Vaskulitis je avtoimunsko vnetje stene posode. Ta sindrom lahko vpliva na katerokoli posodo različnih kalibrov: arteriole, žile, arterije, venule, kapilare.
Med potekom razvoja patologija povzroča zaplete različnih organov, ki jih povzroča krvni pretok normalne krvi v te dele telesa. V odvisnosti od tega, kako in kako se je pojavila bolezen, se vaskulitis deli na primarno in sekundarno.
V večini primerov je bolezen benigna. Vsakdo lahko dobi okužbo - odraslo osebo ali otroka. Vaskulitis ima veliko podvrst in klasifikacij, razlikujejo se po resnosti, lokalizaciji in etiologiji. Ločeno se izloča hemoragični vaskulitis, ki prizadene posodo kože, ledvice, prebavni trakt, sklepe.
Vzroki za vaskulitis
Kaj je ta bolezen in kakšni so vzroki za vaskulitis: glavni vzrok te bolezni je vnetje sten krvnih žil. Najpogostejši je vaskulitis na nogah, katerih zdravljenje se mora začeti pravočasno.
- etiologija primarnega vaskulitisa še ni bila natančno ugotovljena. Glavni možni vzrok se šteje za avtoimunske motnje.
- Sekundarni vaskulitis se lahko kaže v ozadju kroničnih, akutnih okužb, cepljenja, raka, hudega pregrevanja ali hlajenja, termičnih sprememb kože, vključno s.sončne opekline.
Pogosto se bolezen pojavi zaradi alergijske reakcije na zdravila. Trenutno je znano več kot 150 zdravil, katerih uporaba sproži razvoj vaskulitisa. Ta zdravila vključujejo: sulfanilamidne pripravke, sredstva za nadzorovanje radioaktivnosti, vitamine B, tuberkulostatike, analgetike, pripravke joda, antibiotike itd. Poleg tega je treba po dajanju določenih cepiv, serumov posvetiti tudi alergijske manifestacije.Še posebej to zadeva otroke.
Vsak od teh dejavnikov lahko povzroči začetek postopka spreminjanja antigenske strukture tkiva, ki je osnova za plovila. Posledično se začne avtoimunski proces, v katerem telo začne zaznavati lastna tkiva telesa kot tuje. Posledično človeški imunski sistem začne napadati lastna tkiva in poškoduje krvne žile.
Klasifikacija
Obstaja veliko različnih vrst vaskulitisa, od katerih vsak spremlja poraz določenega tipa plovil in lastne specifične simptome. Najpogostejši od njih.
- Hemoragični vaskulitis. Teče s simptomi površnega vaskulitisa, značilen je poraz kapilare kože, sklepov, prebavil in ledvic. Temelji na povečani produkciji imunskih kompleksov, povečane žilne prepustnosti in poškodb stene kapilar.
- Sistemski je bolezen, ki se pojavi z uničenjem velikih in majhnih krvnih žil. Pogosto se pojavi kot alergija ali kot odgovor na prisotnost okužbe v telesu. Zdravilo se zdravi s Prednizolonom, Pyrazolonom, acetilsalicilno kislino.
- Wegenerjeva granulomatoza je vaskulitis, v katerem so prizadete majhne posode zgornjih dihalnih poti, pljuč in ledvic.
- Urtikar - lahko deluje kot samostojna bolezen alergijske narave in kot manifestacija sistemskih bolezni. Zunaj je urtikarijski vaskulitis zelo podoben manifestaciji urtikarije, samo pretisni omoti s to boleznijo pa trajajo dlje( 1-4 dni).
- Alergični - vaskularne lezije z različnimi alergijskimi reakcijami.
Poleg tega je lahko vaskulitis primarno - razvija kot samostojna bolezen, in sekundarno - se pojavi kot manifestacija druge bolezni.
Simptomi vaskulitisa
S simptomi vaskulitisa so lahko simptomi drugačni. Odvisni so od narave lezije, vrste vaskulitisa, lokalizacije vnetnega procesa in tudi od resnosti osnovne bolezni.
V primeru poškodbe kože se na površini pojavi izpuščaj.Če so prizadeti živci, se občutljivost osebe izgubi, poslabša ali popolnoma izgine. Ko se krvni obtok možganov prekine, pride do kapi.
Med pogostimi simptomi vaskulitisa pri odraslih lahko opažamo šibkost in utrujenost, izgubo apetita, bledilo, povečano telesno temperaturo in več.Prvi znak bolezni je majhen, komaj opazen, s postopnim napredovanjem krvavitev na koži, druge manifestacije pa so odsotne ali se pojavljajo pozneje.
Simptomatologija za poškodbe spodnjih okončin:
- izpuščaj in hemoragične pege;
- krvni pretisni omoti;
- povišana telesna temperatura;
- bolečine v sklepih ali bolečine v mišicah;
- šibkost;
- srbenje kože na prizadetem območju.
Za bolezen je značilen dolg in kroničen potek s periodičnimi poslabšanji, težavami pri zdravljenju in napredovanju.
Zdravljenje vaskulitisa
Zdravljenje vaskulitisa, kot tudi diagnoza bolezni, se mora ukvarjati z zdravnikom revmatologom. Samo s pomočjo simptomov, ki jih bolnik pokaže, je sposoben ugotoviti, katera oblika vaskulitisa je pred njim in predpisati individualno zdravljenje.
Upoštevati je treba, da ima skoraj vse vrste vaskulitisa kronično progresivno naravo, zato mora biti terapija zapletena in dolgotrajna.
Za zdravljenje vaskulitisa predpisujejo zdravila, ki zavirajo nastajanje protiteles, ki zmanjšujejo občutljivost tkiv: citostatiki( ciklofosfamid), glukokortikosteroidi( prednizolon).Lahko se predpisujejo postopki, kot so hemosorpcija in plazmafereza. Potrebno zdravljenje za hemoragični vaskulitis je antibiotik. Bolniki z obliteracijskimi oblikami vaskulitisa, tromboze velikih arterij, razvojem stenoze glavnih arterij so pokazali kirurško zdravljenje.
Kar se tiče primarnega alergijskega vaskulitisa, v večini primerov poteka samostojno, ne da bi pri tem ne potrebovali nikakršnega posebnega zdravljenja. Ko bolezen prizadene organe, ki so življenjsko pomembne za življenje( možgani, srce, pljuča, ledvice), potrebuje intenzivno in agresivno zdravljenje.
Če obstaja želja po uporabi ljudskih zdravil za vaskulitis, jih je treba tudi razpravljati s svojim zdravnikom.
Napoved bolezni se lahko spreminja. Vaskulitis praviloma vpliva le na kožo. Vendar obstajajo nekatere vrste bolezni, ki lahko resno škodujejo vitalnim organom in vodijo do smrti. Pri bolnikih z vaskulitisom brez posebnega zdravljenja z imunosupresivnim zdravljenjem napoved ni ugoden, 5-letna stopnja preživetja je 10% skupnega števila bolnikov.
Dieta za vaskulitis
Prehrana pacienta z vaskulitisom se opravi ob upoštevanju vzrokov, ki so pripeljali do razvoja bolezni. Prvič, takšna prehrana je namenjena izključevanju možnosti alergijskih reakcij. Zato se med poslabšanjem in nekaj časa po tem, ko se bolnik drži stroge hipoalergene diete.
Ne zavračajte jesti sveže zelenjave, sadja( razen tistih, ki povzročajo alergije), fermentiranih mlečnih izdelkov, zlasti skuta, suhega sadja in različnih žit. Na primer, nekatera zdravila povečajo krvni tlak, kar pomeni, da bi bilo treba omejiti porabo kave, maščobnega mesa, konzervirane hrane, prekajenih izdelkov, kolačev, soli.
Narava kuhanja je prav tako pomembna. Ko še poslabšate, ne morete jesti ocvrte hrane, je bolje, da preklopite na kuhano ali obarvano. Na splošno je treba dieto z vaskulitisom izvajati na podlagi oblike bolezni in posameznih značilnosti telesa, zato je pri sestavljanju prehrane prehrana zelo pomembna za poslušanje stališč zdravnika.