Citostat Mercaptopurin se pogosto uporablja v kompleksni antitumorski terapiji. To je precej učinkovita droga, ki se uporablja v različnih oblikah in variantah levkemije, Crohnove patologije in drugih onkoloških bolezni.
sestavek, vrsta izdaje,
pakiranje aktivna sestavina merkaptopurina zdravilne snovi. Pomožne komponente so:
- Krompirjev škrob;
- saharoza;
- Kalcijev stearat.
Foto tablete merkaptopurin
zdravilo izdelano v Belorusiji "Belmedpreparaty" URE.
indikacije
tablete so prikazani na patologije, kot:
- akutne mieloične levkemije;
- limfoblastna akutna levkemija;
- mieloblast in mielomonoblastna kronična levkemija;
- Crohnova patologija;.
- policitemija itd Kontraindikacije
Uporaba tablete Merkaptopurin kontraindicirana bolnikov:
- med nosečnostjo;
- Med dojenjem;
- S hudimi oblikami jetrnih in ledvicnih lezij;
- Preobčutljivi / nestrpni sestavini zdravila. Mehanizem delovanja
Zdravilo ima anti-tumor in imunosupresivnih učinkov, kot purin antagonist in citostatika.
Zdravilo zavira sintezo encimov, motnje mitotski ciklične procese na hitro proliferacijskim tumorskih in celice kostnega mozga.
Rezultat je citostatski učinek, saj se pojavi zaviranje rasti maligne narave. Merkaptopurin
Uporaba Navodila:
dozirnih tablet peroralno v začetnem odmerku 2-2,5 mg sredstva na maso kilogram. Prejemanje načrtovane za 4 tedne, nato se odmerek prilagodi glede na klinično stanje pacienta, in stanje imenovani pripravki medularnega krovetvoritelnoy aktivnosti.
Če je zdravilo dobro prenašali v prvih 4 tednih zdravljenja in resnost terapevtskega učinka ne zadostuje, se lahko odmerek poveča do 5 mg / kg. Običajno se dnevni odmerek vzame kot enkratni odmerek, čeprav ga je mogoče razdeliti na več odmerkov.
Podobne rezultate, ni mogoče šteti kot pozitiven, vendar monochemotherapy merkaptopurin in drugi citostatiki izvedli le, če obstajajo kontraindikacije za namene aktivnega zdravljenja, kot tudi starejših oslabelih bolnikih s.
V drugih primerih uporabiti najbolj učinkovite kombinacije kemoterapije, na primer, tsampa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + Merkaptopurin prednizolon, VAMP - podobno kot v prejšnjem sistemu, temveč imenuje ciklofosfamid vinkristin, TSVAMP in druge kombinacije.
Zgoraj navedene sheme so pogosto predpisane za maligne limfome.
za imunosupresivni učinek merkaptopurina imenuje 0.15-0.2 gramov zdravila na dan, v bolezni, kot so autogemoliticheskoy anemija, idiopatska trombocitopenična purpura. Potek tega zdravljenja traja do 3 mesece.
Neželeni učinki
Če merkaptopurina sprejeti prisotnost preobčutljivosti ali velikih odmerkih, veliko tveganje za razvoj ulcerozni gastritis in trombocitopenija, stomatitis in levkopenijo, anemijo in kolitis.
Poleg tega se med sprejemom lahko pride do take neželene reakcije:
- agranulocitoze in nevtropenije, pancitopenija;
- pomanjkanje apetita in toshnotno antiemetik reakcij, vrste holestaza in gepatonekroz znotrajledvičnega, pankreatitis, diareja, itd.
- Zdravilna mast, srbenje kože in izpuščaji;
- Zmanjšana imunskega statusa, pade lasišče, pogosto pridružili sekundarnih okužb značaja, in hiperpigmentacija nefropatijo, hiperurikemijo in reverzibilno oligospermijo.
- Zdravilo z majhno verjetnostjo ima lahko rakotvorni in mutageni učinek.
Če se med zdravljenjem pokazala tsitopenichesky rast in kaže sindrom hemoragični, je priporočljivo zmanjšati odmerek ali poveča interval med odmerki tablet, kot zadnje zdravilo za nekaj dni obrne.
Namesto, čas odpovedi dodeljena etamzilat, askorbinka, Ascorutin, riboflavin in tiamin, kortikosteroidi in hemostatics, piridoksin hidroklorid, antibiotikov, itd
prevelikega odmerjanja
V prevelikega odmerka pojavi takojšen odziv, bruhanje kazali, anoreksija in driska naknadno izkaže, gastroenteritis kršitevjetrne funkcije in mielosupresija.
Imenovan simptomatsko terapijo, in v prvi uri po prevelikem odmerku učinkovito izpiranje želodca in umetno izzvati bruhanja.
svarila
Zdravilo je treba izvesti izključno pod zdravniškim nadzorom.
Med zdravljenjem je treba redno spremljati rezultate krvi za laboratorijske preiskave in druga tekoča biogoriva.
celotno obdobje zdravljenja in nato najmanj tri mesece je treba opustiti cepljenje in se izogibajte stiku z osebami, ki so bili cepljeni proti otroški paralizi.interakcijski
merkaptopurin ima veliko smernice za reakcijo s citostatičnimi sredstvi in drugimi skupinami:
- v kombinaciji z metotreksatom in vinkristina pojavi vzaimopovyshenie terapevtski učinek in toksičnost;
- vzet skupaj z zaviralci cevastega sekrecije, zlasti z urikozuriki proti protinu, kot je kolhicin, probenecid ali sulfinpirazon, močno poveča tveganje za ledvične bolezni;
- Merkaptopurin poveča terapevtski učinek posrednih antikoagulantov, kar povečuje tveganje za krvavitve;Presnova
- zdravilo bistveno zmanjša, ko je kombinirana s azatioprin in alopurinol, saj ti dejavniki zavirajo ksantinoksidaze;
- Sprejem z doksorubicinom povečuje tveganje hepatotoksičnih učinkov;Pri sprejemu
- citostatikov in zdravil, ki zavirajo medularni hematopoetske funkcijo, in v kombinaciji z radiacijsko terapijo so opazili in resnost procesov leykopenicheskih stran trombocitopenijo;
- V kombinaciji s cepivi z živim virusom lahko intenzivno razmnoževanje virusa cepiva, lahko cepivo poveča stranske reakcije zmanjša nastajanje protiteles, itd.
- kombinaciji z glukokortikosteroidi, klorambucil, ciklofosfamid in azatioprin in kortikotropin ciklosporin poveča tveganje sekundarnih procesov tumorjev in infekcij.
Mnenja
žalost, dejanske ocene ni bilo mogoče najti v omrežju drog, kar je razumljivo, saj je sprejem merkaptopurin imenovan za dovolj resne tumorske patologije. Toda uporabniki imajo precej vprašanj.
Strokovnjaki komentirali učinkovitost zdravila:
merkaptopurin učinkovitosti cepiva terapije, kot druge citostatike, tumorja na glavnem stanju procesov organizma in njegovega odziva na zdravljenje predpisanem povzročil. V praksi obstajajo številne pozitivne rezultate pri zdravljenju merkaptopurina, vendar le, če polihimioterapevticheskom pristop k zdravljenju.
Cena v Moskvi
- merkaptopurina 50 mg 25 kosov. Belmedpreparaty proizvodnja stane okoli 829-887 rubljev. Analogi