Uporaba atipičnih antipsihotikov za odvisnost od alkohola je ena najbolj spornih vprašanj v medicini. Tiapridal je redka izjema - že dolgo se uporablja pri narkologiji, obsežne študije pa so uspešno pokazale njegovo učinkovitost pri zdravljenju umika alkohola, delirija, alkoholne psihoze in drugih sindromov.
Tiapridal
Tiapridal od 90-ih. XX stoletje se je uveljavilo kot učinkovito zdravilo za zdravljenje odvzema alkohola( različnih zahtevnosti), vključno z kompleksno terapijo, pa tudi različnih oblik alkoholne psihopatije.
Danes je to zdravilo navedeno v uradnih standardih za zdravljenje odvisnosti od alkohola( in opioidov) v zahodnih državah - Združenih državah, Nemčiji, Franciji, Združenem kraljestvu. V Rusiji so se obsežna testiranja tiapridala v raziskovalnih inštitutih v Moskvi začela leta 1992, vendar se še vedno proučujejo lastnosti zdravila.
Tiapridal je atipični nevroleptik iz skupine benzamidov, ki so odobrena za uporabo v Rusiji. Glavna biološko aktivna snov v sestavi - Tiaprid - je bila prvič sintetizirana v Franciji leta 1972. Danes francosko podjetje Sanofi-Winthrop Industrie ostaja glavni proizvajalec Tiapridala in njegovega dobavitelja na ruskem trgu.
Kupite tiapridal v ruskih lekarnah po ceni od 1100 rubljev in več - toliko je pakiranje po 20 tablet in pakiranje po 12 ampul.
Sestava in izpis zdravila
Glavna snov v formulaciji je tiaprid hidroklorid. Tablete vsebujejo tudi pomožne snovi - manitol, celulozo, magnezijev stearat itd. Raztopina tiaprida za injekcije je narejena na osnovi vode in natrijevega klorida.
Na ruskih policah najdete naslednje "tiapridalnye" sprostitvene oblike in odmerjanje nevroleptičnih: tablete
- , 20 kosov( 2 pretisna omota za 10 dragees tiapridala);
- ampule, 12 kosov( raztopina za injiciranje s tiapridalom).
Farmakološko delovanje in farmakodinamika
Farmakološko delovanje v francoskem zdravilu je nevroleptično. Tiapridal deluje kot hipnotično, pomirjujoče in anestetično. Njegova farmakološka akcija temelji na blokiranju dopaminskih receptorjev podtipov D2 in D3( ne vpliva na D1 receptorje) v različnih delih in regijah možganov:
MNENJE SPECIALISTOV!
Elena Malysheva:
"Ali je alkoholizem ozdravljen? Ja! Uporabite učinkovito domače sredstvo. .. "
Preberi več. .. Mezolimbične in mezokortične nevralne poti
- - antipsihotično delovanje);
- retikularna tvorba( živčni kompleks) možganov - sedativni učinek;
- sprožitveno območje centra za bruhanje v medulla oblongata - antiemetični učinek;
- hipotalamus - izenačitev telesne temperature.
Zaradi tega Tiapridal pomaga pri odstranjevanju celotnega sklopa duševnih, nevroloških in somatovegetativnih zapletov pri alkoholikov. Slabi živčno napetost in anksioznost, normalizira spanec( v različnih obdobjih bolezni), ublaži napade agresije, znatno zmanjša napade in glavobol.
Kot del kompleksne terapije lahko zdravilo Tiapridal poveča učinek hipnotičnih zdravil, analgetikov, pomirjevalcev, nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Farmakokinetika
Po zaužitju zdravila Tiapridal v telesu se zdravilo razporedi dokaj hitro po celem telesu - v eni uri. Pri enem samem odmerku 200 mg tablete - najvišja koncentracija tiaprida v krvni plazmi je določena v eni uri. Z injekcijo je ta čas prepolovljen.
Tiapridal lahko prodre v krvne možgane in placentne ovire, vendar se v telesu ne kopiči. Pri živalih pripravka Tiapridal lahko prodre v materino mleko; pri ljudeh ta sposobnost nevroleptikov še ni raziskana.
Biološka uporabnost( t.j. zmožnost prebave) v tiapridalu je 75%, če se jemlje neposredno pred obroki, se biološka uporabnost poveča za 20%.
Indikacije in navodila za uporabo
Vdrogami Tiapridal uporabimo za zdravljenje različnih oblikah odvisnosti od alkohola: odtegnitvenih
- simptomi različno težo;
- sindrom umika alkohola;Delirium
- ( belja vročica);
- alkoholne psihoze;
- korekcija čustvenih, somatoneurologičnih, psihiatričnih motenj;
- je zdravljenje z relapsom.
Tiapridal posebej pogosto uporablja za lajšanje agresijo v težkih pivcev, za odpravo tremor( v kompleksni terapiji), za spanje izterjavo in zdravljenje drugih simptomov.
Odmerjanje in način jemanja zdravila je odvisno od diagnoze in starosti bolnika. Pri zdravljenju alkoholizma pri odraslih običajno začne z najnižjo učinkovito tiapridala odmerka, postopoma povečuje.
- tablete. Klasična dnevna doza za zdravljenje abstinence in odstopnega nasilja, alkoholizma - 200-300 mg / dan. Pri zdravljenju belih zvišanj se dnevni dnevni vnos zdravila lahko poveča na 600 mg / dan. Standardni terapevtski tečaj - 1-2 meseca. Pri starejših bolnikih - 50 mg tiapridala 2-krat dnevno( in nato postopoma poveča odmerek do največ 300 mg).
- Raztopina za injekcije( intravensko in intramuskularno).Standardni odmerek nevroleptika je 200-400 mg na dan. V beli toplote( ali napovedujejo obdobje) pustimo, da se zdravilo daje pacientu vsakih 4-6 ur dnevno "dela" v 400-1200 mg, največ - 1800 mg.
Kontraindikacije
Med atipičnimi antipsihotiki "Tiapridal" velja za dokaj varno zdravilo, vendar kljub temu, da ima impresiven seznam kontraindikacij:
- prolaktina odvisne tumorje( hipofize ali raka dojk);
- feohromocitom - tumor nadledvične žleze;
- prvi trimesečje nosečnosti in dojenja;
- preobčutljivost za zdravilne učinkovine zdravila;Hipertenzivna kriza
- ;
- je zaznamoval ledvično odpoved. Ko
tabletke tiapridal strogo prepovedano kombinacijo antipsihotične zdravil z več skupin:( . Klorpromazin, tioridazin, levomepromazine, trifluoperazina, amisulpiridom in drugih) dopaminergičnih agonistov, zdravil, ki vplivajo na srčni utrip, nekateri nevroleptiki. Neželeni učinki
različni stranski učinki med zdravljenjem - značilno antipsihotiki, predvsem netipične.Čeprav "Tiapridal" v primerjavi z drugimi zdravili iz te skupine imajo manjši nabor "pobochek" neprijetnimi simptomi lahko pojavijo med zdravljenjem: živčni sistem, endokrini in bolezni srca in ožilja. Vsi simptomi kmalu izginejo po prekinitvi, kot tudi enostavno ustavili z navadno zdravilo.
Stranski učinki:
| sistem telesa | |
|---|---|
| Neželeni učinki Centralni živčni( CNS) |
|
| Endokrina |
|
| Kardiovaskularni |
|
Posebna navodila za
Da bi se izognili neželenim posledicam pri jemanju francoskega antipsihotika, je treba zdravilo "Tiapridal" uporabljati previdno pri določenih skupinah bolnikov. In tudi skrbno in natančno združiti z drugimi zdravili.
Posebno pozornost je treba jemati pri dajanju tiapridala naslednjim: bolnikom z epilepsijo
- ;
- s hudimi kardiovaskularnimi težavami;
- s kronično ledvično odpovedjo;
- bolniki v starosti.
Bolnike je treba skrbno nadzorovati ob jemanju tiadrida in inhibitorjev holinesteraze, ojačevalnikov tlaka, depresivov CNS( derivati morfinov, hipnotiki itd.).
Reviews
Tiapridal je zelo priljubljen pri specialistih za zdravljenje odvisnosti od drog in je eden izmed najbolj priljubljenih nevroleptikov za zdravljenje odvisnosti od alkohola in zdravljenja alkoholnih psihopatij. Francosko drogo se večkrat uporablja v kliničnih študijah( tako v celotnih institucijah kot v posameznih bolnišnicah), postaja osrednja tema znanstvenih publikacij.
V tem primeru, kot poudarjajo narkologi, je pri uporabi tiapridala tveganje prilagoditve in prilagajanja bolnikovega organizma francoskemu antipsihotikom zmanjšano.
Bolniki posebej opozarjajo na učinkovitost zdravila "Tiapridal" pri odstranjevanju agresivnosti alkoholikov:
"Moj mož pije zelo pogosto, vendar zavrača popolno zdravljenje. Nedavno začela psihoza, utripi, postane nenadzorovana, včasih pa samo strašna za vaše življenje. Zdravnik ga je prepričal v tiapridalni tečaj, učinek pa je očiten! Napadi agresije so izginili, ni toliko privlačen za alkohol. "
Kljub precej impresivnemu seznamu atipičnih antipsihotikov( vključno s tistimi iz benzamidne skupine) praktično ni analogov zdravila Tiapridal. Glavni drogo-analog je "Tiaprid"( tablete in raztopina), njegova cena je primerljiva s francoskim zdravilom.