Rak lahko vpliva na vsako osebo. Toda na srečo se zdravilo hitro razvija in se pojavljajo novi dogodki vsak dan, zato je terapija proti raku na zelo visoki ravni.
Povsem nova smer pri zdravljenju raka je usmerjena terapija.
Concept
Ciljna terapija je najnovejši razvoj, ki se je uspešno izvajal v onkološki praksi. Razlika med ciljno terapijo in drugimi metodami je njena varnost v primerjavi z zdravimi celičnimi strukturami.
Na splošno je ciljno zdravljenje neodvisno zdravljenje, ki dopolnjuje druge metode.
Uporaba takega zdravljenja je dovoljena šele po določitvi značilnosti molekularnih tumorjev, sicer ciljno zdravljenje postane neuporabno.
Zato enega zdravila ni mogoče uporabljati pri vseh bolnikih z rakom.
Kako deluje ciljana terapija?
Ciljna terapija zaradi svoje namenske akcije imenujemo tudi tarča.
Takšno zdravljenje vpliva na sam nastanek, DNA, njegove receptorje in druge strukture tumorja.
Posledično se razvoj in rast izobraževanja za raka upočasni in ustavi. Ta učinek zagotavlja visoko učinkovitost takega zdravljenja.
Ciljna zdravila vplivajo na takšne cilje:
- genske strukture, ki so odgovorne za ost in delitev rakavih celic;
- Molekularne strukture, ki nadzirajo procese celične smrti( apoptoza);
- receptorji za hormonske snovi na površini onkocelij( na primer z rakom dojke);
- Receptorji na rastne faktorje in vaskularne strukture, ki določajo normalen razvoj tumorske vaskulature.
Najpogosteje ciljne droge izberejo svoje cilje vezave beljakovin, ki so odgovorne za rast, razvoj in metastaze tumorja. Ta zdravila blokirajo dejavnike, ki so odgovorni za celično delitev in vodijo do prekinitve rasti tumorja.
Preprečevanje razvoja žil, ciljana zdravila prekinejo dobavo krvi v tumorju, kar povzroči nastanek tumorja, ki povzroča stradanje kisika in prehransko pomanjkljivost.
Prednosti in slabosti
Očitna prednost ciljne terapije je, da pametna ciljna zdravila lahko jasno razlikujejo med malignimi in zdravimi strukturami celic, delujejo posebej na rakavih celicah, ne da bi vplivala na zdrava tkiva.
Ciljna zdravila namerno uničujejo tumorske celice, ki zavirajo njen razvoj. Najpogosteje se to zdravljenje uporablja za rakasto kožo, ledvične in pljučne strukture.
Glavne prednosti ciljne terapije so taki dejavniki:
- tableta oblika zdravil;
- Minimalni seznam neželenih učinkov in enostavna prenašanja oncopacientov;
- Viden antitumorski učinek na rakave celice;
- Ni nobenih kontraindikacij za kombiniranje z drugimi postopki.
Ciljna zdravila se proizvajajo v obliki tablet, zato jih je mogoče zlahka sprejeti doma, medtem ko kemoterapija, na primer, zahteva obvezno bolnišnično bivanje. Ciljna terapija se ne odraža v celotni uspešnosti bolnika, ostaja aktivna in sposobna voditi stari način življenja.
Tudi plus ciljnega zdravljenja je različno načelo delovanja takih zdravil. Nekatera ciljna zdravila upočasnijo rast in metastazo oncoprocess. Drugi uničujejo imunske celične komunikacije. Tretji dezorientira rakave celice, jih izolira drug od drugega.
Ciljna terapija uspešno poteka v tujini, vendar v naši državi nima zadostne pozornosti. To je ena od posrednih pomanjkljivosti takšnega zdravljenja.
Indikacije
Ciljna terapija ima posebne indikacije:
- resno stanje onkogena, pri katerem je nemogoče uporabljati običajno kemoterapijo ali kirurško zdravljenje;
- Za zmanjšanje odmerka sevanja in kemoterapevtskih zdravil;
- Preprečevanje metastaz in ponovni razvoj tumorja;
- Zaustaviti rast tumorja.
Takšno zdravljenje ne more odpraviti tumorskih procesov, temveč jih le ustavi.
Zdravila
Danes se pri zdravljenju raka že aktivno uporabljajo desetine ciljnih zdravil za terapijo.
Tu so najbolj znani:
- Avastin. Komponente zdravila uničijo vaskulaturo tvorbe, kar povzroči smrt rakastih celic. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju ledvičnega, pljučnega in rakastega raka;
- Herceptin. Zdravilne učinkovine zdravila delujejo neposredno na faktorje rasti tumorja. Zdravilo se uporablja predvsem pri zdravljenju raka dojke, kar poveča stopnjo preživetja bolnikov z rakom za 40%;
- Sorafenib. Zdravilo ustavi rast tumorja, olajša simptome raka in izboljša splošno počutje bolnikov;
- Tarceva ali Erlotinib. Zdravilo se uporablja za zdravljenje maligne onkologije trebušne slinavke in požiralnika, ledvic in pljučnih struktur.
stotine ciljane terapije je še vedno v kliničnih preskušanjih in po uspešnem zaključku bodo dodali na svoj seznam pametnih zdravil proti raku.
Ciljno zdravljenje v onkologiji
Podobno metodo zdravljenja se pogosto imenuje tudi molekularna ciljna terapija. Drog se uporablja pri takšnem zdravljenju ne samo samostojno, ampak tudi v kombinaciji z radioterapijo in kemoterapijo.
Pri raku, dojke raka molochnozhelezistom Ko se uporabljajo posebne usmerjene terapije, mehanizem delovanja temelji na blokiranje mobilni receptorje estrogena. Ta zdravila med ciljanimi zdravili se štejejo kot prvi, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka.
Najbolj znana zdravila so:
- Toremifene;
- Tamoxifen;
- Fareston;
- Fazlodex;
- Fulvestrant. Ciljno usmerjeni
Ta zdravila blokira receptorje estrogena in preprečujejo pritrditev estrogen tako zavre genov, ki spodbujajo rast in širjenje rakavih celic.
Tudi pri zdravljenju raka dojke so zaviralci aromataze. To so tudi ciljne droge, vendar drugačnega razreda. Zavirajo proizvodnjo aromataze - specifičnega encima, ki je potreben za proizvodnjo estrogenskega hormona.
Kot rezultat takih zdravil se zmanjša raven estrogena, ki pomaga preprečevati vitalno delovanje struktur rakavih celic.
največja protitumorsko učinkovitost teh zdravil je pri ženskah po menopavzi, ko jajčniki ne delujejo s polno zmogljivostjo. Le pri teh bolnikih je možna blokada aromataze. Znane inhibitorji aromataze
vključujejo eksemestanom, anastrozol, letrozol, Aromasin, Arimidex, Femara, itd
V raka, ledvic
Ko je rak ledvic priporoča tudi za izvedbo usmerjenega zdravljenja. .
Bistvo zdravljenja je vpliv zdravil, ki preprečujejo nastanek novih vaskularnih sestavin in preprečujejo nadaljnje metastaze.
Neposredno z rakom ledvičnih struktur se uporabljajo naslednja ciljna zdravila:
- Avastin;
- Torisel;
- Nexavar;
- Sunitinib.
Ta zdravila v celoti niso primerna za vse bolnike, zato se imenuje le strokovnjak.
Kljub visoki terapevtski učinek usmerjenega zdravljenja raka ledvic spremlja številnih stranskih učinkov, kot so toshnotno antiemetik sindroma, visok krvni tlak, dermatitis, in motnje stol. Toda take reakcije so opazne zelo redko in ne tako svetlo, kot na primer s kemoterapijo in drugimi metodami zdravljenja.
Onkologija Pljučni rak pljuč
zelo težko odkriti v zgodnji fazi, saj ima precej redka klinično sliko. Po statističnih podatkih 75% bolnikov s primarnim odkrivanjem pljučnega raka ima neučinkovito stopnjo patologije.
V takem položaju postane usmerjeno zdravljenje ključnega pomena, saj deluje kot prednostna metoda zdravljenja.
Za pljučnih rakastih ciljanjem drog ustavi napredovanje nedrobnoceličnim rakom celic s prekinitvijo biokemijske verižne reakcije.
ciljno terapije, tečaje, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka takega lokalizacije:. Blokatorji
- encim - Krizotinib, Gleevec, IRESSA, Bortezonib, gefitinib, itd;
- specifični imunoglobulini ali monoklonska protitelesa - cetuksimaba, trastuzumaba, Herceptin, bevacizumab, MAP 17-1A, itd.
- blokatorji žilno razvoja, ki kršijo tumorja ploščo in povzročijo smrt svojih celic.
Mnenja
Elena:
Ko sem dal 3 stopinje raka ledvic z metastazami, sem bil samo osuplo. Finančne možnosti, ki jih je mogoče zdraviti v tujini. Odšla je v Izrael, kjer je bila zdravljena zaradi ciljne terapije. Zaradi tega se metastaze zmanjšajo in še naprej zmanjšujejo. Zdravljenje s tabletami nadaljujem doma, občasno opravljam raziskavo, slika patologije postaja vse boljša in boljša.
IRA:
Bala sem se kemoterapije, zato sem se odločila za ciljanje. Ne obžalujem, ker se je širjenje metastaz ustavilo. Drugo leto je šlo, odpust se nadaljuje. Zdravniki pravijo, da je rak iz agresivne oblike postal kroničen. Ne vem, kaj bom storil, ko bodo sredstva za zdravljenje zmanjkala. Ampak do sedaj upam na najboljše.
Koliko stane zdravljenje?
Cena ciljne terapije je njegova pomembna pomanjkljivost, ker so stroški zdravil izjemno visoki.
Na primer: 1 steklenica:
- Avastin bo stala 16 tisoč rubljev;
- Herceptin - okoli 35 tisoč rubljev;
- Imatinib - 40-43 tisoč rubljev;
- Tarceva - 70-76 tisoč rubljev.
Torej, povzeli bomo. Ciljna terapija za večino pacientov deluje kot rešilna živalska slama. Posebno priporočljivo je podobno zdravljenje za neoperabilne rake. Ja, zdravljenje je zelo drago, vendar učinkovito.
Video o splošnih načelih ciljnega zdravljenja tumorjev: