Maligno nastanek kože najpogosteje predstavlja bolezen, kot je kožni karcinom, ki je tudi razdeljen na vrste. Tveganje, da se bolezen poveča s starostjo, s karcinomom kože starost bolnikov v večini primerov presega 50 let.
koncept
rakavih kožni karcinom celic v koži raste predvsem v plasti epitelija, in včasih zgrabi lasne mešičke. Atipična sprememba kožnih celic vodi do njihove degeneracije in malignosti, razlogi za to stanje pa so dejansko zelo številni.
Vrste
Onkologi kožni rak razdeljen na več vrst, odvisno od celične strukture v rastoči tumor:
- karcinoma bazalnih celic kože se začne tvoriti iz najgloblje bazalne plasti epidermisa. Smatra se, da je najmanj nevaren, saj raste počasi in redko metastazira. Sprva oseba lahko opazuje samo videz majhne krpice s srbenjem in bolečino. Nevarnost se pojavi, če se tumor nahaja blizu očesa, poleg možganov.
- Squamous cell carcinoma je sestavljen iz keratinocitov, površinskih celic epidermis. Pogosto se oblikuje na mestu predrakavih sprememb na koži, lahko metastazira v številnih lociranih tkivih. Squamous cell carcinoma se odkrije v tistih delih telesa, kjer ena plast kože prehaja v drugo. Primer tega dogovora je vogal oko ali ust.
- Melanom je sestavljen iz melanocitov - pigmentnih celic epidermisa. Ta vrsta kožnega raka, ki velja za najbolj agresiven tumor lahko začnejo rasti tako na področju NEVI, in stalno del telesa.
Fotografija prikazuje
karcinom bazalnih celic kože v zelo redkih primerih, ljudje prepoznajo in adenokarcinom - tumor, ki se tvori na mestu znoja in žlez lojnic.
Običajno je razvrstiti maligne oblike kože in rastne značilnosti.
- površinska oblika oblika kožnega raka se manifestira v obliki mesta, vozli rumenkaste ali bele barve. Na začetku rasti subjektivnih sprememb bolnik ne prinese. Potem, srbenje, periodično pekoč občutek, bolečina ali v vozlišču v srednjem kraju tvorjena poglobitev in vlažnost razjede. Površinska oblika je bolj značilna za tip bazalne celice raka.
- Za infiltracijsko obliko je značilna hitra kalitev v globini. Prikazana je nodula ali točko, na svojem obodu se pojavi gosti valj, ko umre, postane sivkast ali skoraj čren, lahko pa se pojavi neprijeten vonj. Infiltrativno širjenje je bolj značilno za karcinom bazalnih celic.
- Oblika papilarnega lahko imenujemo tudi goba ali glivica. Zunaj izgleda kot goba na koži s tanko ali debelo steblo. Na površini je lahko veliko majhnih papilomas, nato pa tumor izgleda kot socvetje cvetače. Najpogosteje papilarna oblika vpliva na genitalije, spodnji del trupa pa se lahko na spodnji ustnici lokalizira. Več moških s to obliko karcinoma. Neoplazma hitro raste in metastazira, s to obliko so močno izraženi simptomi zastrupitve z rakom. Razlogi
ugotovila, da maligne transformacije celic povrhnjice v večini primerov povzročila prekomerno ultravijolično obsevanje.
To dejstvo dokazujejo tudi statistični podatki, v skladu s katerimi večina bolnikov z rakom na koži živi na tistih območjih, kjer je večino leta sončno in toplo. Obstaja tudi veliko število ljudi, katerih poklici so povezani s potrebo po delu na prostem.
Nevarnost patološkega razvoja se poveča pri ljudeh s pošteno kožo - rdečelasci, plavuti in več kot 50 rojstnih zaznamkov na telesu.
Po določitvi negativnega vpliva UV-sevanja se razlikujejo tudi številni dejavniki, ki predisponirajo kožni rak:
- Učinki na kožo kemikalij z rakotvornimi lastnostmi - katran, arzen, maziva.
- Učinek sevanja.
- Termični dejavniki, saj se lahko rakci začnejo na mestu zgorevanja ali se manifestirajo po sevanjem dermatitisa.
- Traumatizacija mole, pigmentnih madežev, brazgotin.
- Heredity.
- Precancerous skin conditions - leukoplakia, senilni keratom, melanopatske Nevus, Bowenova bolezen.
- Kronične vnetne spremembe na koži - razjede, manifestacije sifilisa, tuberkuloze.
- Oslabljen imunski sistem.
- Starost nad 50 let.
Glavna simptomologija
Simptomi kožnega karcinoma se lahko manifestirajo na različne načine. Glavni simptomi so razdeljeni na lokalno in splošno. Na lokalni ravni prinašajo vse spremembe na koži in to je najpogosteje:
- Videz v določenem kraju mesta telesa, nodule, plošče. Te spremembe ne izginejo, temveč postopno povečujejo velikost, navidezno rast, opazijo globoke ali se širijo po velikosti.
- Čez nekaj časa se na mestu tvorbe neoplazme pojavi izgorevanje, srbenje, mravljinčenje. Ko se bolezen razvije, ti občutki postanejo svetlejši.
- Na površini sončnih žarkov, nodulov, izrastkov, razjed, ki se ne zdravijo.Čirniki se hitro širijo in v bližini kože.
V melanoma so rojstni znaki najpogostejša rakavasta degeneracija, medtem ko se začnejo hitro razvijati po velikosti, krvaviti, njihovi robovi postanejo neenakomerni. Stopnja rasti raka na koži se spreminja. Vse faze bolezni lahko traja nekaj mesecev in se nadaljujejo več kot 20 let.
Splošne manifestacije raka vključujejo:
- Razvoj letargije, stalni občutek utrujenosti.
- Pomanjkanje apetita, v kasnejših fazah - kaheksija.
- Povečanje bezgavk.
- Povečana telesna temperatura.
Zastrupitev z rakom, trajne bolečine imajo negativen učinek na živčni sistem. Boleča oseba postane brez zadržkov, razdražljiva, trpi spanje.
Za kožni rak je značilen postopen razvoj hudih zapletov. Maligni tumor, ki se pogoltne globoko, vpliva na mišice, ligamente in jih uniči. Ko je rak postavljen na obraz, se v patološki proces vključijo organi vida, sluha in možganov, kar lahko privede do izgube sluha, kapljice v vidu. Del bolnikov razvije meningitis, sinusitis.
Metastaze najprej vplivajo na limfne posode, nato na notranje organe in na rak želodca, pljuč, ledvic, nadledvičnih žlez in dojk.
Diagnostične metode
Onkolog po pregledu in palpaciji tkiva, bližnjih tkiv in bezgavk dobimo domnevno diagnozo. Za potrditev so dodeljeni številni diagnostični postopki, med njimi sta histološki pregled in citologija kritična za diagnozo.
Citološki pregled opravimo z metodo mikroskopije odtisov brisov, vzetih s površine domnevno rakavih izrazov. Histologija se izvaja na vzorcih tkiva, vzetih s punkcijsko iglo ali ločeno od oddaljenega tumorja. Histološki pregled je potreben za prepoznavanje vrste atipičnih celic.
Za odkrivanje metastaz ali primarnega ostrine je predpisan ultrazvok notranjih organov, računalniška tomografija.
Zdravljenje
Zdravljenje bolnikov s karcinomom kože je izbrano posamično. Upošteva vrsto izobraževanja o raku, lokacijo njegove lokalizacije, velikost in vpletenost v proces okoliških in globokih tkiv, starost pacienta.
V bistvu se uporablja kirurško odstranjevanje tumorja, z zajetjem več centimetrov, ki obdaja nastanek kože, če je potrebno mišice, kosti. Po nekaterih vrstah odstranjevanja tumorja bolniku naknadno dobimo plastično operacijo.
izrezu rakavih sprememb na koži se lahko izvede in s pomočjo laserja, saj zmanjšuje tveganje za krvavitve in vodi do dobre kozmetične rezultate, to je najmanj brazgotinjenje. Majhni tumorji so lahko odstranimo s pomočjo electrocoagulation tkiv cryodestruction.
pogosto pred operacijo in po njej imenoval nekaj sej izpostavljenosti sevanju. Potrebno je tudi ta metoda zdravljenja zatreti metastaz ustvarjen in se uporablja, če je rak odkrit v koraku neuporabno. Ko nekatere vrste kožnega raka pozitivnih rezultatov je mogoče doseči s pomočjo splošne in lokalne kemoterapijo.
bolnik ne opomore več kot 90%, je opaziti na prvi in Ničti raka fazi. Povečana nevarnost ponovitve bolezni v prvih petih letih po osnovnem zdravljenja.