Sarkomi spodnjega in zgornjega maksilofacijalnega območja: simptomi, vzroki, diagnoza, zdravljenje, prognoze

click fraud protection

Sarkomatne neoplazme lahko vplivajo ne le na kosti okončin in hrbtenice, ampak tudi na čeljusti. Maksilarni

sarkom ne šteje zlasti pogosto patološki fenomen, pa so označene bistveno več raka in rastejo pretežno iz hrustanca in veznih elementov tkiva maksilofacialne območja. Podobne formacije se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, starih 20-45 let, večinoma moških. Vrste in povzroča

patologijo maksilarni sarkoma se lahko oblikuje kot:

1. Chondrosarcomas;
2. Fibrosarkoma;
3. Osteogeni tumor;
4. Ewing sarkomi, itd.

Vzroki za maksilarne tumorje praktično ne odstopajo od podobnih oblik druge lokalizacije. To:

• Izpostavljenost sevanju;
• Neugodna dednost;
• Stik s karcinogeni materiali, kot so svinec, kobalt itd.;
• Neugodno okolje, kot so slabe okoljske razmere, onesnaženi urbani toksini itd. Nezdravi zasvojenosti, kot so zasvojenost z drogami, zloraba alkohola ali uporaba tobaka, pomenijo neposreden stik z rakotvornimi snovmi. Posebno onkotoksičen je nikotin;
instagram viewer
• Prisotnost v anamnezi tumorskih patologij. Tak dejavnik nakazuje predispozicijo za maligne procese.

Simptomi sarkoma spodnje in zgornje čeljusti

Formacije Sarcomata so lahko na zgornji ali spodnji čeljusti.

Štejejo jih zlasti pod pokroviteljstvom, saj jih zaznamuje neenakomerna klinika in hiter razvoj.

Pri določanju točnost diagnoze sarkom zamenjati z več bolezni, kot so periodontitis, dlesni fibromatoza, gingivitisa in osteomielitis.

klinična slika tovrstnih tumorjev individualno razlikujejo in lahko jasno kaže ne samo v organizacijah, velikih, ampak tudi v majhnih sarkomom.

Glavne manifestacije sarkomatskih tumorjev maksilofacialne lokalizacije so:

1. bolecin sindrom. bolnik je težko določiti lokalizacijo bolečine, ki ponavadi okrepitev v zobe, ki se nahajajo v relativno neposredni bližini tumorja. Soreness je lahko streljanje, dano v časovno regijo ali se kaže kot nelagodje;
2. Z nižjo lokacijo čeljusti opazimo občutljivost in izgubo zob, pekoč občutek in občutek dlesni.
3. Deformacija obraza. Z nadaljnjim razvojem so deformacijske motnje kostnih tkiv, njihovo uničenje( če obstaja osrednja lokacija tumorja).V predelu ličnice se pojavi oteklina zbijanja, obraz nabrekne;
4. Če tumor v zgornjem čeljusti , simptomi dopolnijo sukrovichnymi nosnih izločkov, težave z dihanjem nos, exophthalmos, ki je povezana s tumorsko invazijo v orbito in nosni votlini;
5. Z rastjo izobraževanja pojavljajo težave pri žvečenju hrane , ki povezuje čeljust, je izrazito povečanje bolečine;
6. Nejasnost nekaterih obraznih področij. Ko mandibularni lokalizacija opazili otrplost spodnje ustnice in brado, kar kaže na prisotnost mehanskega stiskanja živcev tumorja;
7. Submandibularna in oralna tkiva se podvrže rakotvorni infiltraciji. Pogosto se tumorski proces razteza na cervikalno regijo. Korak

razvojnih stopenj

sarcomatous formacije se določi glede na velikost primarnega tumorja poudarek, razširjenost orgle izparevanjem in okolno tkivo, prisotnost limfnim in oddaljenih metastaz.

• 1. stopnja. Tumor je majhen, ne več kot centimeter, ki presega prvotno ostrino.Če se tumor odkrije v tej fazi, bo zdravljenje uspešno, pacient ima vse možnosti, da se končno znebi bolezni.
• 2. stopnja. Izobraževanje se poveča, ohrovt v vseh slojih čeljusti, moti funkcionalnost čeljusti. Takšne formacije v resnici ne presegajo čeljusti, vendar pa bodo, ko bodo odstranjeni, potrebna obsežnejša operacija. Obnovitev je možna, verjetnost ponovitve pa je velika.
• 3. stopnja. Sarcomatogene tvorbe v sosednja tkiva se lahko metastazirajo v bezgavke regionalnega pomena. Rezultati zdravljenja so ponavadi razočarani, v skoraj vseh primerih se pojavijo relapsi.
• Faza 4 se šteje za terminal. Tumor običajno doseže ogromno velikost, razpade in povzroči krvavitev. Obstajajo metastaze v katerikoli bezgavki, navadno prisotnost metastaz v oddaljenih organih, kot so pljuča, možgani itd. Napoved je negativen.

Diagnoza bolezni

Za sarkomatozo nastajanje maksilofacialne lokalizacije je potreben celovit diagnostični pristop, kajti najprej imajo simptomatologijo, ki je podobna drugim patologijam.

Zdravnik zbira anamnezo in opravi pregled, po katerem se bolnik pošlje na pregled, ki predpisuje takšne postopke:

1. Laboratorijski pregled urina, krvi, vključno z oncomarkerji;
2. Radiografski pregled( pogled s strani, pogled od spredaj);
3. Histološka diagnoza materiala, pridobljenega iz biopsije;
4. Radionuklidna študija.

Diagnoza je bistvenega pomena, saj napačna diagnoza vodi do nastanka sarkoma, ki je obremenjen s zapleti, do smrtonosnega izida.

Zdravljenje patologije

Osnova terapije za sarkom v čeljusti je kirurško zdravljenje, ki vključuje odstranitev prizadetega območja.

Sarkomatoznye izobraževanje je odporno proti sevanju, zato se ta vrsta terapije ne uporablja za njih. Kemoterapija se uporablja kot pomožna tehnika pred operacijo in po njej.

Operacija se izvaja kot resekcija - izločanje tumorja v zdravih strukturah. Podobno odstranjevanje lahko izvedemo na različne načine:

• Rešitev brez prekinitve kontinuitete čeljusti ali z okvaro;
• Rezekcija polovice ali segmenta z eksartikulacijo( disekcija) prizadetega elementa;
• Široka resekcija s prijemom mehkih tkivnih struktur.

Najbolj optimalno tehniko izbere strokovnjak po natančni študiji vrste sarkomatoznega tumorja, njegove stopnje, metastaz in splošne blaginje onkološkega bolnika.

Takšne operacije se štejejo precej zapletene in zelo travmatične, izvajajo jih s endotrahealno anestezijo. Hkrati je bolnik transfundiran.

To čakalno dobo je potrebno ne le za preprečevanje recidivov, temveč tudi za regeneracijo, tako da se lahko v prihodnosti presaditev popolnoma korenita.

Življenjska doba

Prognoza za sarkomatne maksilofacialne strukture je neugodna.

Statistično gledano, le petina bolnikov po resekciji ima petletno preživetje. Preostalih 80% bolnikov doživi relaps in sčasoma umre.