Različne variante opredelitve in razvrstitve pulpitisa

1 Razvrstitev ICD in WHO prižnic

Razvrstitev po MKB-10( Mednarodna klasifikacija bolezni), ustanovljen leta 1997 pod vodstvom SZO( zato se imenuje tudi s klasifikacijo WHO), vsebuje naslednjo obliko. Vsi so razvrščeni skupaj z oznako K.04 - bolezni celuloze in periapične, ki se nahajajo okoli konice korena zoba, tkiva.

• K04.00 - začetno ali hiperemijo celuloze, glede na druge sistematizacije, se to stanje imenuje globoka kariesija, reverzibilno vnetje, pred pulpitisom.
• K04.01 - akutna bolečina se pojavi kot odgovor na hladno ali vročo, ampak tudi sam, ponavadi ponoči, napad traja od nekaj minut do nekaj ur.
• K04.02 - gnojni( absces kaše) - huda oblika akutnega vnetja celuloze, spremlja zelo močan, neznosno bolečino, in prenese na celotno čeljusti, tako da bolnik ni mogel določiti, kateri zob boli. Velika kariozna votlina je vidna, dotik na zob( tolkala) povzroča bolečino.
• K04.03 - kronično - boleče občutke nastanejo kot odgovor na dražljaje, in ko je izločen prehod.
instagram viewer
• K04.04 - kronični ulcerativni - na zobu je kariozna napaka, če se odpre, postane celuloza z razjedami, ta vrsta je lahko asimptomatična.
• K04.05 - kronični hiperplastični( celuloza polip) - skupaj z rastjo tkiv in izboklino votline skozi uničene krono( tako imenovani "divje meso").
• K04.08 - drugo navedeno.
• K04.09 - nedoločeno. Tudi

klasifikacija ICD-10 tudi druge bolezni notranjih tkiv zob

• celuloze nekroza - njeno popolno uničenje v kateri zob izgubi občutljivost,
• gangrene kaše - ichorization, eden izmed simptomov - zadah.
• degeneracija( degeneracija) celuloze, vključno s trdnimi formacijami v celuloznih zobeh, kalcinacijah in kamnih.
• oslabljeno nastajanje trdnih celuloze tkiva,
• akutni apical periodontitis pulpal izvora, ki se je razvil kot zaplet pulpitis,
• drugih bolezni celuloze.

To je razvrščanje, ki ga uporabljajo zobozdravniki, ko naredijo opombe v zapisih bolnikov. V praksi ni pomembno razlikovati med vrstami vnetja celuloze, kako razlikovati pulpitis s podobno obliko periodontitisa - periodontalno vnetje. Nekateri zdravniki menijo, da je ta sistematizacija neprimerna, saj je zapletena in ne odraža popolne slike bolezni. Zobozdravniku je še posebej težko razlikovati stopnjo začetnega pulpitisa ali globokega kariesa, saj med preiskavo ni mogoče opaziti celuloze. Včasih so zdravniki na zemljevidu postavili kodo K04.0 - samo pulpitis brez navedbe tipa. Za podrobnejši opis klinične slike v Rusiji, na primer, uporabite Razvrstitev glede na Gofung ali Platonov, čeprav zapisi v medicinskih kartah, tako kot drugod po svetu, izdelajo ICD.Po drugi strani pa ta seznam vključuje take oblike pulpitisa, ki se ne odražajo v drugih:

• ulcerativni,
• drugače določeno,
• , nespecificirano.

Pri usposabljanju zobozdravnikov je tudi sistematizacija ICD.Priporočamo vam, da obiščete

2 Po Vinogradovi

Klasifikacija pulpitisa Vinogradove je bila razvita leta 1987 in vpliva na celične lezije mlečnih in molarnih zob pri otrocih. T.F.Vinogradova je ugotovila, da ima potek bolezni mleka in zamenjanih zob precejšnje razlike. Vinogradova razlikuje takšne vrste pulpitisa:

• Akutni začasni zobje - ta vrsta je razdeljena na serozne, gnojne, parodontalne in bližnje bezgavke;
• Akutni stalni zob - izločajo akutni serozni delni ali splošni, akutni gnojni delni ali splošni. Delno akutno serozno obliko se lahko pojavi v zobeh z oblikovanimi koreninami;
• Kronični pulpitis mleka in stalnih zob je lahko preprost, proliferativni, proliferativni hipertrofični, gangrenozni;
• Pogosten kronični pulp mlečnih ali trajnih zob.

Akutna serozna oblika na mlečnih zobah hitro postane gnojna. Obenem boleče občutke niso zelo izrazite, vendar so( pogosto) močne. V tem primeru otrok ne more natančno pokazati zoba na bolnika, bolečina obsevati v celotni čeljusti, v ušesu. Pulpitis pri otrocih se lahko pojavi z zvišano telesno temperaturo, hudo bolečino v žvečenju, to je z znaki periodontitisa - to je potek bolezni v otroštvu. Ko je vnetje v celulozi vključeno in periodontitis, obstaja pretok, vnetje spremljajo simptomi splošne zastrupitve in je lahko nevarno za življenje otroka.

Akutni pulpitis stalnih zob je lahko delen ali skupen. Delna( omejena) stopnja ponavadi ne traja več kot 2 dni in gre v splošno obliko. Ob splošnem( razpršenem) vnetju se obdobja bolečine podaljšujejo, razmiki med njimi pa so manjši.Če zobne korenine niso oblikovane, bolečina je lokalna, ne daje nikamor.

Pri kroničnem poteku bolečine se z žvečenjem povečuje vlečenje, vendar ne zelo izrazito. V proliferativni obliki se čutijo lomljenje, saj raste celuloza. Za slabši pulpitis je značilna bolečina, ki ni akutna bolečina. Klasifikacija Vinogradove ne izgubi ustreznosti, zato jo aktivno uporabljajo otroški zobozdravniki.

3 Po Lukomsky

Klasifikacija nakljanj, ki jih je opravil Lukomsky, se je pojavil leta 1936.Avtor je postavil nalogo vzpostaviti povezavo med kliničnimi manifestacijami bolezni in spremembami na ravni tkiva. Lukomsky deli korpusne celice

• ( delno);Root
• ( pogosto).

Hkrati deli oblike in vrsto eksudata - tekočino, ki se kopiči v zobu med vnetjem - ki je lahko: gnojni

• ;
• serous.

Trenutno je razvrstitev Lukomskya zastarela in jo kritiziramo, saj je faza vnetja z serumskim eksudatom zelo kratek in hitro prehaja v gnojno vnetje. V praksi te faze ni mogoče izolirati. Vendar pa delitev v krono in koren nam omogoča, da ocenimo, koliko zob vpliva na vnetje, in to je pomembna prednost razvrstitve Lukomskega.

Kljub temu, da je bila klasifikacija Lukomskega zdaj zastarela, je bil pomemben prispevek k študiju zobnih bolezni. Tudi Lukomsky je izpostavil področja radiološke bolečine v pulpitisu, to je, kje daje.

4 Zaključek

Unified sistematizacija pulpitisa, ki odseva vse vidike te bolezni, trenutno tam. Vsaka od obstoječih klasifikacij ima prednosti in slabosti ter bolj pokriva nekatere vidike vprašanja. Svet je sprejel sistematizacijo pulpitisa v ICD 10( WHO).V Rusiji, ki uporablja tudi klasifikacijo Gofungu ali Platonov, jih je toliko zdravnikov, da jih zdijo bolj priročne in natančne, po mnenju Vinogradove pa za pulpitis pri otrocih.