Nephroptos( utebliven nyre) är ett patologiskt tillstånd, vilket kännetecknas av förskjutningen av njuren från sängen. Dess placering är inte normal: njurarna är lägre. Dessutom blir rörligheten i njurarna under processen att flytta kroppen större än vad som antas av fysiologiska normer.
Njurans rörlighet är särskilt uttalad när kroppen ligger i upprätt position. Följaktligen är det andra namnet på denna sjukdom den patologiska rörligheten hos njurarna. I det normala tillståndet i njurens inre organ under andningsförloppet och skiftas endast med 2-4 cm, vilket är en acceptabel norm.
Kvinnor påverkas oftast av nefroptos. Orsaken är vissa fysiologiska skillnader: en bredare och grundare anatomisk säng, en fettkapsel, musklerna i bukpressen är svagare. Bearbetningsprocessen och födelsen till barn blir också en allvarlig stress för kroppen.
Skäl till
Varför uppträder nefroptos, och vad är det? Nephroptosis är utelämnandet av njurarna till höger och vänster. Det finns en sjukdom på grund av anatomiska eller patologiska egenskaper hos organets struktur.Överskott av njurarna förekommer på grund av viktminskning, i strid med normal position. I de flesta fall uppstår nephroptos med en skarp frisättning från kroppsvikt när en kvinna sätter sig ner på en diet.
De främsta provokationsfaktorerna för vid utvecklingen av denna patologi är:
- en kraftig minskning av kroppsvikt;
- -ligamentskada;
- graviditet och förlossning;
- överdriven fysisk belastning;
- passion för tunga sportar;
- snabb tillväxt hos barn;
- ärftlig predisposition;
- svaghet i bindväv.
Hur farligt är förskjutningen av njuren? Till varje njure är njurartären och venen lämplig, och urinläkaren lämnar njurarna. Njurkärl är ganska korta och breda. Med förskjutningen av njuren från sängen måste dessa kärl sträckas och avsmalnas. Som ett resultat försämras blodtillförseln till njurvävnaden. Dessutom kan avvikelsen från njurarna från sin normala position leda till en ureteral böjning, vilket kommer att orsaka en försening i urinen i njuren. Således skapas alla förutsättningar för utveckling av akut pyelonefrit( inflammation i njursjukan).
Nephroptosis 1 grad
I detta skede av sjukdomen vänster eller höger njure palperas endast under inhalation, eftersom det är dolt på utandning i rätt hypochondrium. Vid det första skedet av sjukdomen är det extremt svårt att upprätta en diagnos, särskilt om det är en vuxen utan ett underskott av kroppsvikt.
Klass 2 nephroptosis
Ofta diagnostiseras utelämnandet av den högra njuren vid detta skede. I det här fallet lämnar njuren endast hypokondrium när personen är upprätt. Om patienten stiger, döljer hon sig tillbaka. Ibland behöver det korrigeras för hand.
Nephroptosis 3 grader
I detta skede, lämnar den hypochondrium i varje kroppsställning kan ner i bäckenet. På grund av en överträdelse av njurarnas normala ställning kan urinledaren vara vriden och urinstagnation kan börja. Blodtillförseln till dessa organ kan också försämras.
andra och tredje graden Nephroptosis kan leda till allvarliga konsekvenser: pyelonefrit, hydronefros, njur hypertension och andra. Symtom
Nephroptosis
Intressant nog är mer mottagliga för sjukdomen höger njure - fysiologiskt det ligger något under och har en mindre diameter på en artär, som därmed expanderar starkare. Symtom på nefroptos hos den högra njuren liknar den symmetriska manifestationen av sjukdomen, endast dislokation av smärta kan skilja sig.
Generellt kan tecken på njurnekroptos sammanfattas enligt följande:
- Symptom får inte uttryckas med steg 1 .Vissa patienter upplever tråkig smärta i ryggen, som förvärras av fysisk ansträngning. För att avslöja njurutelämnandet är det nödvändigt att klara laboratorietester och utföra en njurradiografi.
- I fas 2 av är aptiten bruten. Det finns stark smärta i nedre delen av ryggen, ett positivt symptom på Pasternatsky. Vid sin definition träffar doktorn med en kant av en handflata på en ländmark. Om samtidigt smärta i nedre delen ökar är det uppenbart att njursjukdom( nefroptos, urolithiasis);I steg 3
- sjukdom uppstår en blodtrycksökning till följd av utsläpp blod till angiotensin( bildas på grund av spasmodisk sammandragning av kärl).
De två sista symptomen uppstår vid sen behandling till en läkare och är komplikationer av nefroptos. I de inledande stadierna diagnostiseras sjukdomen med svårigheter och är ofta förvirrad med andra sjukdomar. Nephroptosis av 2: a graden till höger kan tas för appendicit på grund av symptomens likhet. Ibland är sjukdomen förvirrad med cholecystit eller med kolit, vanligtvis sker detta med nefroptos hos vänster njure.
komplikationer i avsaknad av tid sjukvård kan Nephroptosis progression leda till allvarliga konsekvenser:
- hydronefros - utvecklas på grund av överträdelser av utflödet av urin från urinledaren böjnings eller vridning.
- Sekundär arteriell hypertension - utvecklas som en följd av nedsatt fysiologisk cirkulation i njurarna.
- pyelonefrit - utvecklas i bakgrunden av stagnation i njuren, vilket skapar en gynnsam miljö för reproduktion av patogena organismer, som i sin tur orsakar inflammation i njuruppsamlingssystem.
Behandling Nephroptosis
appliceras två metoder för att behandla Nephroptosis höger njure - konservativ och operativ. Vilken av metoderna som ska tillämpas i varje enskilt fall bestäms av läkaren på grundval av anamnese, resultaten av undersökningarna och analyserna. Drogbehandling av nefroptos är effektiv för att lindra smärtssyndromet, vilket förhindrar komplikationer, men det kan inte påverka njurens onormala position.
I början, till exempel, när rätten Nephroptosis 1: a graden och lämnade Nephroptosis 1 grad utvecklingen av komplikationer möjligt konservativ behandling:
- ansökan individuellt tillverkade svepning utom njur fixering vid den nya platsen på grund av sammanväxningar;
-massage i bukregionen; - medicinsk gymnastik, speciell träningsterapi för nefroptos, vilket hjälper till att stärka musklerna i ryggen och buken pressen;
- återställande av adekvat näring i samband med sjukdomsutveckling vid överdriven viktminskning;
- begränsning av överdriven fysisk ansträngning;
- sanatoriumbehandling, inklusive hydroterapi.
För behandling av grad 2 nephroptos tillämpar läkaren ett individuellt tillvägagångssätt för patienten: vissa patienter behandlas konservativt, vissa kräver kirurgi. Om situationen är bara förvärras uppstår nephroptosis 3 grader( njure ptos under tre ländkotor) Operationen - huvud behandlingsalternativ.
Operation
I de fall konservativa metoder inte ger den önskade effekten, är läkare tvungna att tillgripa snabb inblandning. Syftet med operationen är en förlängd fixering av njurarna( eller nephropexy).Det utförs exklusivt av en urolog. Under operationen är njuren fixerad i njurbädden belägen vid midjarnivån( den normala anatomiska platsen för detta organ).
För närvarande genomgår de flesta patienter laparoskopisk kirurgi. Denna metod för kirurgisk ingrepp är den mest sparsamma för patienten, eftersom åtkomst till operationsfältet genomförs genom flera små snitt i den främre bukväggen.
Detta minskar risken för postoperativa komplikationer och förkortar återhämtningsperioden. Om det behövs kan kirurgen utföra en kavitetsoperation. Vanligtvis återställs urinflödet efter operationen och blodtrycket normaliseras.
förebyggande
Profylax av nefroptos vid bildandet av rätt hållning hos barn, förstärkning av bukpressens muskler, förebyggande av skador, med undantag för den konstanta effekten av ogynnsamma faktorer( kraftig fysisk aktivitet, vibration, kroppens tvungna vertikala läge, skarp viktminskning).Gravida kvinnor rekommenderas att ha ett prenatalt bandage.
Om det finns smärta i midjan i stående position ska du omedelbart kontakta urologen( nephrologist).