Običajno je vsaki zdravi osebi v enem dnevu dodeljenih približno en in pol litra urina. Natančnejše količine so odvisne od starosti in spola ter dnevne količine tekočega pijanca.Če diureza ni več kot pol litra, potem govorimo o razvoju oligurije.
Oliguria - kaj je to?
Zmanjšanje dnevnega izločanja urina, ki se imenuje oligurija, strokovnjaki niso razvrstili kot samostojne patologije, temveč kot simptomatsko manifestacijo, ki kaže prisotnost urinarne ali ledvične patologije. Podoben sindrom se pojavi pri bolnikih vseh starosti in spolu. Toda pri odraslih je ta pojav pogostejši, saj so pri otrocih manjši obseg urina. Običajno pri vročini ali pri delovanju v visokotemperaturnih pogojih pride do povečanega znojenja, zato se diureza zmanjša, vendar se ta pojav ne šteje za patologijo, ker gre sam po sebi.
V nosečnosti tkiva postanejo bolj hidrofilna, t.j., so nagnjena k povečanemu vnosu tekočine. Ne zmešajte majhnih količin urina z nepopolnim praznjenjem, kar se zgodi zaradi pritiska razširjene maternice na urenike, zaradi česar je težko odstraniti urina. Tak primer ni značilen za zmanjšano količino dnevnega urina, ampak za težave pri njegovem nastanku.
Patogeneza
Med oligurijo se bolniki podvržejo zmanjšanju izločenega urina. Takšen dejavnik se pogosto zamenja s težavami uriniranja, ki izhajajo iz funkcijskih motenj v mehurju. Ob pojavu oligurije pravi redka želja, da gremo v stranišče. Za dan pri pacientu, ki trpi zaradi oligurije, se sprosti le 400-500 ml urina, povprečna dnevna stopnja pa je trikrat večja.
Poleg tega je treba razlikovati med oligurijo in zakasnitvijo izločanja urina, ki je povezana tudi z motnjami v zvezi z motnjami v vesi. Zelo pogosto oligurijo spremlja nokturija, za katero je značilna pogosta sprehod v stranišče ponoči.
Vzroki
Oligurija se lahko pojavi na ozadju kardiovaskularnih, gastrointestinalnih in ledvičnih patologij.
Poleg tega se lahko obseg urina zmanjša v prisotnosti takšnih stanj, kot so:
- Znižani nivo tlaka;
- Preobčutljivost telesa;
- patologije na nefrološki sferi;
- Popolna izguba krvi;
- Fasting.
Če ni nobenega neudobja s praznim mehurjem, potem ne smete skrbeti. Morda so razlogi za zmanjšanje urina skriti v vročem okolju, ko se z znojem odstrani velika količina tekočine. Poleg tega na količino urina vpliva poraba urina.Če za en dan ne bi jedli bučke in juhe, ne pijete nobenih pijač, potem bo malo urina. Razlog za odhod do zdravnika je, da to stanje ohranite več dni.
Pri ženskah patološko zmanjšanje urina pogosteje povzroči:
- Hormonsko neravnovesje v nosečnosti;
- Starostne spremembe;
- Urinski aton, ki se pojavlja v ozadju obremenitev in vnetnih procesov.
Pri moških se običajno pojavi oligurija zaradi tumorskih procesov, povečanja ali vnetja prostatnega tkiva, zožitve sečnice, adenoma prostate ali benignih oblik v urogenitalnem sistemu. Praznjenje mehurja v podobni situaciji spremlja izrazita bolečina. Pri otrocih so vzroki oligurije podobni odraslim. Obstaja veliko podobnih razlogov, zato jih zdravniki razvrstijo v več skupin: ledvične in predenalne, postrenalne in prehodne.
Prerenal
skupinaprerenal povzroča vključujejo take stanj, v katerih struktura poteka skozi ledvični premalo tekočine, ki vodi do nezadostne količine dnevnega urina.
podobne karakteristike: primeri
- hudo bruhanje;Trajanje
- driske;
- Velika izguba krvi;
- Zvišana temperatura;
- izguba velik volumen kapljevine, na primer, z obilno potenju;
- Huda opekline;
- miokardni insuficienca;
- Diuretična uporaba drog.
glavni dejavniki, ki povzročajo prerenal oligurija so dehidracija, znižanje tlaka in pretok krvi skozi ledvice, tj. E razlogov niso povezani s boleznih ledvic.
ledvic Povzroča ledvične skupine, ki temelji na vseh mogočih oblikah, povezanih z okvarjenim delovanjem ledvic, ki pogosto vodi v razvoj kronične ledvične okvare ali akutne narave. Te vključujejo:
- vaskularnih bolezni, kot sta skleroderma ali sistemski vaskulitis;
- tipa tubulointersticijski bolezni, na primer, akutni intersticijski nefritis obliko ali oblike akutne tubularne nekroze;
- Patologija glomerulne izvora, kot so nefritis ali sistemsko etiologiji glomerulonefritis.
kategorija ledvično dejavniki, ki povzročajo oligurija tudi ledvična poškodba, nefrotoksične učinke, povezane z pokazal rentgenske žarke sredstva ali sulfa antibiotikov, nefrotskega sindroma in drugi.
postrenal
vzroki te skupine so povezane s patološkimi anomalije sečil.
Najpogosteje so to:
- zmanjšanje sečnice lumnov;
- Ledveni konglomerati;
- kanal blokada tvorba sečevodov tumorja, kamni ali krvni strdek;
- rakave lezije sečnega mehurja tkiva.
Najpogosteje postrenal oligurija je značilno za ljudi, ki trpijo zaradi prostatitis ali nosečnicah.
prehodno prehodno oligurija pojavlja pri novorojenčkih, se nanaša na mejnih stanj, pojavljajo pri otroku v prvih 3 dneh življenja. Značilno je, da takšno stanje je fiziološki odziv, ki traja manj kot mesec dni, če pa ste kršili načela varstva, prilagodljive zmogljivosti otrokovo telo, obstajajo neugodni okoljski pogoji, taka reakcija lahko gredo na patološko stanje, ki zahteva zdravljenje. Ko
prehodno oligurija pojavljajo približno 2-3 dni po rojstvu, je močno zmanjšanje količine urina. Vzrok tega stanja strokovnjaki klic primanjkljaj tekočine, ki vstopa v telo, ki je povezan z dejstvom, da je dojenje začne v žensko, nekaj dni po rojstvu. Vzrok za prehodno oligurijo delujejo tudi hemodinamičnih značilnosti novorojenčkov.
znaki in simptomi
oligurija glavna značilnost je opazno zmanjšanje dnevnega urinu 400-500 ml. Tak simptom lahko dopolni z znaki bolezni, zoper katero je bila tvorba sindroma oligurije.Če je WC je redko želijo, vendar nelagodje ni, lahko razloge za to stanje povezano s toploto in prekomerno potenje.
Če znaki izločanja zmanjšano urina moti za nekaj dni, obstaja potreba po nujni obisk v Nefrolog. Za oligurija z okvarjeno ledvično aktivnostjo povzročajo, ponavadi poveča koncentracija rdečih krvnih celic v urinu, ledvični epitelnih, levkocitov in beljakovin.
Diagnoza Diagnoza z oligurijo, ki temelji na zgodovini in fizični pregled.Če je bolnik že bili primeri zamude mocheottoka ali ledvični kamni, osumljenec oligurija postrenal izvora.
Značilno je, da so te diagnostične metode uporablja za dokončne diagnoze kot:
- Ultrazvočni pregled ledvičnih struktur;
- Radionuklidna diagnoza urinskega sistema in ledvic;
- Računalniška tomografija z uporabo kontrasta;se bo uporabljal
- Laboratorijsko testiranje urina, krvi in tako naprej.
Bolj diagnostične postopke, bolj natančno diagnozo. Oligurija je pogosto zmedena z genitourinarnimi patologijami, ker je ta sindrom pogosto v kombinaciji z njimi. Zato je posebna pozornost posvečena diagnostiki. Postopek
Zdravljenje z oligurija vsebuje več ciljev:
- odpraviti sprožilcev in shranjevanje bolnika s sindromom;
- Popravite ravnovesje v telesu in obnovite krvni obtok;
- Izogibajte se možnim zapletom in posledičnim ponovitvam.
Jetra uporabljenih zdravil se določi v skladu z etiologijo oligurije. Običajno se dnevne količine urina obnovijo kmalu po odpravi koreninskega vzroka sindroma.Če je oligurija kužnega izvora, se zatečejo k antibiotični terapiji.
Če oligurija prišlo v luči pielonefritis in glomerulonefritis, zdravljenje ne vključuje samo dajanje zdravil, ampak tudi strogo dieto terapijo. V vsakem primeru, oligurija je reverzibilen proces, vendar, če ne začnete zgodnje zdravljenje, se lahko razvijejo zapleti, kot so anurijo, ko je urin neobstoječa. Zato, če obstaja sum o razvoju nepravilnosti, je treba opraviti urološki pregled.