kaj gre: epilepsija - duševna nevrološka motnja, ki je označen s ponavljajočimi se napadi in spremlja različne paraklinicheskimim in kliničnih simptomov.
V tem primeru je pacient lahko med napadi povsem normalno in se ne razlikuje od drugih ljudi. Pomembno je omeniti, da en sam napad še ni epilepsija. Diagnoza je narejena osebi le, če je prišlo do vsaj dveh napadov.
bolezen je že znana iz antične literature, je bilo omenjeno egiptovske duhovnikov( okoli 5000 BC), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine, in drugi. V CIS epilepsija imenuje "padajo bolezen", ali pa preprosto "padajo bolezen."lahko pride do
prvi znaki epilepsije v starosti od starih 5 in 14 let in ima vse večji značaj. Na začetku razvoja osebe, lahko pride do blage napade v presledkih do 1 leto ali več, sčasoma pa se povečuje pogostost napadov, in v večini primerov do večkrat na mesec, njihova narava in resnost spreminja tudi v daljšem časovnem obdobju.
Razlogi za
Kaj je to? Vzroki epileptično aktivnost v možganih, žal, niso jasni, vendar je verjetno povezana s strukturo membrane možganskih celic, in kemijskih lastnostih teh celic.
epilepsijo razvrščena zaradi pojava pri idiopatični( v prisotnosti genetsko predispozicijo in odsotnosti strukturnih sprememb v možganih), simptomatsko( odkrivanje strukturne možganske okvare, npr ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogena( če ni identifikacijske razlogovbolezni).
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi zaradi epilepsije - to je ena od najpogostejših nevroloških bolezni, v svetovnem merilu. Simptomi
epilepsija epilepsija Pri vseh simptomov spontano izzvala manj svetlo svetilko, glasen zvok ali povišana telesna temperatura( dvig telesne temperature na zgoraj 38c spremljajo povišana telesna temperatura, glavobol in splošno oslabelost).
- manifestacije splošne epileptičnih napadov so na splošno tonično-kloničnih krčev, čeprav lahko obstaja samo tonik ali le klonični krči. Pacient pade v telo in pogosto prejme znatno škodo, zelo pogosto ugrizne jezik ali pogreša urin. Fit bistvu konča epileptični komo, vendar je epileptični in vznemirjenje, ki ga spremlja mraku omotica.
- parcialne pride, kadar je fokus tvorjen presežno električno razdražljivost v določenem območju možganske skorje. Manifestacije za delni napad so odvisne od lokacije takega poudarka - lahko so motorični, občutljivi, avtonomni in duševni.80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% zasegov pri otrocih je delno.
- Tonski klonični napadi .Ta generalizirani konvulzivni napadi, ki vključujejo patološki proces možganske skorje. Napad se začne z dejstvom, da pacient zamrzne na kraju samem. Nato se dihalne mišice sklenejo, pogodba čeljusti( jezik lahko ugrizne).Dihanje je lahko pri cianozi in hipervolemiji. Pacient izgubi sposobnost nadzora uriniranja. Trajanje tonik faze je približno 15-30 sekund, sledi pa klonični fazo, v kateri je ritmično krčenje mišic v telesu.
- Odsotnosti - napadi nenadnih izpadov zavesti v zelo kratkem času.Človek med tipične odsotnosti nenadoma, absolutno ni očitnega razloga, zase in za druge reagirajo ni več zunanjih dražečih in popolnoma strdi. Ne govori, ne premika oči, udov in telesa. Tak napad traja največ nekaj sekund, nato pa tudi nenadoma nadaljuje svoje dejanja, kot da se nič ne zgodi. Zaseg je še vedno neopažen za samega bolnika.
V napadih blage bolezni so redki in so iste narave, v hudi obliki, da so vsak dan, pride do 4-10-krat zapored na( epileptični status) in so drugačne narave. Tudi bolniki imajo osebnostne spremembe: laskanje in mehkobo namestnika z zlobo in Sitničavost. Mnogi imajo zamudo pri duševnem razvoju.
Prva pomoč
Ponavadi epileptični napad se začne z dejstvom, da ima oseba, epileptične napade, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih, izgublja zavest. Ko bo tam, je treba takoj poklicati "rešilca", odstraniti bolnika iz vseh šivanje, rezanje, težkih predmetov, skušali dati na hrbtu, glavo vrže nazaj.
Če se bruhanje, je treba rastline, nežno podpirajo vašo glavo. To bo preprečilo vdor bruhanja v dihalni trakt. Po izboljšanju bolnikovega stanja, lahko damo malo vode za pijačo.
interictal manifestacije epilepsije
Vsakdo pozna takih oblikah epilepsije, ki so epileptičnih napadov. Ampak, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in krčevito pripravljenost možganov ne pusti trpijo tudi med napadi, ko se zdi, da ni znakov bolezni. Epilepsija nevaren razvoj epileptičnega encefalopatije - v to stanje poslabša razpoloženje, je tesnoba, zmanjšana stopnja pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.
Ta problem je še posebej pomemben za otroke, kerlahko pripelje do zamud pri razvoju in preprečiti nastanek jezikovnih spretnosti, branje, pisanje, in drugega računa. In nenormalne električne aktivnosti med napadi lahko prispeva k resne bolezni, kot so avtizem, migrene, pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo.
Življenje z epilepsijo
V nasprotju s splošnim prepričanjem, da je oseba z epilepsijo v veliki meri sami omejen, da so mnoge ceste zaprte pred njim, ki živijo z epilepsijo ni preveč stroga. Za bolnika, morajo njegovi sorodniki in drugi, je treba opozoriti, da v večini primerov ne potrebujejo, tudi pri oblikovanju invalidnosti.
ključ do polnega življenja brez omejitev je redna neprekinjeno sprejem izbrani zdravnik droge. Zdravilo, zaščiteno z drogami, postane manj dovzetno za spodbujanje učinkov. Zato lahko bolnik vodi aktiven način življenja, delo( vključno z računalnikom), ne fitnes, gledanje televizije, letijo na letalih in še več.
Vendar pa obstajajo številne lekcije, ki so v bistvu "rdeča zastava" za možgane bolnika z epilepsijo. Takšni ukrepi morajo biti omejeni: vožnja
- ;
- deluje z avtomatiziranimi mehanizmi;
- plavanje v odprtih vodah, kopanje v bazenu brez nadzora;
- samo-preklic ali preskakovanje tablet.
In tudi tam so dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravih ljudeh, in morajo biti tudi pozorni na:
- pomanjkanje spanja, ki delajo nočne izmene, dnevno delovanje.
- kronična uporaba ali zloraba alkohola in drog
epilepsije pri otrocih
pravo število ljudi z epilepsijo je težko določiti, saj so mnogi bolniki ne zaveda svoje bolezni ali skriti. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, imajo epilepsijo vsaj 4 mio. Ljudi, in njegova razširjenost je 15-20 primerov na 1000 ljudi.
Epilepsija pri otrocih se pogosto zgodi pri višjih temperaturah - približno 50 na 1000 otrok. V drugih državah, so te številke verjetno približno enako kot pojavnosti ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomski položaj ali kraj stalnega prebivališča. Bolezen redko povzroči smrt ali hudo kršitev fizično ali psihično stanje bolnika sposobnosti.
Epilepsija razvrščeni glede na njegov izvor in vrsto napadov. Z izvora izločajo dve glavni vrsti:
- idiopatske epilepsije, pri kateri ni mogoče identificirati vzrok;
- simptomatsko epilepsijo povezana z določeno organske poškodbe možganov.
Približno 50-75% primerov je idiopatska epilepsija.
Epilepsija pri odraslih
epileptičnih napadov, ki so se pojavili po dvajsetih letih, praviloma imajo simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:
- poškodbe glave;
- tumorji;
- anevrizma;
- kap;
- možganski absces;
- meningitis, encefalitis, ali vnetje granulom.
Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Ko je epileptični poudarek nahaja v natančno določenih predelih možganov( frontalni, parietalnih, časovna, okcipitalna epilepsija), je ta vrsta napada se imenuje fokusno ali delno. Patološka sprememba bioelektrične aktivnosti celotnega možganskega izvora povzroča generalizirane epileptične napade.
Diagnoza
Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg ankete staršev, zdravnik skrbno preučuje otroka in imenuje dodatne preiskave:
- MRI( slikanje z magnetno resonanco) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
- EEG( elektroencefalografija): posebni senzorji, ki se nanašajo na glavo, omogočajo določanje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.
Epilepsija se zdravi
Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, muče takšno vprašanje. Sodobna raven pri doseganju pozitivnih rezultatov na področju zdravljenja in preprečevanja bolezni nam omogoča, da navedemo, da obstaja resnična priložnost, da bolnike rešimo pred epilepsijo.
Napoved
V večini primerov je po enem napadu ugodna prognoza. Približno 70% bolnikov v ozadju zdravljenja pride do remisije, tj. Napadi so odsotni 5 let. Pri 20 do 30% zasegih se nadaljuje, v takih primerih pogosto zahteva sočasno dajanje več antikonvulzij.
epilepsija
Cilj zdravljenja je, da preprečujejo epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in vodenje bolnika, tako da je bilo njegovo življenje najbolj izpolnjujoče in produktivno.
Pred predpisovanjem zdravila proti epilepsiji zdravniku je treba opraviti temeljit pregled pacienta - klinično in elektroencefalografske dopolnjena z analizo EKG, delovanje jeter in ledvic, kri, urin, podatkov CT ali študij MRI.
Pacientu in njegovi družini je treba dobiti navodilo o jemanju zdravila in biti obveščen o realnih rezultatih zdravljenja in morebitnih neželenih učinkih.
Načela epilepsija:
- standardni tip formulacije napadov in epilepsija( vsaka droga ima določeno selektivnost za določeno vrsto napadov in epilepsije);
- Če je mogoče, uporabite monoterapijo( uporaba enega antiepileptičnega zdravila).
Antiepileptična zdravila so izbrana glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo je običajno predpisano v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečanjem do optimalnega kliničnega učinka.Če je zdravilo neučinkovito, se postopoma prekliče in predpiše naslednje. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spremeniti odmerka zdravila ali prenehati z zdravljenjem. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje stanja in povečanje epileptičnih napadov.
Zdravljenje z zdravili je kombinirano z dieto, določanjem dela in počitka. Pri bolnikih z epilepsijo priporočamo prehrano z omejeno količino kave, začinjene začimbe, alkohol, slane in začinjene jedi.
Medicinske metode
- Antiepileptike, imenovane tudi antikonvulzivi, zmanjša pogostost, trajanje, popolnoma prepreči napade v nekaterih primerih.
- Nevrotropna zdravila - lahko zavirajo ali spodbujajo prenos živčnega vzbujanja v različnih delih( osrednjega) živčnega sistema.
- psihoaktivne snovi in psihotropne snovi, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema, ki vodi do spremembe duševnega stanja.
- Racetam je obetaven podrazred psihoaktivnih nootropnih snovi.
Nefarmakološke metode
- Kirurško delovanje;
- metoda Vojta;
- Osteopatsko zdravljenje;
- Ketogena prehrana;
- študija vplivom zunanjih dražljajev, ki vplivajo na pogostost napadov, in oslabitev njihovega vpliva. Na primer, v pogostosti napadov lahko vpliva na dnevno rutino, in se lahko individualno bodo mogli vzpostaviti povezave, na primer, kadar se uporablja vino, potem je poplaknili s kavo, vendar pa je za vsak posamezen organizem pacienta z epilepsijo;