nevrotransmisijo, kar povzroča razvoj kemične odvisnosti od alkohola. Tudi zaradi testov je bilo ugotovljeno, da je zdravilo relativno varno in učinkovito sredstvo za preprečevanje recidivov zaradi modulacije centralnega nevrotransmisija.

Farmakokinetika zdravila. Absorpcija Acamprosata iz prebavnega trakta se pojavi v 4 urah. Ob dnevnem vnosu zdravila v tednu dosežemo stabilno koncentracijo zdravila.

Acamprosat presega hemato-encefalno oviro, ker se šibko veže na krvne beljakovine. Razpolovna doba zdravila iz telesa zdrave osebe je 13 ur. Sredstvo ni praktično metabolizirano, večina se izloča z ledvicami.

Učinek drugih zdravil na farmakokinetiko zdravila Acamprosate je slabo izražen, zato se lahko teoretično jemlje sočasno z antidepresivi in ​​zdravili na osnovi disulfirama. Glede na študijo znanstvenikov na Univerzi v Lausannu kombinacija z esperalom celo poveča učinek zdravila.

Farmakokinetični vzorci Acamprosata praktično ne spreminjajo v prisotnosti zmernih motenj delovanja ledvic in jeter. Zdravilo dobro prenaša bolnik, njegov dolg sprejem pa ne vodi do nastanka odvisnosti.

Acamprosat ne zavzame biotransformacije v ledvicah, kot trdi proizvajalec. Biološka uporabnost zdravila je približno 11%.

Indikacije

Glavna indikacija za Acamprosate je kronični alkoholizem. Zdravilo je predpisano bolniku, potem ko ga vzamete iz pitne vode in opravite razstrupljanje telesa.

Med zdravljenjem ne morete piti alkohola, sicer se bo terapevtski učinek znatno zmanjšal.Če ima bolnik simptome odtegnitve, je treba pred prejemanjem zdravila Acamprosate pogasiti.

Navodilo za uporabo

Optimalno trajanje zdravljenja z zdravilom Acamprosate je 1 leto. Najkrajši čas trajanja tečaja je 15 dni.

Odmerjanje zdravila izbere zdravnik na podlagi kliničnega primera in telesne mase bolnika.

Bolnikom, ki tehtajo manj kot 60 kg, svetujemo, da jemljejo Acamprosate na naslednji način:

• 2 tableti zjutraj;
• 1 - čez dan;
• 1 - pred spanjem.

Bolniki, ki tehtajo več kot 60 kg.kaže povečano odmerjanje zdravila:

• 2 tableti zjutraj;
• 2 - popoldne;
• 2 - ponoči.

Acamprosat je treba jemati med obroki ali takoj po obroku. Tablete je treba sprati s čisto čisto vodo.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Acamprosat so naslednje:

• Starost od 65 let.
• Nosečnost in dojenje.
• Preobčutljivost za komponente.
• Stanje odvzema alkohola.
• Huda patologija jeter.
• Bolezni izločevalnega sistema in ledvic.

Neželeni učinki predkliničnih preskušanj

so pokazali neželene učinke zdravila Acamprosate, ki so neposredno povezani s čezmernim vnosom kalcija:

• diarejo;
• lezije ledvic in srca;
• kalcifikacija mehkih tkiv.

Poročali so tudi o možnih kršitvah CNS, med katerimi je: huda utrujenost

• ;
• glavobol;
• omotičnost;
• nevroze;Depresija
• ;
• je sinkopa.

Med morebitnimi neželenimi učinki lahko povzroči hrup v ušesih, začasno poslabšanje sluha. Možni kožni izpuščaji, srbenje, otekanje grla.

Nekateri bolniki se pritožujejo na motnjo respiratornega sistema, med katerimi so:

• kašelj;
• zasoplost;Rinitis
• ;
• bronhitis;
• epistaksa;
• faringitis;Napadi astme
• .Kot rezultat

akamprosat sprejem morda ne urogenitalni sistem, kar ima za posledico:

• zmanjša libida;
• edem;Sprememba diureze
• ;
• zmanjšanje spolnih možnosti.

Poleg tega lahko pride do nepravilnosti v gastrointestinalnem traktu:

• poslabšanje apetita;
• navzea z bruhanjem;
• bolečine v trebuhu;
• napenjanje;
• suha usta. Včasih

prejemanje akamprosat izzove motnje endokrinih, ki povzročajo:

• povečana žeja;
• sprememba telesne teže;
• zmanjšanje tolerance glukoze;
• hipotiroidizem.

Mnenja

Zdravniki običajno govorijo pozitivno o zdravil akamprosatom, ki kažejo na njegovo učinkovitost pri zdravljenju odvisnosti od alkohola. Zdravniki posledica študij, ki kažejo, da je 60% bolnikov po rednem uživanju bistveno zmanjša uživanje alkohola. V tem primeru je le 20% bolnikov, ki so prejemali placebo, začeli piti manj.

alkoholiki kot plus drog kažejo, da disulfiramopodobnyh akamprosat ne povzroči reakcije, pa hrepenenje za alkohol zmanjšuje naravno. Alkohol ne povzroča gnusa, vendar potrebo po njej postopoma izgine.

Vendar pa mnogi niso zadovoljni z relativno visoko ceno teh tablet, kot tudi dejstvo, da jih je treba naročiti prek interneta v tujih lekarnah. Zato na splošno Acamprosat ni zelo priljubljen.

Analogi

natančen analogni akamprosat niso. To je edino zdravilo, katerega delovanje temelji na kalcijevega atsetilgomotaurinate, vendar pa je mogoče kupiti le prek interneta z dobavo iz tujine. Vendar
lahko določi število razpoložljivih zdravil, ki imajo antikrevingovoy aktivnost.

Ti vključujejo:

• bromokriptin.
• Tiapride.
• Gamma-hidroksibutirat.
• Naltrekson.
• Buspiron. Ritanserin in Ondansetron.
• Prozac.

Vse od teh zdravil v različnih kombinacijah, se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji kroničnega alkoholizma. Zmanjšajo želje po alkoholu in preprečujejo ponovitev.

Za bromokriptin prvotno namenjeno za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Vendar študije kažejo, da to pomeni, da je agonist dopamina, zmanjšuje število epizod zlorabe alkohola.
Tiaprid je atipični antipsihotik. To vpliva na dopaminske receptorje, ki so občutljivi na dopamin. Poskusi na miših kažejo, da zaradi zdravila zmanjša resnost odtegnitvenega sindroma.

gama-hidroksibutirata je podoben mehanizmu delovanja akamprosatom zdravila, ki zmanjša pogostost pitje alkohola. Vendar kaže na nizko učinkovitost pri zdravljenju bolnikov s dedno nagnjenostjo k alkoholizmu.

Naltrexon - priljubljena zdravilo za zdravljenje odvisnosti od stimulansov. Blokira receptorje, ki vam omogočajo uživati ​​alkohol. Posledično se zmanjša želja po alkoholu.

Buspiron obnavlja serotoninsko funkcijo. Zaradi tega alkoholizem zmanjša anksioznost in normalizira živčno aktivnost.

ritanserin in ondansetron moduliran impulzni aktivnosti noradrenergičnih nevronih.Študije kažejo, da ta zdravila kažejo učinkovitost pri zdravljenju alkoholne psihoze.
Prozac hkrati odpravlja depresije in ima pozitivno vplivati. Vendar pa je prepovedan v številnih državah zaradi velikega števila stranskih učinkov.