Nevroleptični sindrom pri bolnikih z alkoholizmom: tipi, simptomi in znaki, zdravljenje in diagnoza

click fraud protection
Kot rezultat

sprejel nevroleptiki in pripravkih dopaminugnetayuschih lahko razvije različne stranske reakcije, od katerih je eden nevroleptični sindrom.

nevroleptični sindrom pri bolnikih z alkoholizem

podobnim pogojem uporablja za nevarne stranske reakcije, ki se lahko pojavijo pri pacientu med zdravljenjem ali po njenem koncu, ko so ustrezne droge preklicana.
antipsihotično terapijo aktivno uporablja za odvisnost od alkohola, vendar v strogo omejenih odmerkih zdravil.Čeprav so nekateri bolniki manjka, in ta doza, tako da telo reagira na zdravljenje sindroma neyrolepsii. Takšen zaplet

znatno škoduje bolniku obstaja, kar vodi do invalidnosti in negativne socializacije.

razlogi

ni jasen seznam dejavnikov, ki prispevajo k razvoju nevroleptičnega sindroma. Večina strokovnjakov meni, da nevrološke motnje se pojavijo zaradi izvora blokira receptorje dopamina in nadaljnje kompenzacijske reakcije zaradi neravnovesja razvija katere snovi, ki sodelujejo pri prenosu proces nervnoimpulsnoy korteksa prekinil povezavo med snovjo in Talamus.Čeprav

instagram viewer

izzovejo neyrolepsii sindrom je uporaba po kateremkoli skupine antipsihotikov drog, najpogosteje je to reakcij v tipičnih orodij. Bolniki z alkoholizma take reakcije zazna pogosteje in v obliki nevroleptični maligni sindrom.

shema delovanja nevroleptikov

Klinične oblike

neyrolepsii sindrom lahko razvije v različnih kliničnih oblik različnih simptomatske manifestacije, zato jih je treba obravnavati posamično:

  • akutna distonija;
  • Maligni nevroleptični sindrom;
  • Akathisia;
  • nevroleptični parkinsonizem;
  • Pozna diskinezija.

nevroleptični parkinsonizem

Ta oblika sindrom je najbolj pogosta in se nahaja v polovici bolnikih z nevroleptični zdravljenje. Ta klinična oblika se razvija predvsem pri starejših ženskah že v začetni fazi zdravljenja.

MNENJE SPECIALISTOV!

Elena Malysheva:

"Ali je alkoholizem ozdravljen? Ja! Uporabite učinkovito domače sredstvo. .. »

Preberite več. ..

značilni simptomi te oblike so neyrolepsii:

  • Togost mišično tkivo;
  • Zapoznela motorična dejavnost;
  • Gibanje je prekinjeno;
  • Izraz obraza postane skromen;
  • Limbs drhti;
  • Prisoten je aktivni salivacija;
  • Imamo zdi motnja socialne, kognitivne in čustvene sfere, da nimajo možnost, da prejmejo užitek, brezbrižnost do okolja, postopno izginotje sotssvyazey in drugih.

Značilnost te oblike parkinsonizma je pomanjkanje napredovanje izražanja simetrijo nevroloških motenj. Da se znebite sindroma, se navede umik zdravila in zamenjava z drugim zdravilom. Kmalu po sprejetju potrebnih ukrepov se simptomi nevroleptičnega sindroma umaknejo.Če

parkinsonizem je stabilen, potem je prikazano lastni razstrupljanja terapije, kot so zunajtelesni plazmaferezo ali hemosorption.

Akutna distonija

Pri taki obliki, označen s nehoteni počasnim ali hitrim gibanjem ciklično ponavljajočih se, ki vodijo do fleksije podaljšanje okončin ali telesa. Akutna distoničnih oblika ugotovljeno pri približno 4% bolnikov, in se nanaša zlasti na taki obliki zgodnjih zapletov nevroleptiki zdravljenje.

Statistični podatki kažejo, da je ta zaplet običajno oblikujejo v prvih 5 dneh po začetku zdravljenja psihotičnih drog ali povečevanje odmerka. Podobno stanje lahko pri sprejemanju injekcije tabletke zamenjati razvijajo tudi po prehodu z enega načina na drugega prejema, na primer.

akutna distonija najpogosteje pri mladih moških, ki so mlajše od 30 let in tistimi, zasvojen z alkoholom.

za akutne distonije tipično:

  • distoničnih krči vratu in mišic glave tkiva;
  • neprostovoljno izgubo odpiranje ust ali jezika;
  • tortikolis, metanje glave nazaj, ali pa ga;
  • neprostovoljnih grimase;
  • izbočenih oči in tako naprej.

Za odpravo sindrom morali odpravi ali bistveno zmanjša dozo antipsihotik.

Akatizija Ta pogoj je opredeljen kot željo po nenehnem gibanju, da bi zmanjšali čustveno in psihološko nelagodje in notranji nemir. Takšno stanje se pojavi pri približno 20% bolnikov, ki so prejemali antipsihotično terapijo, predvsem v prvem tednu ali po svoji poti.

akatizija nenavaden izraz:

  • notranji tlači nelagodje, prisili bolnika, da se premaknete neprostovoljno;
  • stereotipne gibalne aktivnosti, kot so pogoste spremembe drže, nemirno, prisluškovanje prste ali noge, praskanje ušesa, glave, obraza in tako naprej.

tardivna diskinezija

Ta oblika se razlikuje pozno nastop. Pogosto se imenuje ekstrapiramidne sindrom.Še posebej pogosta patologija opazili pri starejših ženskah, ki trpijo zaradi alkoholizma. Začne se s sindromom nenamernih mišičnih twitches na obrazu kot smacking ustnic, dokazati jezik, žvečenje, sesanje mimiko in tako naprej. Huda tardivna diskinezija spremlja pharyngo- in laringospazem, bolezni dihal, nato pa krči vplivajo na mišice okončin in telesa, zaradi česar bolnik nevede premakne ali ščetkeprsti, medtem ko postopek hoja postane popačena oblika.

Vidni simptomi obliki primanjkljaja tardivna diskinezija

primanjkljaja

se imenuje iatrogeno napaka. Klinično sliko te oblike neyrolepsii podobno shizofrenijo in prikaže:

  • letargijo;
  • zaostalosti psihofizične funkcije;
  • zaspan stanje;
  • Govor zaostalost;
  • šibkost;
  • motnje koncentracije;
  • neumnost;
  • brezbrižnost;
  • čustvena pomanjkanje in drugi.

Z zmanjšanjem odmerka ali odpravo sindrom drog simptomov se zmanjša ali popolnoma izgine.

nevroleptični maligni sindrom

Ta oblika sindrom je relativno redek, vendar je najbolj nevarna za ljudi. Najpogosteje se razvija pri posameznikih z odvisnostjo od alkohola, kajenja, z anomalijami nervnosistemnymi, poškodbe možganov, itd

za maligni nevroleptični sindrom značilna oblika: .

  • prisotnosti avtonomnih motenj, kot so inkontinenca, pritisk šokov, hitro dihanje ali pulziranja, itd.
  • Povečana kazalcev telesne temperature;
  • Prekomerno mišični tonus;Bolezni
  • zavesti;
  • Duševne simptomi, kot so stupor, skrbi, blodnjami, halucinacijami in druge psihotične motnje.

Bolniki s podobno obliko nevroleptičnega sindroma, ki zahteva intenzivno nego, saj je verjetnost smrti( 10-12% primerov).

Simptomi in znaki

Obstaja več stopenj sindroma razvoj neyrolepsii:

  • zgodnjega;
  • dolgotrajna;
  • Kronična.

dolgotrajne oblike sindrom razvije v dolgotrajno nevroleptični zdravljenja ali po prekinitvi zdravil in zdravljenja, ki jih takšne kršitve, povzročene se izločajo več mesecev.

Kronična stopnja nevroleptični sindrom je pred dolgotrajno nevroleptični terapiji in značilnih simptomov sindroma lahko traja do konca življenja. Napaka diagnozo

podobnih sindromov zapletene podobnost z množico različnih patoloških stanj in vključuje uporabo množice strojne opreme, laboratorijske tehnike in psihiatričnega svetovanja.

Zdravljenje

Ali je bolezen samostojna?- ne. Zdravljenje nevroleptičnega sindroma je odvisno od njegove oblike. Pogosto za zaustavitev bolezni zadostuje, da prekličete ali zmanjšate odmerek zdravil. Običajni nevroleptik se nadomesti z netipično obliko, diazepamom. Dodeli sredstva holinolitiki, kot so triheksifendil ali biperidena, vitamin B6.Včasih je indicirano dodatno imenovanje β-blokatorjev, kot sta Anaprilin ali Propranolol. Za pozno

nevroleptični distonijo prikazano upravljanje botulinum toksin in sprejem klonazepama in protikonvulzivnimi al. Tardivna diskinezija destinacija zahteva tokoferol in centralno simpatikolitična rezerpin všeč.Ko nevroleptični maligni sindrom zahteva usposobljene nujno oskrbo, tako zdravljenje je navedena v pogojih ICU uporabo antipiretiki, amantadin, diazepam, heparin, Elektrokonvulzivna terapija.

Napovedi

Zgodnja diagnoza nevroleptičnega sindroma in pravočasni odvzem antipsihotičnih zdravil zagotavljajo ugoden izid bolezni. Toda na žalost obstaja vedno tveganje za ponovitev tega stanja. Poleg tega možganskih struktur, ki ne poškodujejo bolnikovega življenja, ni mogoče popolnoma izgubiti, kar povzroča razvoj različnih nevroloških motenj. In z malignim nevroleptičnim sindromom obstaja resnično tveganje smrti.

Video predavanje o nevroleptičnem sindromu:

  • Deliti