Lunghypertension: symptom, behandling, prognos, diagnos, klassificering

click fraud protection

Denna sjukdom i nivå med lungemboli och lung hjärtaailments relaterade till lungkretsloppet. Representerar ett patologiskt tillstånd i lungsystemet, är pulmonell hypertoni kännetecknas av snabb och betydande i dess magnitud ökning i tryck i lungartären. Med en blodtrycksläsning över 35 mm Hg. Art.kan redan diagnostiseras med "lunghypertension".Egenskaper

sjukdom Sjukdomen börjar att utvecklas i närvaro av en av två huvudskäl - eller det finns övertryck i lungartärerna på grund av en signifikant ökning i blodflödet, eller det finns en ökad tryck vid en konstant volym av blod som passerar genom lungartären med en betydande ökning av trycket inuti artären. representerar svårt att utveckla en patologisk process i lungorna, kan pulmonell hypertension vara en allvarlig fara för patienten: några av dess former( t.ex. pulmonell hypertension i vissa autoimmuna sjukdomar och idiopatisk pulmonell hypertension) framsteg snabbt och bli den direkta orsaken symptom på andningsfunktionen misslyckande med möjlig dödlig.

utvecklingen av denna sjukdomsprocess känne snabbhet innebar det ett stort antal komponenter och de negativa effekterna av denna sjukdom återspeglas på arbetet, och andra organ och system.

Nästa video i en lättillgänglig form berättar om sjukdomens art av pulmonell hypertension:

har

spädbarn Pulmonell hypertension kan förekomma hos nyfödda. Och här kan utvecklingen av en av två typer av den givna staten observeras:

• den primära formen;
• sekundär form.

kännetecknas av den nästan totala avsaknaden av patologi i lungsystemet, de yttre symptom också frånvarande för obearbetad form av pulmonell hypertension hos nyfödda. Diagnostiserad endast en ökad mängd koldioxid i lungorna, eller dess mängd ligger inom normala gränser.

sekundära former av pulmonell hypertoni hos spädbarn kännetecknas av närvaron av allvarliga lunglesioner som har uttryckt manifestationer av parenkymala abnormaliteter. Vid sekundär lunghypertension är prognosen mycket sämre jämfört med den primära formen av denna sjukdom.

vanligaste orsaken till den anses onormal lungtillstånd hos nyfödda - uppträdandet av kongenitalt diafragmabråck, vilket förvränger ljus och den andra ljus samtidigt mottar en överdriven mängd av blod, vilket framkallar lung hypertoni. neonatal sepsis, vilket också anses vara en av orsakerna till detta tillstånd hos spädbarn, inträffar mindre ofta.

ytterligare orsak av pulmonell hypertension hos spädbarn är abrupt tryck hoppa, som har sitt ursprung i lungsystemet. Om hans kropp inte kan klara av den nya belastningsnivån, börjar det att visa pulmonell hypertension.

manifestation av sjukdomen - utseendet av svår apné och förekomsten av cyanos höghastighets utveckling i syndromet av pulmonell hypertension. Den snabba utvecklingen av patologisk process är mycket farligt i nyfödda: en brist på adekvat behandling av barnet finns det en risk för dödsfall inom ett par timmar efter de första tecknen på sjukdomen.

Barn

största skillnaden legochnoygipertenzii barn från vuxna är förmågan att utveckla och ytterligare utveckling av den patologiska tillstånd lungsystemet till följd av ontogeni i lungorna och lungkärlen, som oftast förekommer i den perinatala perioden. kränkningar och utveckling av patologiska avvikelser på grund av eventuella yttre påverkan, som också framkalla en allmän avmattning i utveckling, tillväxt och anpassning av barnet.

Medfödd hjärtsjukdom, förekomst av lesioner( medfödda eller förvärvade) kan vara en utgångsfaktor vid utveckling av lunghypertension hos barn. Kroniska lungsjukdomar orsakar ofta lunghypertension i barndomen.

Schematisk representation av pulmonell hypertoni

Klassificering av pulmonell hypertension genom graden

Pulmonell hypertension har ett flertal former, som klassificeras i flera grundläggande egenskaper. Att sådana indikatorer, som skiljer typ av sjukdom, är:

• lunghjärtat - graden av utveckling;
• störningar i ventilation;
• närvaro av röntgen- och elektrokardiografiska tecken;
• uttryckta störningar i hemodynamik.

Det är en uppdelning av det undersökta patologiska tillståndet i tre grader. Låt oss betrakta dem mer detaljerat. Och vi kommer att börja med en historia om vad som är lunghypertension på 1 grad och hur denna sjukdom manifesterar sig.

Om vad farlig pulmonell hypertension hos nyfödda och barn är äldre, tala om nästa video:

först( övergående) examen

• För det första steget i utvecklingen av sjukdomen kännetecknas av frånvaron av tydliga tecken på förstörelse av lungsystemet, som kan observeras genom röntgenundersökning. Förmodligen utseendet på vissa manifestationer av andningsfel.
• första graden av pulmonell hypertension diagnostiseras är svårt, men att upptäcka sjukdomen i första graden och gör det möjligt att lokalisera processen förmodligen klara manifestationer av sjukdomen.

Om vad det är och hur pulmonell hypertension av 2: a graden fortsätter, läs vidare.

II( stable)

• grad till den andra graden som kännetecknas av uppkomsten av dyspné vid samma grad av fysisk belastning, som tidigare inte orsakade ett sådant tillstånd. Kanske uppkomsten av apikala hjärt impuls, vilket är en direkt indikation på bildandet av lunghjärtsjukdomar och röntgenundersökning kan redan vara lätt att identifiera det inledande skedet av pulmonell hypertension.
• När röntgenstrålar blir tydligt uttalad utbuktning lungartären kontur som kallas en ökning i graden av blodtryck i den. Förmodligen en ökning av volymen av lungens rötter. Vid undersökning av en patient avslöjas tecken på syrebrist i patientens vävnader.

tredje graden

• För tredje gradens karakteristisk sjukdomen är uppkomsten av diffusa cyanos, som kommer att skilja karakteristiska grå "varm" färg.
• Det finns tecken på en ökning av levern, på nacken kan svullna venerna.
• När X-ray är möjligt att observera en ökning i den högra ventrikeln, vilket beror på den tryckökning och den totala belastningen på den.uttryckt metabolisk acidos.

Orsaker till

Uppkomsten av lunghypertension är möjlig både oberoende och i närvaro av den bakomliggande orsaken. Beroende på typen av lunghypertension är orsakerna som orsakade detta tillstånd något annorlunda.

Primär hypertoni

Primär hypertoni, eller inte med en klar orsak, är den minst studerade formen av detta patologiska tillstånd. Av orsakerna ingår vanligtvis följande:

• närvaron av genetiska störningar, som läggs i processen med embryonisk utveckling;
• otillräcklig reproduktion av specifika substanser som är ansvariga för arbetet med kontraktion och expansion av blodkärl i lungorna - det beror också på genomet och ärftlighet;
• överdriven aggressivitet och ökad aktivitet av blodplättar, vilket medför risk för blockering av blodkärl och artärer med blodplättar.

också benägna att utveckla fibros i lungvävnad, i vilken det finns överdriven tillväxt av pulmonell vaskulär vävnad, medan även observerat vasokonstriktion och arteriella lumen och därmed öka trycknivån däri.

Sekundär hypertoni

För förekomsten av sekundär pulmonell hypertension kan ha ett flertal av objektiva faktorer, som kan omfatta:

1. obstruktiva lesioner i lungorna hos kronisk över - till exempel KOL, medfödd hjärtsjukdom;
2. lesioner av trombotisk karaktär av lungvävnadskärl;
3. hypoxiskt tillstånd eller Pickwick syndrom;
4. hjärt-kärlsjukdom.

Utöver dessa orsaker till sekundär pulmonell hypertension bör också innehålla ischemisk skada, som uppträder i den vänstra ventrikeln hos hjärtat. Förekomsten av missbildningar av aortaklaffen, pulmonell arteriell hypertension och dess inverkan på arbetet i den vänstra kammaren anses också objektiva och allvarliga orsakerna till sjukdomen i fråga. Också

funktionell mekanism som kan orsaka manifestationen av pulmonell hypertension, bör betraktas som en ökning av små mängder av blod, effekten på ljus ven biologiskt aktiva substanser, den ökning av blodviskositet på grund av utvecklingen av infektiösa betingelser i bronker och lungor. Nästa kommer vi att berätta om tecknen på lunghypertension.

Symptom på

Eftersom det nuvarande lungtillståndet är multikomponent, är dess symptom mycket olika. Emellertid de tidigaste uppvisar symptom på sjukdomen bör betraktas dyspné utseende - det detekteras först endast genom att öka fysisk aktivitet, och sedan börjar att uppträda vid låg belastning, då blir det en permanent patienten satellit.

Denna manifestation är förknippad med en gradvis förändring av graden av prestanda hos dess direkta funktioner av lungorna, vilket påverkar kärlens och kärlens vävnader. Förminskningen av lumen i lungans kärl ökar blodtrycket, vilket kan växa 2 eller flera gånger i jämförelse med nomen.

vidare progression av sjukdomen kännetecknas av förekomsten i expektorerat sputum patientens blod ränder, på grund av den gradvisa "propotevanie" av blodceller och plasma genom kärlväggen på grund av högt blodtryck däri. Blodsputum i sputum upptäckes först lite, då ökar denna mängd.

Lunghypertension med dess fortsatta utveckling kommer att ha en sådan symptomatologi:

• förändring i hudförhållanden - cyanos uppträder;
• Fingerens form förändras också - de blir som trummor;
• ändra naglar, som förvärvar karakteristiska formen tidsfönster - det är på grund av försämring av kvaliteten på livsmedel vävnader i kärlsammandragning minskar blodflödet och;.
• när man lyssnar på hjärtrytmen genom microstethophone vara auskulteras ljudförstärkning vid ett möte av hjärtklaff med högt blodtryck;
• Utseendet av ömhet i hjärtat som försvinner med regelbunden inhalation av syre;
• förekomst av besvär, som kan variera från 2 till 20-25 minuter;
• det mest slående symptomet av sjukdomen är uppkomsten av så kallad pulmonell hjärtsjukdom, som åtföljs av ökad smärta i hjärtat, ett blåsljud, hjärtklappning och ökad förekomst av svaghet.

Ökad leverstorlek och livmoderhalssvullnad betraktas också som ett tecken på en förändring i tillståndet av lungmekanismerna.

Diagnos Tidig diagnos av pulmonell arteriell hypertension ger tid för att stabilisera patientens tillstånd och förbättra sin kondition, kupiruya sjukdom på ett tidigt stadium.

Beskrivning av patienter med sitt tillstånd gör att du kan göra en preliminär diagnos, vilket jämförs med den kliniska bilden. För att verifiera diagnosen används följande metoder:

1. elektrokardiogram, vilket gör det möjligt att se och analysera hjärtats tillstånd och arbete;
2. Röntgenundersökning av bröstet;
3. innehav av FCG och VKG;
4. mottar hemodynamiska resultat genom kateterisering av rätt hjärta och lungartärer;
5. etablerar vidare medlemskap i en viss klass av lunghypertension, för vilken MR utförs, beräknad tomografi av lungorna och blodkärlen;
6. kan administreras en biopsi i lungvävnad.

Behandling av

Flera huvudmetoder används för behandling av pulmonell hypertension, vars kombination gör det möjligt att snabbt stabilisera patientens tillstånd och förhindra vidare utveckling av den patologiska processen.

De mest effektiva metoderna för att behandla sjukdomen är terapeutiska, medicinering, såväl som folkmetoder och kirurgisk ingrepp, vi kommer att behandla dem mer detaljerat.

Therapeutic

Som en terapeutisk metod med hög effektivitet, bör syrebehandling användas, vilket möjliggör att mätta kroppens vävnader med syre och eliminera den negativa effekten av dess brist på patienten.

För denna procedur måste mängden syre beräknas noggrant, och i fallet med hyperkapnia minskar graden av syrekoncentration.

Blodsläckning kan också utföras - för den första blodutlösningen tas patienten cirka 500 ml och de närmaste dagarna, efter ett par dagar efter den första blödningen, 300 ml. Denna metod sänker blodtrycket på kärlväggarna och förbättrar patientens tillstånd.

En viktig metod för terapeutisk behandling är att fullständigt utesluta patientens förvärrande faktorer - vistas i ett bergsområde, med undantag för stor fysisk ansträngning, graviditet.

kirurgisk

-kirurgi visar också hög effektivitet, eftersom frånvaron av uttalad effekt i den föreslagna läkemedelsbehandlingen för att rädda patientens liv bör ta till sig operationen. Det består i att utföra atriell septotomi, vilket förbättrar blodets rörelse genom ett stort antal blodcirkulationer.

Lungtransplantation eller ett "hjärt-lung" -komplex kan också anges. Denna metod för kirurgisk ingrepp kan endast visas i allvarlig form av sjukdomen, och för dess utövande finns flera kontraindikationer som begränsar möjligheten att genomföra en transplantation. Kontraindikationer inkluderar äldre ålder, patientens svaghet och dåligt hälsotillstånd, liksom nivån av syrgasering av blodet.

Medicin

Vid behandling av pulmonell hypertension föreskrivs mediciner normalt av en läkare och används under hans övervakning. Dessa medel inkluderar följande:

• glukokortikoider, används i begränsade kvantiteter;
• antihistaminer;
• acetylsalicylsyra, vilket förbättrar blodets radiografiska index;
• -bronkodilatormedel används för att öka bronkiets patency;
• för dilatation av lungans vaskulära kanaler används vasodilatormedlet Zufillin, vilket också möjliggör förbättring av blodflödet, stimulerande blodflöde och diurese. Det används i form av tabletter, intravenös injektion eller suppositorier, men det bör noga användas: drogen ökar myokardial av syre.

att förbättra sputum utsedd mukolytika, för samma tillämpad ånga inandning, andningsövningar.

används för att behandla pulmonell hypertension diuretki - deras användning bör också vara försiktig, eftersom överdriven konsumtion leder till ökad blodviskositet, vilket orsakar den aktiva bildningen av blodproppar och ökar risken för igensättning av blodkärl bildas proppar.

kalciumantagonister, relaksiruyusche agerar på den glatta muskulaturen i lungorna, aktivera spänning ta bort dem och förbättra blodflödet.

Behandling med folkmedicin

Behandling med folkmedicin kan minska obehagliga känslor vid lunghypertension, därför är användningen inte begränsad.

• Till exempel kan pumpajuice minska blodets viskositet och eliminera risken för blodproppar i kärlen.
• Juice gjord av ashberry gör det möjligt att öka blodcirkulationen i lungorna, vilket också är viktigt för att stimulera blodcirkulationen under behandlingen av sjukdomen.

Förebyggande av

För att förhindra pulmonell hypertension kan följande rekommendationer ges:

• för att upprätthålla en hälsosam livsstil och utesluta dåliga vanor som rökning, alkoholintag;
• regelbunden motion kommer att bidra till att alltid ha aktiv blodcirkulation och undvika bildandet av blodproppar;
• mat bör vara full och balanserad - färska grönsaker och frukter hjälper till att mätta kroppen med vitaminer och effektivt motstå smittsamma och virala sjukdomar.

Regelbunden kontroll med läkaren tillåter också att upptäcka sjukdomen i tid.

Komplikationer av

• Om behandlingen inte är tillräcklig blir sjukdomens primära stadium sekundär vilket försvårar symtomen och förvärrar patientens tillstånd.
• Insufficiens av att mata vävnader med syre leder till andfåddhet, som gradvis ökar och kan uppstå, även utan fysisk ansträngning.Även hypoxi orsakar en ökning av blodets viskositet, och detta kan orsaka blodproppar i blodet som kan täppa till kärlet i lungan.

Så du vet redan om symptomen och rekommendationerna för behandling av pulmonell hypertension, så vidare kommer du att lära dig om prognosen kring sjukdomen.

prognos

pulmonell hypertension, som orsakade allvarlig sjukdom kräver omedelbar behandling, eftersom bristen på påverkan på patientens kropp antingen inte använt behandling medför en försämring av den patologiska processen och risken för dödsfall.

• Med idiopatisk pulmonell hypertension, om det inte finns någon möjlighet att påverka den sjukdomsprovekterande faktorn, är prognosen mest deprimerande: den förutsagda patientens överlevnad för fem år är cirka 12-21%.
• Om behandlingen av sjukdomen startades omedelbart efter detektering och det finns ett uttalat resultat är prognosen 28-39%.

Följande video innehåller ännu mer användbar och viktig information om frågan om en sjukdom som pulmonell hypertension: