Zloraba alkoholnih pijač povzroča veliko bolezni. Najbolj je bolna jetra, ki izgubi sposobnost nevtraliziranja strupov. Zato zasvojenost z alkoholom pogosto razkriva alkoholni hepatitis, ki se lahko razvije v cirozo.
Alkoholni hepatitis
Alkoholni strupen hepatitis v medicini se imenuje klinična zlatenica, ki jo spremljajo laboratorijski sindromi citolize in holestaze. To je kombinacija vnetnih in degenerativnih procesov v telesu, katerih razvoj je posledica dolgotrajne zastrupitve.
Tveganje za pojav alkoholnega hepatitisa se poveča z naraščajočimi odmerki in trajanjem pitja alkohola. Moč pijač v tem primeru ni pomembno.
Toksični hepatitis se oblikuje postopoma in zelo počasi, zato ga zelo redko odkrivamo v začetni fazi. Sprva je nastala distrofija maščobnih jeter, nato pa se zlatenica razvije.Če se bolezen ne zdravi, bo sčasoma tekla gladko v cirozo z resnično grožnjo za življenje.
Alkoholni hepatitis je grožnja bolniku, vendar za okoliško nevarnost ni. Za razliko od virusnih oblik bolezni, se ne prenaša s krvjo.
Razlogi za
Strupeni hepatitis je bolezen kroničnih alkoholikov. Zato je njen glavni razlog za identifikacijo preprost: škoda jeter z etanolom in produkti njegovega razpada.
Organizmi so različni, zato nekateri ljudje tvegajo, da se bolijo, tudi če se zlorabljajo ad-hoc. Vendar pa ne bo mogoče ubežati iz bolezni, če je redno pijanstvo 5 let in pitje dnevno od 100 gramov alkohola v smislu čistega alkohola. Bolj ko oseba pije, bo težji hepatitis.
Obstajajo 4 glavni vzroki za poškodbe jeter kot posledica zlorabe alkohola:
MNENJE SPECIALISTOV!
Elena Malysheva:
"Ali je alkoholizem ozdravljen? Ja! Uporabite učinkovito domače sredstvo. .. "
Preberi več. ..
- Hitra smrt hepatocitov.
- Pomanjkanje celične prehrane.
- Intenzivna tvorba vezivnega tkiva.
- Zaviranje proizvodnje beljakovin v hepatocitih.
Ko vstopite v telo etanola, se jetra aktivno izločajo encimi, vključeni v razstrupljanje toksinov. Vendar pa se telo z velikimi količinami alkohola ne spopade s svojimi funkcijami.
Zaradi zožitve posod, ki povzročajo alkohol, se krvni obtok poslabša. Jetra izgubi kisik, zato se celice zrušijo in umrejo. Vezno tkivo se nadomesti z brazgotinastim tkivom.
Poleg tega alkohol blokira proizvodnjo beljakovin v hepatocitih, zaradi česar zaposlujejo vodo in nabreknejo. Jetra sčasoma povečuje velikost.
Obstajajo tudi številni dejavniki, ki znatno povečajo tveganje za resno poškodbo jeter in razvoj toksičnega hepatitisa
:
- enkratni napitek velike količine alkohola.
- Redna zloraba za 5 let in več.
- Genetska predispozicija.
- Pomanjkanje beljakovin v prehrani.
- Sistematično prenajedanje.
- Debelost.
- Virusne hepatotropne okužbe.
O vplivu alkohola na jetrih:
Oblike
Intenzivnost razvoja razlikuje med akutnim in kroničnim hepatitisom ter naravo toka - vztrajno in progresivno. Količina porabljenega alkohola in začetno stanje organizma vplivata na obliko bolezni.
Prvi znaki se pojavijo po odhodu iz daljšega pitja. Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni. Na začetku se bolezen pogosto ne pokaže na noben način, vendar se v odsotnosti zdravljenja zapleti, ki se razvijejo v cirozo.
Obstojno
Alkoholni hepatitis v obstojni obliki odkrijejo le rezultati laboratorijskih preiskav. Simptomi so slabo izraženi, zato oseba dolgo časa ne uganiti o bolezni. To povzroča težave pri pravočasni diagnostiki.
Za nekaj znakov vztrajnega toksičnega hepatitisa so: resnost
- pod rebri na desni;
- blaga navzea;
- belching;
- občutek neugodja v želodcu.
Simptomi se pojavljajo občasno in sami izginejo. V zvezi s tem pacient običajno vzame za običajno slabo počutje in ne vidi potrebe po odhodu v bolnišnico.
Če se bolnik ne poišče zdravniška pomoč, se stalni hepatitis spremeni v progresivno obliko.
Progressivna
Procesna oblika bolezni je odkrita pri 20% vseh bolnikov s toksičnim hepatitisom. Splošna dobrobit osebe se znatno poslabša, v žilnem tkivu pa se oblikujejo žarke nekroze. Na tej stopnji je zelo pomembno, da začnete zdravljenje, sicer se bodo razvili resni zapleti.
značilni simptomi progresivno toksičnega hepatitisa so:
- telefonski sluz in kože;
- diareja;
- bruhanje;Zvišana telesna temperatura
- ;
- bolečine pod rebri na desni.
Simptomi so lahko močnejši ali šibkejši, odvisno od stopnje - blage, zmerne ali hude. Brez ustreznega zdravljenja se razvije ciroza in tveganje smrti zaradi akutne odpovedi jeter dramatično naraste.
S pravočasnim dostopom do bolnišnice je mogoče doseči stabilizacijo vnetnih procesov. Vendar bodo preostali pojavi ostali večni.
Akutna akutnega hepatitisa običajno pojavi ob sočasnem dolgoročni potek drugih jetrnih bolezni - ciroza, kronični hepatitis, pri katerem oseba nadaljuje piti alkohol. Bolezen se lahko pojavi v ikteričnih, fulminantnih, latentnih in holestatičnih oblikah.
V večini primerov diagnosticirane ikteričnih toksični hepatitis, v katerem je nastalo gojišče za razvoj bakterijskih okužb.
bolezen spremljajo značilnimi simptomi, vključno z:
- rumena obarvanost kože in sluznic;Splošna šibkost
- ;
- bolečine pod rebri;
- slabost z bruhanjem;
- motnje blata;Znatno zmanjšanje telesne mase
- .
Tok latentnega obdobja je strupen hepatitis slabo izražen. V tem času je odkrivanje bolezni mogoče samo glede na rezultate laboratorijskih preiskav. Opazovano koncentracija v krvi jetrne transaminaze in biopsijo potrdi prisotnost progresivne vnetja.
S holestatskim pretokom bolezni zlatenica spremlja srbenje. Iztrebki pacienta se razširijo in urina - nasprotno, zatemni.
Kronična
vzrok kroničnega alkoholnega hepatitisa postane sistemske učinke etanola na jetrih.
Glavni simptomi bolezni vključujejo: napenjanje
- ;
- slabost;
- pomanjkanje apetita;
- bolečina pod rebri na desni;Motnje spanja
- ;
- zmanjšal libido;
- povečanje velikosti jeter;
- zmanjšala proizvodnjo androgenov;
- povečanje prsi pri moških;
- zvišana telesna temperatura.
Znaki alkoholnega hepatitisa pri moških in ženskah se v vsakem primeru znatno razlikujejo, kar otežuje diagnozo. Obstaja lahko več znakov ali samo ena, v nekaterih primerih pa se bolezen ne kaže. Diagnoza temelji na zdravniškem pregledu, v katerem se zabeleži povečana količina transaminaz v krvi in spremembe v jetrih.
Diagnostika
V postopku diagnoze alkoholnega hepatitisa se uporabljajo laboratorijske in aparicne metode preiskovanja. Izbira specifičnih dejavnosti je odvisna od oblike bolezni. Na primer, z latentnim tokom je za potrditev diagnoze potrebna biopsija jeter, pri kroničnem poteku pa je treba opraviti ultrazvok peritonealnih organov.
Pacientu so dodeljeni naslednji laboratorijski testi: splošni pregled krvi
- ;
- splošni test urina;
- krvna biokemija;
- vzorci jeter;
- koagulogram( ocena strjevanja krvi);
- lipidogram( krvni test za holesterol).
V prisotnosti toksičnega hepatitisa v krvi, zmanjšane koncentracije levkocitov, trombocitov in hemoglobina ter pospešene sedimentacije eritrocitov. Urin pacienta postane alkalen, v njej se nahaja vsebnost beljakovin.
Od instrumentalnih diagnostičnih metod, preden določite zdravljenje bolniku, predpišite:
- ultrazvok.
- MRI.
- CT.
Te diagnostične metode niso zelo informativne za alkoholni hepatitis, saj ne omogočajo ugotavljanja vzroka bolezni. Torej lahko samo določite resnost in obseg poškodbe jeter: glejte vnetni proces, maščobno degeneracijo hepatocitov, fibrozo in zastoje v žolčnem traktu. Najbolj učinkovit pri diagnozi alkoholnega hepatitisa je biopsija jeter.
Zdravljenje
Ali se alkoholni hepatitis lahko pozdravi? Odvisno je od številnih dejavnikov. Vendar je glavni pogoj popolna zavrnitev alkoholnih pijač.V nasprotnem primeru bo celo operacija postala brez pomena.
V resnici le ena tretjina bolnikov preneha uporabljati alkohol, približno tretjina pa zmanjša število porabljenih pijač.Vse druge pa ignorirajo zdravniška priporočila. To je značilna reakcija kroničnega alkohola, zato je v tem primeru potrebno zdraviti ne le jetra, temveč tudi odvisnost od alkohola.
Zdravljenje mora biti celovito, vključno s posebno visoko kalorično prehrano z visoko vsebnostjo beljakovin in jemanjem zdravil. V težkih primerih je bolniku predpisana operacija.
Diet
Zaradi dolgotrajne zlorabe alkohola je normalna prebava motena. Tudi v telesu pacienta je akutna pomanjkljivost vitaminov, mikroelementov, hranil. V zvezi s tem potrebuje uravnoteženo prehrano, vključno z velikim številom koristnih ogljikovih hidratov in beljakovin.
Pacientu je dodeljena dieta številka 5( po Pevznerju).To pomeni porabo 2000 Kcal vsak dan, kot tudi 1 g beljakovin za vsakih 1 kg teže.
Prav tako bolnik z alkoholnim hepatitisom, če se zdravi doma, uživa veliko hrane, bogato z vitamini skupine B in folno kislino.
Ti elementi v velikih količinah vsebujejo: matice
- ;
- semena;
- fižol;
- zelena zelenjava;
- kisli mlečni izdelki;
- žita;Jajca
- ;Stranski proizvodi
- ;Piščanec
- .
Pacient naj bi jedel 5 do 6-krat dnevno v enakih deležih. Hrano ne moremo ocvrti, priporočamo samo kuhanje in pečenje.
Zloženo meso in zelenjava s grobo vlakno je treba izbrisati. Pri kuhanju juh je prepovedano uporabljati meso, gobove in ribje brokole, zelenjavne in sadne juhe pa so dobrodošle.
Ne morete jesti bolan, maščobnih in mraznih z boleznimi strupenim hepatitisom. Dovoljena je sol, vendar v majhnih količinah. Od pijač morate najprej izključiti alkohol, kot tudi kavo, kakav, soda in sok iz grozdja.
Zdravila
Kot del zdravilne terapije toksičnega hepatitisa bolniku predpisujemo 3 skupine zdravil:
- hepatoprotektorji.
- Vitamini.
- Antibiotiki.
Hepatoprotečniki so naravni preparati, ki spodbujajo zaščito in regeneracijo celic jeter, ki jih poškoduje etanol. Mnogi od njih temeljijo na mleku, osnovnih fosfolipidih in ademetioninu.
Če je bolezen huda, je bolniku predpisan antibiotik. Uporabljajo se za preprečevanje razvoja infekcijskih procesov.
Kirurška intervencija
Kirurško zdravljenje hepatitisa vključuje presaditev organov donatorjev. Izvaja se le v hudih primerih, ko se bolniku diagnosticira zadnja stopnja odpovedi jeter. V tem primeru lahko samo operacija podaljša življenje osebe.
V resnici je presaditev zelo redka, saj je to zelo zapleten in drag postopek. Darovalec je lahko le absolutno zdrava oseba, pogosteje postane relativec. Odvzeta je 60% jeter, ki je nato obnovljena v prvotno velikost.
Po presaditvi se bolniku prikaže imunosupresor, da se prepreči zavrnitev organa. Prav tako bi moral redno opravljati teste in narediti ultrazvok. Po uspešni presaditvi se oseba vrne v aktivno življenje, obnovi delovno sposobnost, vstopi v šport.
Napoved za bolnika po presaditvi je težko dati. Vendar pa se po statističnih podatkih polovica življenja pacientov podaljša za 10 let ali več.Med letom je bila 83% ljudi, ki so bili podvrženi operaciji, ugodni.
Profilaksa in posledice
Če se zdravljenje začne v zgodnji fazi, bo skladnost z vsemi zdravniškimi predpisi in odprava alkohola privedla do popolnega okrevanja in okrevanja jeter. V nasprotnem primeru bo bolezen napredovala, razvila cirozo in odpoved ledvic. Vse to lahko pripelje do resnih zapletov - na primer raka jeter, zaradi česar pacienti pogosto umrejo.
Edini način za preprečevanje alkoholnega hepatitisa in dolgotrajnega zdravljenja ter recidiva bolezni je preventivni ukrepi. V glavnem je hkrati popolnoma opustiti pijače, ki vsebujejo alkohol.
Verjetnost razvoja toksičnega hepatitisa pri osebi, ki občasno pije alkohol, je odvisna od načina življenja, genetske predispozicije, količine alkohola, ki se porabi, in prehrane.
Ker je večina bolnikov trpi zaradi kroničnega alkoholizma, je pomembno začeti zdravljenje zasvojenosti na čas.
Da bi se izognili toksičnemu hepatitisu in njegovemu ponovnemu ponovnemu pojavu, je pomembno, da jeste primerno. To vključuje zavračanje mastne, začinjene in prekajene hrane, pa tudi konzervirane hrane. Na splošno je treba živila nasititi z vitamini in hranili.