Reumatoid artrit - symptom och behandling, folkmedicin

click fraud protection

Reumatoid artrit - är en systemisk sjukdom med okänd etiologi med omfattande skador i bindväv, främst i lederna, med erosiva förändringar i dem, med kronisk, ofta återfall och progressiv kurs. Utlösningsmekanismen kan vara ett infektiöst fokus, ett kallt, ett trauma.

Patologisk process leder till fullständig förstöring av ledvävnader, brutala deformiteter och utveckling av ankylos, vilket leder till förlust av ledfunktion och funktionshinder.

I allvarliga fall kan interna organ( hjärta, njurar, lungor, blodkärl, muskler etc.) påverkas, vilket försämrar prognosen för reumatoid artrit. Symtom, diagnostik och behandlingsmetoder som vi kommer att diskutera i detalj i den här artikeln. Statistik

prevalensen av reumatoid artrit hos vuxna olika klimatzoner medelvärden 0,6 - 1,3% .Den årliga incidensen för det senaste decenniet ligger kvar på 0,02%.

Det finns en ökning av reumatoid artrit med ålder, oftare är kvinnor sjuka än män. Bland de som är under 35 år är sjukdomsprevalensen 0,38%, vid 55 års ålder och över - 1,4%.En hög förekomst av sjukdomen upptäcktes hos anhöriga till patienter i den första graden av släktskap( 3,5%), särskilt hos kvinnliga patienter( 5,1%).

Vad är detta: orsakerna till

Varför uppstår reumatoid artrit och vad är det? Reumatoid artrit hänvisar till autoimmuna sjukdomar, det vill säga sjukdomar som uppstår när immunsystemets normala funktion störs. Som med de flesta autoimmuna patologier har den exakta orsaken till sjukdomen inte identifierats.

trodde att provocera faktorer för sjukdomen är:

1. Genetiska anlag - i nära släktingar till patienter med reumatoid artrit är en sjukdom utvecklas oftare.
2. Infektioner - ofta uppstår artrit efter att ha lärt sig mässling, herpetic infektion, hepatit B, dammsjuka.
3. ogynnsamma faktorer yttre och inre miljö - hypotermi, exponering för giftiga produkter, inklusive yrkesrisker, stress, liksom graviditet, amning, klimakteriet.

Under inverkan av dessa faktorer börjar cellerna i immunsystemet attackera cellerna i det gemensamma membranet, vilket orsakar inflammation i dem. Som ett resultat av denna process sväller lederna, blir varma och smärtsamma när de berörs. Immunsystemets celler orsakar också skador på blodkärlen, vilket förklarar de så kallade extraartikala symtomen på reumatoid artrit. Juvenil reumatoid artrit

juvenil reumatoid artrit( Stills sjukdom) är en inflammatorisk sjukdom i lederna, kännetecknas av en progressiv kurs med tillräckligt snabb visceralt engagemang processen. För 100 000 barn förekommer denna sjukdom hos 5-15 personer.

Det finns en sjukdom hos barn under 16 år och kan vara i många år. Utseendet hos sjukdomen kan vara resultatet av olika effekter - virala och bakteriella effekter, kylning, droger, ökad känslighet mot vissa miljöfaktorer och många andra.

Första tecken på

Rheumatoid artrit kan börja akut och subakut, och den senaste versionen av debuten observeras i de flesta fall.

Första tecken på RA:

• kronisk trötthet;
• permanent muskelsvaghet;
• viktminskning;
• utseendet av muskelsmärta utan någon uppenbar anledning
• plötslig och orsakslös temperatur hoppar till en subfebril nivå( 37-38 ° C);
• ökade svettningen.

Som regel lämnas sådana manifestationer av sjukdomen oadresserad, vidare articular syndrom och extra articular manifestationer av sjukdomen utvecklas.

Symtom på reumatoid artrit: nederlag

lederna vid reumatoid artrit i studiet av klagomål hos patienten särskild uppmärksamhet riktas mot dessa symtom:

1. smärta i leder, deras karaktär( värkande, gnagande), intensitet( stark, måttlig, svagt), varaktigheten( periodisk, konstant), varvid förbindelsen med rörelsen;
2. morgonstelhet i lederna, dess varaktighet;
3. Utseende lederna( svullnad, rodnad, deformation);
4. Ihållande begränsad rörlighet i lederna.

hos patienter med reumatoid artrit kan också notera närvaron av andra symtom:

1. rodnad i huden över inflammerade leder;
2. atrofi av intilliggande muskler;När
3. subluxation i proximala interfalangealleder av borsten har formen av "svanhals" med subluxation i metacarpophalangeal lederna - "flippers valross".

På palpation kan hittas: ökad hudtemperatur över ytan i lederna;ömhet i drabbade lederna;symptom "lateral komprimering";muskelförtvining och förtjockning av huden;subkutana utbildning armbågsleder ofta den så kallade reumatiska knutor;symptomröstningsförfarandet patella för att fastställa närvaron av vätska i knäleden.

Beroende på de kliniska och laboratoriedata, finns det 3 grader av RA exacerbation:

1. Låg ( ledvärk bedöms av patienten inte mer än 3 punkter på en 10-gradig skala, varar morgonstelhet 30-60 minuter, 15-30 ESR mm / timmeDRR - 2 plus);
2. genomsnittliga ( smärta - 4-6 punkter, stelhet i lederna till 12 timmar efter sömn ESR - 30-45 mm / h, CRP - 3 plus);
3. Hög ( smärta - 6-10 punkter, styvhet inträffar under hela dagen, ESR - 45 mm / h, CRP - 4 plus).

När RA drabbar främst perifera leder, men vi får inte glömma att detta är en systemisk sjukdom och sjukdomsförloppet kan dras några organ och vävnader, där bindväv förekommer.

Extra-artikulära symptom vid reumatoid artrit

utvecklingen av extraartikulära( systemiska) manifestationer mer karakteristisk seropositiv reumatoid artrit bilda en lång tung flöde.

1. muskel Besegra manifest atrofi, muskelstyrka och ton minskning focal myosit.
2. hudförändring manifest torrhet, gallring hud, blåmärken och små fokal nekros.
3. Brott mot blodtillförseln till nagelplattan leder till deras bräcklighet, strimmor och degeneration.
4. närvaro av reumatoida noduler -. Subkutana bindvävs noduler belägna 0,5-2 cm i diameter är karaktäristisk rundad form, tät konsistens, mobil, smärtfri, åtminstone - orörlighet på grund av kohesion med aponeurosis.
   närvaro av reumatoid vaskulit, som förekommer i 10-20% av fallen.

mest svår reumatoid artrit finns olika former av fortsätter med lymfadenopati, gastrointestinal sjukdom( enetritami, kolit, amyloidos rektal slemhinna), nervsystemet( neuropati, polyneurit, funktionella autonoma rubbningar), som omfattar andningsorganen( pleurit, diffus fibros, pneumonit, fibros-alveolit, bronkiolit), njurar( glomerulonefrit, amyloidos) ögon.

Från de stora kärlen och hjärta vid reumatoid artrit kan uppstå endokardit, perikardit, myokardit, koronar arterit, granulomatös aortitis.

Komplikationer

• patologi av det kardiovaskulära systemet;
• dysfunktion i nervsystemet;
• blodsjukdomar;
• nederlag i andningssystemet;
• njursjukdom;
• förstörelsen av lederna och muskuloskeletala systemet;
• skador i huden;
• ögonsjukdomar;
• dysfunktion i mag-tarmkanalen;
• psykiska störningar;
• andra sjukdomar.

Hur man skiljer RA från andra sjukdomar?

Till skillnad från reumatism, reumatoid artrit, är inflammation ihållande natur - smärta och svullnad i lederna kan pågå i åratal. Det skiljer sig från artros aktiv form av artrit som smärta inte ökas av lasten, utan tvärtom, minskar efter aktiva rörelser.

Diagnos Kriterier för diagnos av reumatoid artrit av American Rheumatism Association( 1987).Närvaron av minst fyra av följande symptom kan indikera närvaron av sjukdom:

• morgonstelhet över en Chasa;
• artrit med 3 eller flera leder;
• artrit av hand leder;
• Symmetrisk artrit;
• reumatoid noduler;
• är en positiv reumatoid faktor;
• radiologiska förändringar.

Blodprov visar närvaron av inflammation i kroppen: uppkomsten av specifika proteiner inflammation - seromucoid, fibrinogen, C-reaktivt protein och reumatoid faktor.

Diagnosen av reumatoid artrit är möjlig endast om hela uppsättningen av utvärdering av symptom, tecken och laboratorieradiografiska diagnostiska resultat. Om resultatet är positivt, föreskrivs behandling. Behandling av reumatoid artrit

Om korrekt diagnos av reumatoid artrit, involverar systemisk terapi användning av vissa grupper av läkemedel:

• icke-steroida antiinflammatoriska medel;
• grundpreparat;
• hormonella medel( glukokortikoider);
• biologiska medel.

I nuvarande skede av utveckling av läkemedel, vid behandling av reumatoid artrit ger följande mål:

• reduktion och, om möjligt, eliminering av symptom,
• förhindra förstörelse av ledvävnader, störningar av dess funktioner, utveckling av deformationer och skarvar( ankylos),
• uppnå en stabil och varaktig förbättringav patienterna,
• öka livslängden,
• förbättring av kvaliteten på livsindikatorer.

Behandlingen består av ett komplex av metoder för läkemedelsterapi, fysisk terapi, näringsterapi, kirurgisk behandling, spa-behandling och ytterligare rehabilitering.

NSAID

Denna grupp av läkemedel inte ingår i den grundläggande behandlingen av reumatoid artrit, eftersom den inte påverkar den destruktiva processen i lederna. Men preparat av denna grupp tilldelas för att minska smärta och stelhet
eliminera lederna. Oftast används:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• nimesil;
• movalis;
• indometacin;

Utsedd i akut smärta och svår stelhet. Försiktighet ges till patienter med gastrit.

Grundläggande droger i kombination med hormoner bidra till att minska aktiviteten av reumatoid artrit. De vanligaste behandlingarna för nu är:

• beredningar av guld;
• metotrexat;
• leflunomid;
• penicillamin;
• -sulfasalazin.

Det finns också en reservmedel: cyklofosfamid, azatioprin, cyklosporin - används när huvud läkemedlen inte ger önskad effekt. Biologiska agens

Monoklonala antikroppar mot vissa cytokiner ger neutralisation av tumörnekrosfaktor, som i fallet med reumatoid artrit provocerar förlust egna vävnader.

Det finns också en studie, föreslås som en behandling för reumatoid artrit styr lymfocyter differentiering. Detta kommer att förhindra skador på ledhinnorna av T-lymfocyter, som inte är sant, "skickade" till lederna immunitet. Glukokortikoider

Det hormoner:

• prednisolon;
• dexametason;
• -metylprednisolon;
• triamcinolol;

Tilldela båda i närvaro av systemiska manifestationer av sjukdomen och i deras frånvaro. Idag behandlas både små och stora doser av hormoner( pulsbehandling) vid behandling av reumatoid artrit. Cortikosteroider stoppar perfekt smärtsyndromet.

Metotrexat vid reumatoid artrit

Enligt recensioner är metotrexat i reumatoid artrit aktivt förskrivet i Ryssland och europeiska länder. Detta läkemedel, som hämmar immunsystemets celler, förhindrar förekomst av inflammatoriska processer i lederna och förvärring av sjukdomsförloppet. Nu används den väldigt mycket.

Läkemedlet har flera biverkningar, så det används under noggrann övervakning av den behandlande läkaren, under behandlingen måste patienten regelbundet ta blodprov. Trots detta är metotrexat vid reumatoid artrit den mest lämpliga lösningen, i vissa fall är det helt enkelt oersättligt.

Priset på läkemedlet varierar beroende på frisättningsformen i intervallet 200 till 1000 rubel.

Sjukgymnastik

Endast efter att den akuta sjukdomen har tagits bort normaliseras blodprov och temperatur - du kan använda massage och andra metoder för fysioterapi med reumatoid artrit. Faktum är att fysioterapi har en stimulerande effekt och kan förbättra inflammatorisk process.

Dessa metoder förbättrar blodtillförseln i lederna, ökar deras rörlighet, minskar deformation. Fonophores, diatermi, UHF, ozocerit och paraffin appliceras, infraröd bestrålning, terapeutisk lera, balneoterapi vid orter. Vi kommer inte att fördjupa detaljerat på dessa metoder.

Operation

Kirurgisk kirurgi kan korrigera en hälsosituation i sjukdoms relativt tidiga skeden om en stor ledd( knä eller handled) ständigt inflammeras. Under en sådan operation( synovectomi) avlägsnas det synoviala membranet i leden, vilket resulterar i långvarig symptomavlastning.

Gemensam kirurgi utförs för patienter med svårare ledskada. De mest framgångsrika operationerna finns på höfterna och knäna.

Kirurgisk ingrepp har följande mål:

• för att lindra smärta
• för att korrigera deformiteterna i
• för att förbättra ledets funktionella tillstånd.

Reumatoid artrit är i första hand ett medicinskt problem. Därför utses en kirurgisk operation för dem som är under uppsyn av en erfaren reumatolog eller läkare.

Nutrition

Vid reumatoid artrit rekommenderas en speciell diet som minskar inflammation och korrekta metaboliska störningar.

Dietens regler är följande:

• inklusive ett tillräckligt antal frukter och grönsaker;
• minskar bördan på njurar, lever och mage;
• uteslutning av produkter som orsakar allergier;
• ersättning av kött med mejeriprodukter och växtprodukter;
• användning av livsmedel med högt kalciuminnehåll
• avstötning av mat som orsakar övervikt.

Reumatoid artritbehandling med folkmedicin

Behandling med folkmedicin innebär att man använder läkemedelsväxter som har smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper.

1. För att lindra smärta vid reumatoid artrit bör tas lika med elderbärblommor, persilja rot, tätt näsblad och pilbark. Mala allt, och sedan 1 matsked av samlingen för att brygga med ett glas kokande vatten, koka sedan i 5-7 minuter på låg värme, efter kylning och dränering. Ta två koppar buljong, morgon och kväll.
2. Samlad under blommande kastanjblommor fylls med kvalitetsvodka( två delar av blommor ska ta en del av vodka).Blandningen infunderas i två veckor på en mörk plats, filtreras och sedan är tinkturen klar för användning. Ta tinktur du behöver 5 droppar tre gånger om dagen i en timme före måltiderna.
3. I hundra gram alkohol lös upp 50 gram kamferolja och tillsätter 50 gram senapspulver .Proteinet piskas separat från de två äggen och sättes till blandningen. Den resulterande salvan gnids in i den drabbade fogen och lindrar smärtsamma symptom väl.
4. Lättnadssmärta kommer att hjälpa burken .Den kan användas i form av tinkturer. Mala växtens löv i en köttkvarn och fyll den med vodka( för 500 gram blad 500 ml vodka).Blandningen skakas och placeras i kylskåpet. På natten, applicera mycket vatten blöt i denna lösning gasbinda till en smärtsam plats. Smärtan efter flera kompressor passerar. Behandling av reumatoid artrit med folkmekanismer kan också utföras med omslag för natten med hela blad av burdock.

Hemma kan du komprimera, gnugga dina egna salvor, förbereda buljonger. Det är viktigt att observera rätt näringstyp, vilket hjälper till att återställa metabolismen i kroppen.

Förebyggande

Förebyggande av sjukdomen och dess exacerbationer syftar främst till att eliminera riskfaktorer( stress, rökning, toxiner), normaliserande kroppsvikt och upprätthålla en balanserad diet.

Överensstämmelse med dessa regler hjälper till att undvika funktionshinder och förhindrar snabb utveckling av RA.

-prognos

Reumatoid artrit minskar livslängden i genomsnitt från 3 till 12 år. En studie från maj 2010 av Mayo Clinic visade att risken för hjärtsjukdom är dubbelt så stor som hos dem som lider av reumatoid artrit, oavsett andra riskfaktorer som diabetes, alkoholism, högt kolesterol och fetma.

Mekanismen, som ökar risken för hjärtsjukdomar, är okänd;Förekomsten av kronisk inflammation anses vara en signifikant faktor. Kanske kan användningen av nya biologiska droger öka livslängden och minska riskerna för kardiovaskulärsystemet, liksom sakta utvecklingen av ateroskleros.

Begränsade studier visar en minskning av risken för kardiovaskulär sjukdom, medan det ökar totalt kolesterol med ett oförändrat aterogenicitetsindex.