Cholinergična urtikarija: zapleti, simptomi, zdravljenje, prognoze

click fraud protection

holinergični urtikarija - kožni alergično reakcijo, ki se pojavi, kadar določena občutljivost za povečano produkcijo imunosti v telesu nevrotransmiterja acetilholina alergenom. Nam danes bo obravnaval vzroke, simptome in zdravljenje holinergične urtikarije pri odraslih in otrocih, kot tudi njeno preprečevanje in drugih vidikih bolezni. Lastnosti

bolezen

holinergična urtikarija( koprivnica) - kožna alergijska reakcija, ki se pojavi na določeni občutljivosti imunosti na povečano produkcijo nevrotransmiterja v telesu alergenom( aktivne snovi, ki uravnava prenos živčnih impulzov) acetilholina. Holinergični razvoj koprivnica

začne z vzbujanjem vezivnega tkiva celic, ki jih stres in temperature obremenitve sprožil. Ko se to zgodi v telesu in sproščanje acetilholina -etilamin( histamin), ki ga spremlja vazodilatacije in krši njihove stene prepustnosti. Tekočina je lahko ločena od microvessels v medceličnem tkivu, kar povzroči podkožni edem.

holinergične urtikarije( foto)

instagram viewer

Povzroča

ugotovi, da se ta oblika urtikarije le pri bolnikih z različnimi oblikami alergij. Če ima oseba, ki nima predispozicije za alergije in posebno občutljivost na acetilholina, je verjetnost za razvoj te bolezni je zelo majhna. Le združitev teh vzrokov lahko sproži holinergično urtikarijo.

Obstaja več dejavnikov, pri kateri pomnoženi izdelke acetilholin, izzove imunski sistem v tej obliki bolezni:

  1. neobičajnega odziv telesa z znatno in nenadno spremembo telesne temperature( visoke temperature).To se zgodi med ali potem ko je v vroči vodni kopeli ali pod tušem, kadjo ali savni, ob uporabi vroče širi žile, pijače, akutne toplih obrokov, ker so vsi ti "dogodki" povzroči nenadno sproščanje histamina.
  2. fizični stres, ki vodi do povečanega sproščanja znoja in nadaljnje sproščanje acetilholina.
  3. Čustvene izkušnje izražen stres.
  4. Okužbe z visoko temperaturo;
  5. komorbiditete, v katerih je pogosto posebno občutljivost organizma na acetilholina, med katerimi:
    • motnje funkcije endokrinega sistema;
    • bolezni prebavnega sistema;
    • želodca in črevesne bolezni;
    • disfunkcija ščitnice;
    • vegetativno in cardiopsychoneurosis.

Vzroki holinergične urtikarije, obravnavane v tem videoposnetku:

simptomi holinergične simptomov koprivnica

posebnost pri razvoju holinergične urtikarije je zelo hiter( od 1 minut do 1 ure), reakcijo imunskega sistema na vplive glavnih faktorjev provocateurs:

  • stresnim dogodkom;
  • telesna aktivnost z znojenje;
  • vroče vode ali "skok" od telesne temperature.

Klinični znaki običajno jasno izraženo in predstavljata:

  1. urtikarijo( kot pretisnih omotih iz koprive) visoko izpuščaj, rahlo izbočene pretisnih omotih 1 - 3 mm, bledo roza v sredini, vzdolž robov obdana trak otekanje svetlo rožnate približno 20 - 40 mm.
  2. izpuščaj povzroča akutno srbenje in pekoč občutek.
  3. izpuščaji pojavljajo po celem telesu, vendar je večina se nahajajo v vratu, prsih, nadlakti. Manj pogosto se pojavijo v spodnjem telesu in nogah. Pogosto
  4. mehurčki in otekle regija združi drug z drugim, da tvorijo območje edema srbenje, visok nad zdravo kožo. Pri odpravljanju simptomov
  5. faktorja provokator kožne pogosto izginejo popolnoma v 20 - 90 minut( redko omejitvi za 2 - 7 dni).

Ko intenzivno izražene preobčutljivostne reakcije na acetilholina primeri razslojevanju zgornje plasti kože, kar je nevarno stanje, v katerem boste potrebovali posebno zdravniško oskrbo in zdravljenje v bolnišnici. Ker acetilholin se nanaša na mediatorjev živčnega sistema, so še posebej dovzetni za to, obstajajo tudi drugi znaki patološkega prevelikega živčnega sistema:

  • drisko, krče v trebuhu;
  • povečano izločanje sline, slinjenje, slabost in bruhanje;
  • oster porast temperature se pojavi, ponavadi na relapsa( ponovnega primera) holinergična urtikarija.

Diagnostika

holinergična urtikarija je diagnosticirana preprosto, če je čas, da poiščejo pomoč.Metode

Pri diagnosticiranju uporabo naslednjih tehnik:

  1. primeru suma patologije potrditi diagnozo običajno izvaja tako imenovani vzorec provokativnim stimulacije ali alergije na zdravila. Za ta subkutano pacientu dajali snov, podobno acetilholina.Če v 5 - 25 minutah znaki alergijske reakcije - izpuščaji, mehurji, srbenje, pordelost, lahko šteje diagnoza potrjena.
  2. Druga izvedba je izziv alergijskega stimuluse sproščanja toplote izzivanje acetilholina in histamina.

Ker je sprememba temperature je faktor provokator holinergični urtikarija, pacient zahteva, da vrže do komolca v vroči vodi( 42 - 45 ° C) za nekaj minut.Če v roku 5 - 30 minut po tem izzivom s kožo pordeči, nabrekne in mehurji so prikazani na njej - je diagnoza potrjena.

Vendar pa zaradi dejstva, da je z drugačnim značajem, so v številnih kožnih reakcij zelo podobne simptome, so bolniki prejeli dodatne krvne preiskave za alergene, da izključuje drugih možnih vzrokih urtikarijo.

Testi

glavne diagnostične teste pri bolnikih z urtikarijo:

  1. Kri klinični za odkrivanje eozinofilijo( visoka vsebnost eozinofilcev v krvi nakazuje določeno stopnjo preobčutljivosti telesa, tj na prehodu iz normalnega abnormalna občutljivosti na alergen, kot tudi simptom okužbe,avtoimunskih bolezni in parazitskih).Urina
  2. splošno.
  3. vzorčenje tkiva( biopsija), da se prepreči urtikarijo vaskulitis.
  4. allergoproby imenovan izključuje kakršno koli drugo obliko kožne alergije. Razlikovanje

holinergične urtikarije nujno razlikovati( razlikovala) od drugih možnih patologij s podobnimi lastnostmi. To:

  • urtikarijski vaskulitis, vaskulitis hipereozinofilni v onkologiji;Kontaktne
  • urtikarija( kožna reakcija se pojavi na mestu stika z nenaden faktor);
  • praskavec;
  • eritem( multiformni fiksna, nodozni);
  • anafilaktična reakcija;
  • začasne države urtikarijo srbeč izpuščaj na koncu nosečnosti izgine po rojstvu otroka;
  • parazitna bolezen( infekcije s helminti, pršice napad).

strokovnjaki, ki morajo obiskati razvojni urtikarijo: alergolog dermatologa( domnevnih drugih kožnih bolezni in vaskulitis), revmatolog( da bi se izognili sistemska bolezen) Onkolog, parazitologija, endokrinolog( da bi se izognili tiroiditisom).Nadalje

pobarvana, za zdravljenje bolezni holinergični koprivnico.

Zdravljenje te oblike panjev proizvaja rezultat hitro in za dolgo časa, samo v primeru kombiniranega zdravljenja, pri čemer se upoštevajo pacientove notranje bolezni. In glavna naloga za odpravo simptomov, koprivnica je prepoznavanje in zdravljenje osnovne bolezni, ki je sprožil svoj videz. Zdravljenje

holinergične urtikarije in druge oblike obravnavanih v video spodaj:

terapevtska metoda

Zdravljenje

holinergični urtikarija podlaga razlikuje od standardnega režima kože in druge vrste alergije, ker z reakcijo je snov, ki proizvaja telo samo, in prav tako kaže pretirano dovzetnost na njegovo presežku. Zato pogosto uporabljana protivirusna zdravila nimajo izrazitega učinka ali pa so neuporabna.

Kljub temu, da v celoti preklicati antihistaminiki napačne, saj so mnogi bolniki lahko zmanjša srbenje, oteklina, in pomiriti bolnika.

glavne lokalne sredstva za lajšanje simptomov kože - mazila, geli, kreme, z vključitvijo atropina in Belladonna ekstrakta. Uporabljajo se do 2 do 3-krat na dan. Dober terapevtski učinek je podan krema la kri, Advantan, Fenistil gel, Gistan-H.

zdravilnih Postopek

Zdravljenje bolnikov z holinergičnega urtikarijo uporabo drog vključuje uporabo naslednjih farmakoloških bloki:

Ker pojavi patologija, ki jih sproščajo acetilholin pri zdravljenju urtikarije tega tipa so predvsem, potrebnih zdravil, holinoblokatory hkrati imajo sedativni učinek:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 tableta 2 - 3-krat na dan za en mesec);
  • subkutana injekcija raztopine atropin sulfata 0,1%( v resnih primerih, mnogi neželeni učinki).

antialergijsko sredstvo v tej obliki urtikarije običajno ublaži simptome, če so istočasno druge koprivnica simptomov alergije - solzne oči, konjunktivitis, vnetje nosne sluznice, kihanje, srbenje nosu in oči. Izbira je odvisna od bolnikovove dovzetnosti za določeno zdravilo in njegove učinkovitosti.

Blaga allergization je imenovana Zahteva 1 - 2 krat na dan, ta sredstva omejevalno akcijske histamina kot Telfast( povprečno 180 mg), Claritin( 10 mg) na mesec, ketotifen tečaj 3 mesece dvakrat na dan do 1 mg, otrociod pol leta do 3 leta - na 0,5 mg v sirupu. In tudi Cetrin, Erius, Kestin, Elert, Alerzin.

  • v zmernih tokov antihistaminiki generacije urtikarija I c se uporabljajo sedacija 2 - 4 dni z injekcijo( intravenozno ali intramuskularno) Tavegil 0,1%, 2,5% Suprastin.
  • Če bolnik odziva na šibko antihistaminikom, ki inhibirajo receptorje H1 histamina H2 antagonistov dodata receptorje: cimetidin 300 mg do 4-krat na dan, 150 mg ranitidina, famotidina 20 mg 2-krat na dan.
  • Če lezije srbeč izpuščaj razširil po telesu, povzroča težave s spanjem, bolezni živčevja, splošna šibkost, razdražljivost, dajemo intramuskularno ali intravensko hormonskih sredstev za kratkoročno: deksametazon 4-12 mg prednizolon 30 - 90.
  • primeru močnega srbenja,zlasti v ozadju periodičnega holinergične urtikarije, ki se pojavljajo v kronično obliko, morajo uporabiti pomirjevala, da se prepreči izčrpanje živčnega sistema:

Novopassit, Motherwort forte tablete, wiTamino kompleksov B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma in bolj resen denar, ko je izrazil močno srbenje: fenobarbital, Atarax in druga pomirjevala.

indikacije za hospitalizacijo

indikacije za hospitalizacijo:

  • hudih urtikarijo, ki jih spremlja edem grla, ki je nevarno zadušitve;
  • razslojevanju zgornje plasti usnjice z obsežnimi edematozna izpuščaji. Preprečevanje

na holinergične urtikarije bolezni pri otroku in odraslih, se štejejo v nadaljevanju. Preprečevanje

Znanje provocateurs dejavnikov, ki lahko povzročijo holinergično urtikarijo - osnova za preprečevanje te bolezni. preprečili ponovitev bolezni se lahko omeji ali popolnoma odpravi stik z nenaden faktor.

Preventivni ukrepi, ki jih je treba skrbeti:

  • pri čemer kopel in prho( ni višja od 36 - 37C) ne uporablja tople vode;
  • , da bi se izognili situacijam, nevarnim živčnim zlomom, stresom, čustvenim preobremenjenostjo;
  • če bi se izognili stresnim situacijam, je treba vnaprej sprejeti in nositi s seboj najbolj primerne pomirjevala ne uspe( izpit imenovanje ali razrešitev, sodišče, itd);
  • kot holinergične urtikarije razvija le, če obstoječi nagnjenost k alergijam, kot tudi bolezni, ki povzročajo sproščanje acetilholina, da še vedno obstaja potreba po ohranjanju hipoalergensko prehrano, tudi če analiza vzorcev na alergen ni opredeljena posebnih spodbud;
  • izognili pretirani fizični napor in potenje med naporno fizično in čustveno, za katerega boste morali prenehati z delom, športom, ples, tudi ko luč znoj na obrazu;
  • če se izpuščaj spremljajo kašelj, bronhialni krč, solzenje, kihanje, vnetje očesne veznice in drugih manifestacij alergije, ki je nujno potreben za obravnavo na allergist, pulmolog, da bi preprečili razvoj notranjih patologij in možen razvoj anafilaktičnega šoka.

Ko je še majhna srbi zaželeno, ni treba čakati, ampak da jo uporabljajo za odpravo tradicionalnih zdravil

  1. Nettles( žlica), pivo 250 ml vrele vode, da se brani, sev in piti čaj. Po 2 dneh se srbenje zniža.
  2. Ledum( 2 žlici. Žlice), da 1 liter vrele vode, da se ohladi, nato filtriramo in raztopimo v neogrevanem kopalne kadi. Na enak način uporabite celandin.
  3. Stisnite sok koper in jih namažite srbeč izpuščaj.

Govorimo še o zapletih panjev.

Zapleti

Ta vrsta urtikarije so lahko nevarni za zdravje in življenje ljudi. Verjetno pride do teh zapletov:

  1. Česanje srbeči mehurji na abrazijo zlahka prodre okužbe, ki povzroča razvoj gnojni kožne bolezni;
  2. Z razvojem običajnih simptomov urtikarije lahko začne nenadoma edem grla ali anafilaktični( alergično) šok, ki je praktično le nekaj minut, lahko povzroči smrt bolnika z zadušitve in srčnega popuščanja v šoku. Zato je treba pozorno spremljati vse manifestacije holinergične urtikarije.

V nadaljevanju je napoved panjev. Vremenska napoved

precej ugodna, še posebej, če je čas, da začne zdravljenje osnovne bolezni, izzove napad panjev, ne provocateurs dejavnikov, ki preprečujejo prehod patologijo v kronično obliko ponavljanjem.

veliko koristnih informacij o holinergične urtikarije, obravnavane v tem videu:

  • Deliti