Angina v našem času se uspešno zdravi, vendar je pomembno razumeti, da za različne oblike te bolezni potrebujemo individualni terapevtski pristop.Če obstaja dovolj postelje in antipiretičnih tablet v primeru vnetnega vnetja grla, se gnojni bakterijski tonzilitis zdravi le z antibiotiki.
Obstajajo tudi oblike angine, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje. V takih primerih pomanjkanje zdravstvene oskrbe lahko povzroči ne le zaplete, ampak tudi za usoden izid.
Angina Ludwig
Angina iz Zhenzul Ludwig je gnusno nekrotično vnetje ustja ustne votline. Podobni patološki procesi, ki imajo razpršeno( neomejeno) naravo, imenujemo flegmon. Njihova nevarnost je možnost hitrega širjenja okužbe sosednjih tkiv.
Ta oblika angine povzroča anaerobna( fermentacija in gnusna) mikroflora. Ponavadi ga najdemo v povezavi s streptokoki, stafilokoki, fusospirochetes in E. coli. Necrotične spremembe se začnejo s submandibularnim celulitisom, pozneje pa s sublingvalnimi mišicami. Možen porast faringealnega prostora.
Streptococcal tonsillitis, za razliko od Ludwigove angine, oblikujejo gnojne žareče žleze, glivične in virusne okužbe pa ne morejo povzročiti nekrotičnih procesov. Vendar pa vodi do teh procesov zelo sposoben okužbe s streptokoki.
Na fotografskem grlu z angino Ludwig
Vzroki za bolezen
- Karijus.
- Odprtje zlomov čeljusti.
- Poškodba ustne votline.
- Vnetje peroralnega tkiva( periotazno tkivo).
- Okužba tonzilov.
- Neoplazme in slini kamni.
- Abscesses.
Sprožilni faktorji, skupina tveganj
Zaradi poslabšanja glavnih vzrokov lahko nekroza submandibularnih tkiv sproži:
- Zmanjšana imuniteta.
- Diabetes mellitus.
- Alkoholizem.
- Kajenje.
- HIV / aids. Izguba
- .
- Neupoštevanje ustne higiene.
O vzrokih in posledicah Ludwigove angine v našem videu:
Simptomi
Pri odraslih
- Hitro napredovanje.
- mrzlice.
- Temperatura 38-39 ° C in več.
- Znižani krvni tlak. Edem jezika, grla, vratu.
- Gusto otekanje pod spodnjo čeljustjo.
- Koža pod brado je vneto in napeto.
- Izboljšana proizvodnja sline.
- Cianotična barva kože obraza, ustnic.
- Težave z dihanjem do zadušitve.
- Nekroza submandibularnih tkiv.
- vonj iz ust.
- Ta govor je nejasen.
- intoksikacija.
- Splošno stanje je izredno težko.
Pri otrocih
Otroci so veliko težje prenašati Ludwigovo angino pektoris. Vsaka zamuda pri zdravljenju lahko otroku stori življenje.
Navedeni simptomi so dodani:
- Izguba zavesti.
- Delirium.
- Bolezni prebavil( diareja, krči, bruhanje).
Diagnoza
Diagnoza take resne bolezni se izvaja samo v bolnišnici.
Za predhodno diagnozo zadostuje klinična slika. Da bi ga razjasnili, obstajajo naslednji postopki:
- Krvni test( kaže padec hemoglobina, povečanje COE, zmanjšanje števila levkocitov).
- X-ray, MRI, CT( razkriva prisotnost infiltrata v tkivih z akumulacijo plinskih mehurčkov).
- Mikrobiološke študije( določitev patogenov).
Zdravljenje
s kirurško metodo
Ko diagnosticiranjeLudwigovo angine nujno potrebujejo kirurški poseg:
- avtopsije phlegmon z drenažo osrednjih mest in njihovo antiseptično nadaljnjo obdelavo( ustvarjanje pogojev za odtok izcedek gnitje).To je storjeno vsem pacientom s podobno diagnozo.
- Hiperbarična oksigenacija( postopek se izvaja v posebnih tlačnih komorah za povečanje kisika v krvi).Izvaja se s stresanjem kisika ob prisotnosti potrebne opreme.
- Traheostomija( odpiranje sapnika z uvajanjem cevi za dostop do zraka).Izvaja se s popolno obstrukcijo respiratornega trakta. Kirurško zdravljenje angine
Ludwig
zdravilnih
po kirurških posegih nujno dodeljen antibiotičnega zdravljenja, ki se daje intravensko( penicilini droge skupino skupaj s tetraciklini).
Zdravila proti serumu proti anaerobam se dajejo subkutano ali intramuskularno. Pri intravenskem dajanju se uporablja lokalna anestezija.
V primerih resne zastrupitve se kapalci dajo z veliko količino solne kisline( natrijev klorid).
Zdravila, ki se uporabljajo za vzdrževanje srčne aktivnosti. Za povečanje delovanja antibiotikov se uporabljajo sulfonamidi( streptocidi).
V zelo hudih primerih se izvaja transfuzija krvi. Lokalna terapija se zmanjša na redne pljučne učinke( Furacilin, raztopina kalijevega permanganata).
folk pravna sredstva
Tradicionalni recepti v primeru angine Ludwig so neučinkovite in nevarne. Uporabite jih lahko kot dodatno terapijo, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. V obdobju remisije lahko uporabimo izpiranje na osnovi zdravilnih zelišč, solnih raztopin in čebelarskih izdelkov. Bolje je, da se otroci in nosečnice omejijo na zdravljenje z zdravili.
Fizioterapija
celovit pristop k zdravljenju zmanjša tveganje za ponovitev in negira vpliv gnitja flore. Zato lahko med obdobjem vračila zdravnik predpiše naslednje postopke:
- Obsevanje peroralne votline z ultravijolično.
- Elektroforeza.
- Magnetoterapija.
- Lasersko zdravljenje. Video predstavitev
kirurgija bolnik bolnik Ludwig je angina:
Značilnosti zdravljenja med angine nosečnosti
Ludwig je smrtno nevarna tako za nosečnica in za svojega otroka. V primeru pojavljanja značilnih simptomov je pomembno, da bolnik takoj bolnišnico in vse nadaljnje ukrepe zdravljenja poveri pristojnemu specialistu.
- Največja nevarnost je možnost zadušitve.
- Veliki odmerki antibiotikov pogosto povzročajo intrauterine patologije.
- Osebne razmere lahko privedejo do poškodb in splavov.
- Visoka temperatura je nevarna za plod, vendar je z aspirinom ni mogoče zmanjšati. Tableta paracetamola in brisanje stopal z ocetno in alkoholno raztopino bo pripomogla k znižanju temperature pred prihodom reševalnega vozila. V bolnišnici se antipiretična zdravila dajejo intramuskularno.
- Med bivanjem v bolnišnici morate skrbno spremljati svojo osebno higieno.
- Inhalacije in drugi toplotni postopki za nosečnice so strogo kontraindicirani.
Možni zapleti kot nevarne bolezni
Zapleti v prihodnjih fazah zdravljenja so manj pogoste, vendar prisotnost spremljajočih bolezni in imunsko pomanjkljivostjo lahko povzroči naslednje:
- plinska gangrena.
- Abscesses.
- Okužba krvi.
- Meningitis.
- Medstinitis.
- Toksični šok. Preprečevanje
Glavni preventivni ukrepi vključujejo:
- Pravočasno zdravljenje kariesa.
- Redno ščetkanje zob.
- prisotnosti ran in opeklin v ustni votlini, ki jih potrebujejo, da bi pravočasno predelavo.
- Kvalificirano zdravljenje za majhne žarke okužbe.
V bolnišnici je bolnik izoliran od drugih bolnikov. V sobi, kjer je žrtev, se izvajajo dejavnosti dezinfekcije:
- Dezinfekcija posode, perila in drugih predmetov uporabe.
- Dnevno mokro čiščenje.
- Redno prezračevanje.
Stiki z zdravimi ljudmi na minimum so omejeni. Ko se obrnete na vas, naj nosite gazo in redno nego z roko.
Preprečevanje vnetja žrela:
Napoved
Pred pojavom protimikrobnih sredstev v tej obliki angine smrtnost je presegla 50% skupnega števila žrtev. V našem času je napoved bolj umirjena.
Nekaj dni po operaciji je prišlo do znatnega izboljšanja stanja. Zdravljenje ran je v večini primerov brez zapletov.