pericardiocentesis procedur som kallas hjärtkirurgi, som utförs för att dränera vätska från perikardiet. Ackumulerande vätska försämra prestanda hos hjärtat är därför befriad från hjärtsäcken utgjutning.
punktering nödvändiga perikardit och ett antal andra sjukdomar i hjärtmuskeln provocerade klämma vätska och förhindra dess full drift. Så låt oss tala om teknik utför punktering av hjärtsäck, indikationerna för förfarandet för henne och andra funktioner.
att utse sin
pericardiocentesis är indicerat för behovet av att fastställa karaktären av utseendet på sårvätska. Proceduren utförs av både vuxna och barn. Speciellt krävs det för patienter som hotar ett fullständigt stopp av blodcirkulationen.
Följande video innehåller användbar information med tydliga diagram av punktering av hjärtsäck:
Varför
punktering förfarande utförs endast i närvaro av vätska i hjärtsäcken, som måste bekräftas av flera studier. Förfarandet är nödvändigt för att identifiera orsaken till utsöndring. Ofta kan perikardutgjutning tala om:
- autoimmuna sjukdomar,
- onkologi,
- infarkt,
- infektion,
- njursvikt,
- reumatoid artrit,
- tuberkulos,
- uremi
- kollagen.
spendera det och för att identifiera förutsättningarna för framväxten av perikardit.
Typer
diagnostisk punktering utförs av flera metoder:
för förebyggande och behandling av kardiovaskulär sjukdom rekommenderas våra läsare drog "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas uppfattning. .. & gt; & gt;
- Pirogov-Delorme-metoden .Nålen sätts in i nivån mellan fjärde och femte revbenen på vänster sida.
- Förfarande för perikardiell punktering enligt Larrey .Pierced området mellan brosk och xiphoid process på vänster sida. Nivån är mellan 8-10 revben.
- Technique punktering hjärtsäcken genom Marfanu .I mitten av regionen av xiphoid-processen( oftare under den) införs en nål.
De två sista typerna av punktering anses vara den mest atraumatiska. Riskerna för för tidig nålförskjutning, skador på pleurala blad är minimala. Och om du råkar punktera hjärtväggen komplikationer riskerna är små, att de inte leder till bristningar i hjärtmuskeln.
Dela upp proceduren i en nödsituation och planeras. Den första typen av ingripande krävs när tamponad i hjärtmuskeln, och den andra - med exsudativ perikardit.
Indikationer
Används för 2 huvudsakliga syften:
- behandling. Punktering bidrar till att eliminera tamponad och inflammation.
- Diagnostik. Det är nödvändigt att fastställa orsaken till perikardit.
Kontra för
Kontra för intervention följande:
- koagulopati,
- aortadissektion,
- begränsad utgjutning,
- låga nivåer av blodplättar i blodet,
- risk för tamponad efter ingreppet.
med yttersta försiktighet när den genomförs:
- purulent perikardit,
- trombocytopeni,
- metastaser utgjutning,
- antikoagulationsterapi,
- hemoperikardium traumatiskt.
Är
-metoden säker?punktering hjärtsäcken är en mycket allvarlig och ansvarsfull intervention, eftersom det finns risk för skador på inte bara hjärtväggen, men också lunga, mage. Det finns risk för arytmi, hjärtinfarkt och, naturligtvis, infektion. För proceduren behöver du därför alltid välja en erfaren läkare.
Survey Framställning
patienten går igenom ett antal diagnostiska förfaranden utformade för att noggrant fastställa närvaron av vätska i hjärtsäcken.
Cardiac beskriver nödvändigtvis framtida punktering punkt att punktera hjärtsäcken och sedan kontrollerar för att se om det matchar platsen för hjärtat. För detta är bröstkorget tappat och tejpat, patienten skickas för röntgenundersökning. Som
passerar
Efter fullständig diagnostisk procedur hjärtkirurg observerar aktuella punktionsställe, som har en pulserings auskulteras friktion och buller. Därefter väljs en lämplig punktsättningsteknik.
Patienten har sittande läge före punktering. En kudde sätts under midjan och huvudet lutar sig tillbaka. Bröstområdet i punkteringsområdet behandlas med alkohol och jod, och 20 minuter före ingreppet görs en injektion av promedola. Efter slutet av detta prepareringsstadium före punktering administreras patienten novokain 0,5% i mängden 20 ml.
Nål för punktering väljs tunt, eftersom läkemedlet punkteras till närområdet. Djupet av dess penetrationen är mindre än 4 cm vid punktering nål tränger djupare -. 6 cm och feta människor tillhör till ett djup av 12 cm
punktering utförs i den djupaste delen av hjärtsäcken, vilket bidrar till att eliminera möjligheten att nålen träffad i bröstet.kaviteten. Förfarandet utförs enligt den valda metoden. Exsudatet från hjärtväskan avlägsnas genom gravitation eller med en spruta, vilket gör den till en aspirationsrörelse.
Nödvändigt är alla åtgärder långsamma, så att hjärtat har tid att vänja sig vid det förändrade trycket. Från perikardhålan tas upp till 400 ml vätska under punktering. Vid slutet av proceduren avlägsnas nålen, behandlas punkteringsplatsen och limes därefter med limet.
Den plats där förfarandet kommer att utföras, bedövas så att patienten inte känner något.
avkodningsresultat
punktering hjärtsäcken för att förhindra punktering skada på hjärtat utförs under kontroll av hjärtmonitor och ultraljud:
om hur förfarandet punktering hjärtsäcken, kommer du att lära av följande video går. Den sterila elektroden är fäst vid nålen, vilket gör det möjligt att kontinuerligt observera hjärtmuskulaturens funktion. Punkteringen varar ca 60 minuter.
Efter det har ett antal ytterligare diagnostiska studier utformats för att utesluta risk för skador på några organ. Patienten observeras en tid av läkaren, mäter andning, tryck och puls. Patienten själv måste följa sängstöd.
Den genomsnittliga kostnaden för proceduren
Kostnaden för punkteringen beror på de individuella egenskaperna och kliniken. Procedurets genomsnittliga pris ligger på 15 000.