Quincke Edema är en övervägande allergisk reaktion av kroppen till verkan av olika kemiska och biologiska faktorer.
Detta tillstånd beskrevs först 1882 av den tyska läkaren Heinrich Quinck, på vars vägnar namnet på denna sjukdom uppträder. Quinckes ödem kallas också ofta angioödem, jätte urtikaria.
symtom på angioödem kan förekomma i någon, men fortfarande den högsta risken att utveckla detta tillstånd föreligger hos patienter som har haft alla typer av allergier. Oftast förekommer denna sjukdom hos barn och unga kvinnor, de är mindre benägna att drabbas av äldre människor.
Quinckes slemhinna i struphuvudet är mycket farligt - det kan leda till dödsfall från kvävning. Mindre farligt är sjukdomen i slemhinnan i mag-tarmkanalen. Bilder, symtom och behandling av denna sjukdom, vi kommer att överväga idag.
Klassificering av
Det finns två typer av Quincke ödem - allergiska och pseudoallerga. Och de är just orsakerna som orsakar ett farligt tillstånd.
- Allergisk ödem är resultatet av en allergisk antigen-antikroppsreaktion. Svullnad är resultatet av ökad vaskulär permeabilitet utlöses av frisättning av bioaktiva substanser i kroppen - mediatorer( kininer, histamin, prostaglandiner, cytokiner, etc.).Kan framkalla allergiska ödem livsmedel med högre allergiframkallande( choklad, fisk, citrusfrukter, mjölk, ägg, nötter), droger, och andra konventionella allergener( pollen, djur ilska, insektsbett, etc.).I fallet
- pseudoallergic angioödem orsak patologi är medfödda defekter i komplementsystemet - en grupp av proteiner som är involverade i bildningen av primära immun- och allergiska reaktioner. Normalt förblir dessa proteiner i lugn och aktiveras endast när allergenet kommer in i kroppen. Om det finns brister i deras struktur, fungerar komplementsystemet antingen spontant eller som svar på termiska, kemiska och kalla stimuli.
flesta angioödem ofta är lokaliserad på läppar, tunga ögonlock, kinder och hals( den farligaste fallet).
Orsaker till
Varför utvecklar Quincke och vad är det? En fjärdedel av alla ödem skylla dåliga ärftlighet, i nästan samma procentandel av fallen för att fastställa orsaken till angioödem är inte möjlig. I andra fall, angioödem orsakas av allergier mot läkemedel, livsmedel, hushållskemikalier, kosmetika, insektsbett, närvaron av maskar i kroppen. I bildandet av ödem
icke-allergiska typ initiatorer kan agera samma allergener, liksom olika icke-specifika faktorer:
- fysiska effekter( kyla, ljus, etc.);
- stress;
- -förgiftning;
- -infektion.
Kroppens svar på blodsjukdomar och vissa autoimmuna tillstånd kan också uppenbaras av Quinckes ödem.
angioödem hos barn
föräldrar varje benägna att barnallergier bör vara medvetna om de vanligaste orsakerna till livshotande angioödem hos barn:
- Vissa livsmedel som utlöser allergier i det enskilda barnet, samt olika livsmedelstillsatser som kan förekomma i vissalivsmedel, till exempel ett antal farliga konserveringsmedel och färgämnen som finns i korvar, exotiska fiskrätter, juice, ost, etc..Mottagande
- vissa läkemedel: antibiotika( såsom penicillin) lindra kramper medel acetylsalicylsyra, jodhaltiga beredningar, vitamin B;
- Pollen frisläppt under blomningen av vissa växter.
- Insektbett;
Ödem hos barn kan nå ganska stora storlekar. Dessutom är det av migrerande natur, det kan säga att det kan uppstå på ett eller annat ställe, som om det rör sig om.
symptom på ödem Quincke
Om du har några angioödem symtom tydligt uttryck - svullna läppar, ögonlock, andningsvägarna, urogenitala området. Det händer väldigt snabbt. En halvtimme räcker för att ödemet ska påverka större delen av huden och slemhinnan. I skadorna finns det en smärtlös svullnad.
Visa påangioödem utveckling kan vara vem som helst av följande egenskaper:
- snabbt växande plötslig svullnad i ansiktet, i vilken det finns en ökning av kinder och läppar, och svullnad övre ögonlock;
- Andning blir fuktigt och svårt;
- Färgen på huden sväller lite, och med kvävning finns en cyanotisk nyans;
- Ibland finns det tecken på nedsatt funktion av nervsystemet( ångest, agitation, desorientering eller fullständig medvetslöshet);
- Svullnad i de inre organen åtföljs av buksmärta, diarré, kräkningar och urineringstörningar;
- Med ödem i nacken och underkäken ändras ansiktet ovalt signifikant;
- Vid svullnad av andningsorganens slemhinnor upplever patienten heshet och en skällande hosta uppstår. Vid visuell inspektion är det möjligt att märka minskning av ett avstånd i en struphuvud och lossning av himlen.
- Quincke sväller ofta med urtikaria.
Hos barn utvecklas Quinckes ödem oftast i ansiktet, fånga sådana delar som läppar, tunga och hals. På bilden, placerad i det här avsnittet, kan du se hur patienten ser ut i det här fallet.Ödemet kvarstår i flera timmar( mindre än en dag) och passerar sedan utan spår.
Risken för sjukdomen är att andningens funktion förvärras på grund av ödem. Om patienten inte får hjälp kan han dö av asfyxi. Dessutom kan ödem som ligger i ansiktet, med progression fånga meninges, vilket hotar allvarliga komplikationer.
Edema Quincke foto
Vi erbjuder detaljerade bilder för att se hur Edema Quinck ser ut.
Diagnostik
Differentialdiagnos innefattar lymfstasis, säkerheter ödem vid periostit, erysipelas, Melkersson-Rosenthal syndrom. När Melkersson-Rosenthal syndrom, tillsammans med svullnad läpparna kroniskt förlopp identifierar splittrad tungan och neurit av ansiktsnerven. Med erysipelas finns det hyperemi( rodnad) i samband med lesioner i form av flammens tungor.
Konsekvenser
I 20-25% av fallen när angioödem symtom som påverkar struphuvudet, luftstrupen, bronker stor var patientens liv i omedelbar fara. Han kan dö av kvävning.
Dessutom kan Quinckes ödem i allvarliga fall vara början på en mycket farlig manifestation av en allergisk reaktion - anafylaktisk chock som också hotar att vara dödlig. Därför ingen självständig behandling hemma - ring en ambulans!
Prevention
Den främsta förebyggande åtgärden är begränsningen av kontakter med potentiella allergener. Det är nödvändigt att identifiera och behandla sjukdomar som framkallar utvecklingen i tid.
självbehandla angioödem absolut omöjligt, även om alla dem som lider av allergier, vara trevligt att bära din allergi läkemedel som frigörs från apotek utan recept( Tavegil, Citrin, Letizen, Zodak).
första
hjälp om du har den minsta misstanke om angioödem, den primära uppgiften - att ringa en ambulans. Utvecklingen av processen är blixtlös, förändras bokstavligen inom några sekunder, och fördröjning i denna situation kan sluta dödlig.
Före ankomst av akutmedicinska team:
- För att sitta patienten i ett bekvämt läge, lugna dig ner.
- Den allergen som orsakade svullnaden ska avlägsnas så snart som möjligt.
- Ge patienten en antihistamin. Läkemedlet kommer att försvaga reaktionen och lindra tillståndet före ankomsten av ambulans.
- Ge riklig alkalisk dryck( per 1000 ml vatten 1 g soda, antingen narzan eller Borjomi).Detta bidrar till att ta bort allergen från kroppen.
- Som sorbenter kan enterosgel eller vanligt aktivt kol användas.
- Ge bra tillgång till frisk luft, ta bort föremål som hindrar andning.
Med en svår grad av ödem är det bättre att inte vidta några åtgärder själv, för att inte provocera en försämring av patientens tillstånd och att vänta på en ambulans. Det viktigaste är inte att skada offeret.
Behandling av akut Quincke
I fallet med diagnostiskangioneurotiskt ödem, i första hand, är det nödvändigt att upphöra kontakt med det avsedda allergen. För att eliminera redan tagit in i kroppen av allergen som krävs för att ge barnet en rik alkaliskt vatten, kelatorer( enterosgel, aktivt kol).
första läkemedel linje för allergiska angioödem barn är antihistaminer( ketotifen Tavegilum, Claritin, Suprastinum, difenhydramin).Längs systemiska kortikosteroider kan användas med dem( dexametason, prednison, hydrokortison), diuretika( furosemid, Diacarbum, Lasix).För att minska permeabiliteten hos blodkärl är ascorutin förskrivet.
Förutom att behandla Quinckes ödem med droger krävs en speciell diet och fullständig vila. Om angioödem ledde till sådana komplikationer som asfyxi, utför läkaren intubation och introducerar ett muskelavslappnande medel. I detta fall kan införandet av ytterligare läkemedel - epinefrin och efedrin vara nödvändigt. Behandling av ödem Quincke som helhet kan ta flera veckor.
Således är Quinckes ödem, symptomen och behandlingen som beskrivs ovan, lättare att förhindra än att sluta. För att förhindra lämpligt att minska antalet hushåll och livsmedels allergener, försök att undvika onödig medicinering, och när de första tecknen på eventuella allergiska reaktioner( dermatit, urtikaria, säsongs rinit, konjunktivit och astma), kontakta allergolog.