Adenokarcinom želodca: oblike, prognoze, metastaze, simptomi in zdravljenje, foto

click fraud protection

Adenokarcinom želodca je ena najpogostejših oblik malignosti tega organa.

Na prvih stopnjah nastajanje rakavega tumorja te vrste poteka praktično brez značilnih sprememb v zdravstvenem stanju, zato adenokarcinomo v prvi fazi redko odkrivamo.

Karakteristična razlika med adenokarcinomom in zgodnjim pojavljanjem sekundarnih žarišč malignih procesov, to je metastaz. To še dodatno poslabša potek bolezni.

Koncept in statistika bolezni

Adenokarcinom se razvije iz epitelijskih glandularnih celic, ki so bile podvržene številnim dejavnikom, ki povzročajo atipične spremembe.

Ta vrsta raka v želodcu, ki se pri večini bolnikov razvije, je po podatkih adenokarcinoma skoraj 95% vseh malignih novotvorb.

Zaradi visoke incidence te bolezni v medicinski literaturi se imenuje rak želodca.

Nastanek adenokarcinoma lahko traja več let, včasih pa to obdobje traja 15-20 let.

Klinično se rak želodca pri večini pregledanih bolnikov začne približno 45 let.

Adenokarcinom želodca povzroča razvoj metastaz v več kot 82%.Bolezen je bolj dovzetna za moške. V naprednih primerih je kirurško poseganje nemogoče, ker maligni proces zaseže organe, bezgavke in tkiva, ki se nahajajo poleg želodca.

Vzroki za razvoj

Glavni vzrok adenokarcinoma v želodcu je izrazita kršitev oskrbe s krvjo in stenske prehrane ter zaviranje izločanja v telesu. Takšne patološke spremembe najpogosteje povzročajo rakotvorni učinki nekaterih snovi.

Med glavnimi vzroki za raka želodca so:

• Izpostavljenost tobačnemu katranu in etanolu. Adenokarcinom je v večini primerov odkrit pri bolnikih, ki imajo dolgo zgodovino kajenja in alkoholnih zlorab, ki vsebujejo pijače.
• Nerazredna prehrana. Tveganje za nastanek raka želodca se poveča pri ljudeh, ki raje jedo maščobo, prekajeno in solno bogato hrano. V takih jedeh obstaja veliko posebnih snovi - nitriti. Ko pridejo v želodec, na njih deluje klorovodikova kislina in nastanejo kompleksi, ki poškodujejo sluznico in s tem povzročijo preoblikovanje normalnih žlezastih celic v atipične.
• Podaljšan po prehrani z minimalno porabo prehranskih vlaken, pomanjkanja vitaminov in elementov v sledovih.
• bakterija Helicobacter pylori. Ta mikroorganizem povzroči infiltracijski gastritis, ki se nadaljuje z atrofičnimi spremembami sluznice. S starostjo z dolgotrajno okužbo s Helicobacter pylori se verjetnost razvoja raka poveča.

Določena vrednost pri nastanku adenokarcinoma želodca pripisuje genetski nagnjenosti. Izvedene raziskave so omogočile ugotovitev, da se rakave celice v želodcu praktično nikoli ne razvijejo, če ni ozadja bolezni.

Verjetnost nastanek adenokarcinoma se poveča, če ima oseba zgodovino:

• Kronični atrofični ali hiperplastični gastritis.
• Peptični ulkus.
• Polipi v želodcu.
• Operacije na organu.

Večina bolnikov z adenokarcinomom v želodcu živi v ekološko prikrajšanih območjih, delo v nevarnih industrijah in njihova starost je več kot 50 let.

Klasifikacija

Adenokarcinom želodca ima več klasifikacij. Po klasifikaciji Bormann je rak želodca razdeljen na pet vrst in štiri podvrste.

Pet glavnih tipov:

• Polipoza ali omejen tip tumorja.
• Črna, za katero so značilne povečane zunanje meje.
• Pseudo-ulcerativni. S svojimi spremembami je podoben ulkusu v želodcu.
• Difuzna oblika adenokarcinomov.
• Nesaknjen tip raka želodca.

Slika polipoznega adenokarcinoma želodca

Štirje podvrsti:

• Papilarni adenokarcinom. Nastanejo iz papilarnih struktur epitelija, rastejo v votlino organa, oblika formacije je digitalna.
• Cevasti adenokarcinom želodca je sestavljen iz razvejanih ali cistično razširjenih struktur.
• Mucous je podtip rakov. Pri malignih procesih se sluz stalno proizvaja, opazno je med gastroskopijo.
• Karcinoma, podobna obroču. Izolirane rakave celice vplivajo na stene trupa.

Glede na vrsto strukture je adenokarcinom želodca razdeljen na:

• Nizko diferenciran. Struktura tega tumorja ni odvisna od vrste organskih tkiv, povečana je verjetnost zgodnjega razvoja metastaz. Ima eno najvišjih stopenj malignosti.
• Visoko diferenciran tumor je celica, katere celice so malo drugačne od zdravih. Izid bolezni se lahko šteje kot ugoden. Zmerno razlikujejo
• raka označena z veliko pojavom atipičnih celic v primerjavi z obliko visoke stopnje.
• slabo diferencirani adenokarcinom je tumor, v katerem zhelezistopodobnye kompleksi so praktično ni.
• Raznovrstna oblika želodčnega adenokarcinoma je značilna huda malignosti atipičnih celic. Napoved je neugodna.

slabo diferenciran želodca adenokarcinom

slabo diferenciran adenokarcinom obliki je določena kot najmanjša določeno stopnjo diferenciacije celic. To pomeni, da izgubijo svojo specializirano strukturo in ne izpolnjujejo potrebne funkcije.

video prikazuje slabo diferencirano želodčni rak odkrit med gastroskopija:

Ta oblika raka je agresiven Seveda je maligni tumor tvori hitro in dokaj hitro nastajanje sekundarnih žarišč raka. Tumor se razprostira v debelini sten. Napoved za slabo diferencirane oblike raka pri bolnikih je neugodna.

zelo razlikujejo

do funkcij zelo razlikujejo želodca adenokarcinom vključujejo nizko nagnjenost k polimorfizem celic. To pomeni, da imajo atipične celice podobno strukturo v skupnih žlezastih celicah epitelija in še naprej opravljajo del svojih funkcij.

Patološke spremembe se odkrijejo le v jedru celic, postane podolgovat. Visoko diferenciran rak raste počasi, včasih pa več let pred pojavom prvih kliničnih znakov bolezni.

Ta oblika adenokarcinoma je zelo uspešno zdravljena, vendar je možnost pri bolnikih s prvimi stopnjami raka večja kot ponovitev.

Zmerno diferenciran

Zmerno diferenciran adenokarcinom želodca je vmesni tumor. S svojim potekom je bližje zelo diferenciranim tumorjem, vendar so celice s spremenjeno strukturo odkrili veliko pogosteje.

Ker ni značilnih manifestacij te oblike malignih procesov, je včasih mogoče odkriti tumor. To povzroča težave pri zdravljenju, vendar če je to storjeno pravočasno, potem je napoved za bolnika pozitiven.

Simptomi

Adenokarcinom želodca se razvija skoraj vedno precej počasi. Najprej z malignim procesom ne pride do pojava specifičnih znakov in zato je zgodnje odkrivanje raka na žlezah najpogosteje mogoče s preventivnimi pregledi ali pri preučevanju drugih bolezni.

Pacient najpogosteje zdi nestrpen beljakovinam, to se nanaša na mesne in ribje jedi.

Naslednja simptomatologija je povezana z adenokarcinomom želodca:

• Bolečina v želodcu. Intenzivnost bolečine ni povezana z jedjo, na primer s peptičnimi ulkusi. To pomeni, da se lahko pojavijo bolečine pred jedjo, po njej ali stalno moti osebo. Bolni občutki so pogosto podani v hrbtu, trebušni votlini, prsnico.
• Motnje gibanja črevesja. Tumor v želodcu povzroča pomanjkanje ustreznega prebava hrane, kar vodi do diareje ali podaljšanega zaprtja.
• V zadnjem obdobju se pojavlja popolna odsotnost apetita .
• zmanjšanje teže.
• Hitro utrujenost , letargija, izguba običajne sposobnosti za delo.
• Polnjena blato. Videz črnega iztrebljanja je znak krvavitve iz želodca, kar lahko kaže na razpad tumorja z vpletenostjo želodnih sten in številnih organov v patološkem procesu.
• Bruhanje s hrano ali krvjo.

Podhranjenost in ponavljajoča se krvavitev privedejo do razvoja anemije, zaradi česar koža osebe postane bleda, rumenkasta. Pomanjkanje hemoglobina negativno vpliva na stanje las in nohtov.

Na adenokarcinomu želodca se lahko pojavi periodično zvišanje salivacije, zvišanje telesne temperature pa na 37,5 ali več stopinj. Trpi živčni sistem. Razdražljivost, apatija, depresivni pogoji pogosto spremljajo nastanek malignih tumorjev v želodcu.

Treba je upoštevati, da se žlezni rak želodca pogosto pojavi brez bolečin in drugih simptomov, ki kažejo na motnjo v prebavnem sistemu. Tovrstni tumorji so najbolj nevarni, saj so v zadnjih fazah zaznani, v katerih operacija ni učinkovita.

Faze

Adenokarcinom želodca prehaja skozi več zaporednih stopenj razvoja.

• Zgodnja faza je, kadar se maligna neoplazma ne razširi čez sluznico. Tumor je majhen po velikosti, v sosednje organe ni penetracije. Na tej stopnji se toksini sprostijo rahlo, zato so simptomi zastrupitve praktično odsotni in ni specifičnih manifestacij bolezni. Včasih lahko pozoren na rahlo poslabšanje apetita.
• Druga faza je nastavljena, ko začne neoplazma zasedati mišični sloj. Rak celice vstopijo v limfni sistem, tako da lahko najbližje bezgavke povečajo velikost. Simptomi so blagi, glavni pojavi so motnje prebave, manjše bolečine, slab apetit, pojavijo se prvi znaki zastrupitve.
• Na tretji stopnji tumor zajema vse plasti želodca in začne prodreti v peritoneum, jetra, trebušno slinavko, požiralnik. Sekundarne žarišča rakavih celic se odkrijejo ne le v najbližjih bezgavkah, ampak tudi v oddaljenih.
• Četrto fazo je značilna po pojavu številnih metastaz.

Diagnoza

Če bolnik identificira simptome, podobne simptomom adenokarcinoma pri pacientu, mu dodeli vrsto pregledov. Najpogosteje za diagnozo maligne nastajanja v želodcu je predpisana:

• Esophagogastroduodenoscopy. Ta metoda je ena izmed najbolj informativnih, omogoča vam, da določite ne le vse spremembe v trebušni votlini, ampak tudi potrebno za vzorčenje materiala za izvajanje histološke analize.
• Radiografija želodca s kontrastnim materialom določa lokacijo formacije, razkriva nenormalnosti v peristalizi organa.
• Ultrazvočni pregled je namenjen odkrivanju rakastih procesov v drugih organih in limfnem sistemu.
• Računalniška tomografija skenira celotno telesno plast glede na plast. Ta moderna diagnostična metoda vam omogoča, da ugotovite primarno usmerjenost in ugotovite sekundarne spremembe.
• Test krvi je namenjen odkrivanju vnetja, znakov anemije. V krvi so označeni tudi označevalci raka, kar kaže na visoko verjetnost malignih procesov v telesu.

Zdravljenje

Zdravljenje

bolnikov z adenokarcinomom želodca je izbran šele po popolnem pregledu.Če je rak v zgodnjih fazah, je potrebna operacija dodeljena, v katerem je tumor odstranjen s spremenjenimi nahajajo sosednjih tkiv.

mogoče odstraniti večino želodcu ali popolno resekcijo. Bodite prepričani, da bi prekinil in je v bližini bezgavke, saj skozi njih, lahko rakave celice prodrejo v oddaljene organe.

V zaključni fazi kirurški poseg nepraktične, saj je nemogoče odvzeti osebi, ne samo en želodec, ampak vse prizadete rak vitalnih organov.

Pri tem potek bolezni pri bolniku vzdrževalno zdravljenje, ki zajemajo opravljanje obsevanje sevanja, kemoterapije zdravljenja, pri čemer analgetikov in zdravil za izboljšanje delovanje želodca.Če

raste tumor težko premakniti hrano navzdol v požiralnik je možno opraviti operacijo, ki bo odpravila ovire.

kemoterapijo in radioterapijo seje so dodeljena pred in po operaciji. Njihova uporaba bo omogočilo, da se uniči del rakavih celic, ki zmanjšuje tveganje za ponavljajoče se malignosti.

Kako učinkovit je je kemoterapija za želodčni adenokarcinom

kemoterapijo v adenokarcinomom želodca imenovan v nekaj primerih:

• Za lažjo bolnika v poznejših fazah raka.
• upočasniti rast tumorjev in preprečiti nastanek sekundarnega žarišča.
• po operaciji uničiti vse preostale rakave celice. Tip

kemoterapije je izbran za vsakega bolnika posebej. Obstaja učinkovit režim zdravljenja, ki se uporablja le dva ali več kemoterapevtiki.

Takšno ravnanje s trdimi večine ljudi dovolj skrbi huda slabost, utrujenost, levkopenija nastopi z ustreznimi manifestacij prenaša, lasje pade ven.

Kemoterapija zmanjša verjetnost ponovitve bolezni in bistveno povečuje možnosti posameznika, da se večje pričakovane življenjske dobe. Učinkovitost tega načina zdravljenja povečanje raka s sočasnim zdravljenjem z obsevanjem in možnosti kirurškega posega.

Metastasis Vzgoja adenokarcinomom metastaz bistveno poslabša bolezen. Pri tem tipu raka prvotno tvorjena sekundarna žarišča v trebušni votlini, ta jeter, trebušne slinavke, vranice.

mogoče infiltracija atipičnih celic v tkivu okoli popka in svetlobo. Pljučnega tkiva povzroči razvoj boleče kašelj fit, ki ga lahko spremlja sluz izpust progasta s krvjo.

Zapleti Glavni zapleti z adenokarcinomom vključujejo:

• perforacijo organov. S tumorjem, ki je imel vse stene želodcu, lahko povzroči perforacijo s sproščanjem vsebine želodca v trebušno votlino med njegovim taljenjem. To vodi k razvoju peritonitisa.
• Krvavitev. Prodiranje tumor krvnih žil povzročanja poškodb, kot kaže ponavljajoče krvavitve.
• Stenoza vratarja.
• Ascites. Kopičenje tekočine v trebuhu se sproži stiskanje pojavljajo tumorske venskih žil.
• Anemija. Zmanjšanje hemoglobina pojavi kot posledica podhranjenosti in pogoste krvavitve.

napoved

Koliko ljudi živi z diagnozo adenokarcinom želodca, glede na fazo malignega procesa odziva telesa namenskih terapijo.

Najslabši rezultat je vedno opaziti na četrti stopnji - pet let, le dva odstotka ljudi, ki bi se izognili smrtno .

Preprečevanje

verjetnost za razvoj želodčne adenokarcinom je v teh ljudeh, ki vedno držijo načela zdrave in uravnotežene prehrane precej nižja. Pomanjkanje vpliva tobačnih karcinogenih in alkohola zmanjšuje tudi tveganje sprememb v stenah želodca.

Vedno je treba zapomniti, da lahko nezdravljene bolezni želodca dajo zagon nastajanju atipičnih celic. Zato je vedno treba zdraviti kronične bolezni in se obrnite na zdravnika, če pride do manjših sprememb v prebavnih organih.

Video o tem, kako lahko dobite rak želodca:

Kako premagati rak želodca, bo povedal naslednji video: