Förlust av medvetande: orsaker, första hjälpen, symtom på sjukdom, behandling

click fraud protection

Värme, stress är inte ovanliga orsaker till medvetslöshet. Men ännu oftare talar detta symptom om mycket allvarligare problem, till exempel med hjärtat. Så, låt oss ta reda på vad som är skillnaden mellan svimning och medvetslöshet, om symptom och orsaker hos människor och de åtgärder som krävs för detta symptom.

Vad medvetslöshet

Förlust av medvetande - ett onormalt tillstånd med en kortsiktig störning i nervaktivitetsfunktioner och hjärnskada som inträffar vid akut syrebrist i vävnaderna i hjärnan till följd av blodflödesrubbningar. Ofta åtföljd av hämning av alla reflexer. Vid denna punkt patienten faller inte rör sig( förutom muskelryckningar, epileptiskt anfall), inte reflex inte reagerar på irriterande( nyper, popping, värme, kyla, smärta, gråter).

• medvetslöshet, som varar från några sekunder till en halvtimme, med varierande svårighetsgrad, och orsakar effekter i medicin kallas "synkope»( synkope).
• Svåra och långa, medvetslösa stater skiljer sig som comatos.

När manifestationen av synkope patienter undersökts med obligatorisk identifiering av typiska neurogen, hjärt- och andra möjliga orsaker. Om vad som skiljer synkope från förlust av medvetande kommer vi att berätta mer.

De tre vanligaste orsakerna till medvetslöshet berättar denna video:

skillnad från svimning

definierar två grundläggande typer av medvetslöshet:

• svimning;
• är förlusten av medvetandet.

Deras skillnad - orsaker och framtida konsekvenser som bedöms separat, liksom systemet för terapi. Den underliggande orsaken synkope ligger vanligtvis i reversibel perfusion störning av cerebrala celler vid plötsligt tryckfall.

Djupt och lång medvetslöshet under långvarig syrebrist i hjärnvävnaderna vid basen har allvarlig organisk skada leder till nedbrytning av de vitala funktionerna. Fördjupning av tillståndet uttrycks i tillväxten av alla tecken med utveckling av koma.

parametrar		Svimning Medvetslöshet
	orsakar neurologiska reaktioner;ortostatisk hypotension hjärnan( perfusion underskottet uttryckt på blodtrycksfall);syndrom, Morgagni-Adams-Stokes	Cardiac patologi;stroke;epilepsi
Duration	några sekunder, men inte längre än 5 minuter	längre än 5 minuter
återhämtning och orientering	snabb och fullständig återhämtning av all reflex, fysiologiska, neurologiska reaktioner	långsam eller inte återställs
Amnesia kommande händelser, EKG-förändringar	Ingen	Det

Nästa kommer vi att tala om yrsel, illamående och andra symtom på medvetslöshet.

Första manifestationer av

• Ångest, en känsla av stark svaghet, "bomullsfötter", frekvent gäspning, djupa suckar;Paleness, svettning;
• pressande eller komprimerande smärta i huvudet, ringar och ljud i öronen, yrsel dövhet, kvävning;
• feber vid fingertopparna( utstötning av adrenalin);
• flimmer, "midges", mörkare framför ögonen;
• muskelspasmer( tetanisk kramper);
• en stark ökning av hjärtfrekvensen, ett tryckhopp;
• illamående, kräkningar, sur smak i munnen.

Under svimning:

• kroppen är rörlig, musklerna är avslappnade;
• andas - långsamt;
• blodtryck - låg
• med djupt medvetslöshet, urinering, konvulsioner;
• elever utvidgas, kan inte svara på ljus i allvarliga sjukdomar.

Om vilket symtom på vilken sjukdom som är förlust av medvetande, låt oss prata med dig ytterligare.

rättigheter och grundläggande sjukdoms

Den främsta orsaken till alla former av synkope - bristen på syre i hjärnceller, men också syrebrist som bestäms av olika onormala tillstånd. Enkel

vagal synkope

sker oftast i spasm, vilket orsakar förträngning av blodkärl som försörjer eller snabbt tryckfall, utan hänsyn till den allvarliga organisk sjukdom. Den mest "ofarlig" Anledningen är enkel synkope:

• stressfaktorer( smärta och dess förväntan, åsynen av blod, intensiv rädsla, nervositet);
• reflextillstånd: Lämplighet för hosta, nysning, smärtsam urinering, faller i halsen hos en främmande kropp;obstruerad avföring, intensiv fysisk stress, förändring av hållning;
• vegetovaskulära störningar vid panikattacker.

Medvetenhet efter synkope av vaskulär genes är helt återställd. Möjlighet till utmattning, panikattacker. Om det, om plötslig kortvarig medvetslöshet kan tala om problem med hjärtat, kommer vi att berätta mer lågt.

Kardiogent synkope

Hjärtsjukdom är den främsta orsaken till synkope av kardiogent ursprung i 25% av alla fall. upptäcktes primära patologi provocera synkopehändelser episoder av hjärt natur - nödvändigtvis, för utan en korrekt diagnos och korrekt behandlingsregim kan missa allvarlig sjukdom med negativa utsikter.

Typiskt en faktor som leder till syrebrist i hjärnan och förlust av medvetandet under kardiogena störningar, är en kraftig nedgång i blodvolym i hjärtminutvolym( utkastas in i aorta i en enda reduktion - systole).Detta händer oftare med allvarliga hjärtrytmrubbningar( arytmier och svår takykardi med en frekvens på mer än 140 - 160 slag / min).

typisk rytm patologi åtföljande hjärt synkope, se syndrom av Morgagni-Adams-Stokes. Medvetandeförlust orsakad av en oväntad minskning i hjärtminutvolym volym och efterföljande ischemi( brist på blodtillförsel) av cerebrala celler inträffar oväntat. Vanligtvis varar sådana förhållanden sällan längre än 2 minuter och provocerar inte ytterligare patologier i det psykoneurologiska området.

Med akut infarkt och cerebral blodflödessyndrom är Morgagni syndrom ofta både en orsak och en följd. Före förlusten av medvetandet, patienten plötsligt bleker och faller. Ett av de specifika symtomen på synkope av hjärtat är en stark rodnad i huden.

arytmiska medvetslös

allvarliga sjukdomar som orsakar arytmi synkope:

1. Paroxysmal( paroxysmal) takykardi - en plötslig ökning av antalet av myokardiala sammandragningar per minut( mer än 150).
2. arytmi typ "piruett"( i att identifiera töjning intervallet Q - T) särskilt farlig hjärtstillestånd. Diagnos - komplicerat. Ofta vid tiden för EKG statliga paroxysmer passerar och sätta en falsk diagnos av fysiologiska svimning. Och hotet om döden återstår.
3. sick sinus-syndrom( svag aktivitet i centrala ganglion, som reglerar hjärtrytmen).
4. Förmaksflimmer, ventrikelflimmer, där arrytmi utvecklas på grund av de kaotiska sammandragningar av hjärtmuskelfibrerna. Akronym varje fragment sker utan hänsyn till andra, vilket hindrar full fyllning av kamrarna och utstötning av blod i aorta med dess efterföljande cerebral perfusion underskott.
5. SVC syndrom( WPW, Wolff-Parkinson-White), varvid det finns onormal impulsledningsvägen i myokardiet. Det ses hos barn från födseln och ungdomar från 9 till 22 år gammal. Cider farlig asymtomatisk latent naturligtvis en manifestation av allvarliga arytmier, hjärtsvikt risk.
6. atrioventrikulär blockering, hjärtlednings kränkning betyda som leder till fel i rytmen i hjärtmuskeln.
7. arytmi - ett tillstånd där hjärtat slår( och kameror) uppträder slumpmässigt på grund av skada på strukturer och känslomässig stress.

Under dessa sjukdomar bildas oregelbunden rytm "misslyckas" rad hjärtslag.blodflödet till hjärnan avbrytes.

Andra orsaker Andra orsaker till låg hjärtminutvolym:

• misslyckande rätt kammarfunktion;
• akut hjärtinfarkt skarp kränkning av hjärtmuskelns förmåga att dra ihop sig ordentligt;
• defekter i strukturen av hjärtat( valvulär);
• hjärttamponad( blockerande hjärtrörelser blod för att fylla utrymmet mellan myokardiet och hjärt skal);
• myxoma( godartad bildning i hjärtkammaren);
• aortadissektion. Den representerar spalten( ibland - skador) huvudartär blodet flyter mellan skikten av kärlväggen. När du bryter alla lager sker en massiv och snabb blodförlust.
• trombos, hjärt fartyg. Synkope är mycket troligt att det finns en överlappning av fartyget trombotiska massorna, hindrar blodflödet. Det händer efter operationer i något område( ofta - ersättningsventil, bypass), med återkommande kammarflimmer, akut blodproppar.
• aterosklerotisk hjärta. Långvarig

svag funktion utveckla koronar ischemi( nekros eller cellnekros).Aktiva fibern atrofi av hjärtat, bytas ut av tät bindväv, vilket inte är i stånd att reduceras. Mängden utsläpp minskas, cerebrala celler upplever en brist på syre, vilket resulterar i synkope.

kardiogena Sådana attacker utvecklas när:

1. stenos( förträngning) av aorta. Svimning medan vice indikerar förekomsten av ett hot mot liv och behovet av akut kirurgi.
2. hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati - en patologisk förtjockning av musklerna i skiljeväggen mellan kamrarna som hindrar passage av blod. Om

sjukdomar åtföljda av svimning, kommer experter berätta i videon nedan:

kort diagnostisk

data myocardial existerande angina blodtillförsel insufficiens, hjärtförstoring( onormal hjärt utvidgningen) kan tyda på att de synkopehändelser attacker är ett verkligt hot mot livet.

patienter med tecken på hjärtsjukdomar och upprepad medvetslöshet undersökta fixerade med att hålla vila EKG för att utesluta eller bekräfta vilken typ av hjärt synkope attacker, för att bestämma sannolikheten för "plötslig hjärtdöd".

• Om en patient yngre än 40 år på EKG inte detekterar onormala hjärtfel i strukturen, är det sannolikt orsaken till synkope är inte en låg hjärtminutvolym. Och då överväger de sannolikheten för synkope på grund av neurologiska störningar.
• I alla fall, med frekventa återfall av synkope, diagnostiseras på sjukhus.
• Även om inga tecken på skador finns på kardiogrammet börjar diagnosen med en fullständig granskning av hjärtat hos patienter över 40 år.

Inte alla hjärtafvikelser i samband med liten volym i hjärtproduktionen är lika livshotande.

• Läkare notera att blockaden av nervfibrer kammarsyndrom( ofullständig blockad av HISS bunt fot), ofta fäst på EKG, inte bör leda till medvetslöshet.
• Ungdomar svimmade ofta på grund av dysplasi( anomali av strukturen) i bindväv som leder till allvarliga komplikationer.
• En mitralklaffprolaps, som inte betraktas som ett allvarligt fel, kan också orsaka medvetslöshet med en kraftig lutning, stigande, särskilt i höga, tunna tonåringar och unga män.

Andra orsaker till synkope

Andra orsaker till synkope är möjliga:

• epileptiskt syndrom( ofta);
• stjälsyndrom( vertebral-subklavian stjälning);
• stroke( ischemisk, hemorragisk);
• -trauma med blodförlust, chockförhållanden( smärta, hypotermi, värmeslag);
• minskning av volymen cirkulerande blod med diarré, blödning, kräkningar;
• blödning i mag, tarmar;
• syrebrist i hjärnceller för astma, tromboembolism( blockering av lungartärtrombos);
• anemi med signifikant minskat hemoglobin( 70-80);
• hypoglykemi( förlust av medvetande sker gradvis mot bakgrund av takykardi, kall svett, skakningar i benen);
• allmän utmattning
• anafylaktisk allergisk chock;
• giftig chock vid allvarliga infektioner;
• -förgiftning med alkohol, kolmonoxid, förgiftning med gifter;
• ortostatisk synkope( tryckfall med plötslig förändring i kroppsställning, ej associerad med valvulär prolapse);
• sepsis;
• Addisons sjukdom( dysfunktion av binjurskortet);
• Plötslig ökning av intrakraniellt tryck med blödning, hydrocephalus, neoplasma;
• aterosklerotiska deponier på väggarna i kärlens hals, huvud;
• ökade intrathoraciskt tryck hos mogna män( med hosta, tarmrörelser, urinering).

«nyckel» För

diagnostik gör det lättare att navigera och för att hjälpa familj, vänner och kollegor, med möjlig omedvetna passform samt - själv, praktisk förmåga att analysera symptomen manifesteras.

De farligaste tecknen, manifesterade i förlusten av medvetande:

• smärta bakom brystbenet, andfåddhet;
• paroxysmal takykardi( över 160 snitt per minut);
• riklig klibbig och kall svett;
• bradykardi - långsam hjärtfrekvens( mindre än 45 slag per minut);
• reducerat tryck, vilket hålls i den bakre positionen;

Behöver veta:

1. Förlust av medvetande vid fysisk ansträngning( och efter) anses vara farligt för personer i alla åldrar. Detta är ett tydligt symptom på kardiogent synkope i svåra patologier.
2. Den äldre en omedveten person, desto större är sannolikheten för en allvarlig orsak till synkope, inklusive hjärtets patologi.
3. Om varaktigheten av "avbrott" i hjärtat före svimning överstiger 5 sekunder, signalerar dessa oegentligheter allvarliga hjärtsjukdomar.
4. ofrivilliga muskelryckningar och korta anfall utvecklas inte bara i epileptiska anfall, men också övergående ischemi i hjärnan, som orsakas av hjärtsjukdomar.
5. Den medvetna förlusten av patientens hjärtpatologier anses vara ett allvarligt symptom.

Vad gör man efter att ha förlorat medvetandet, vad är den första hjälpen med detta, läs nedan.

Förlust av medvetenhetsaktiviteter

Primärvård med synkope kan spara många om orsaken är en allvarlig sjukdom i kroppen.

I alla fall krävs det:

• för att kontrollera om det finns skador och blödningar;
• för att kontrollera hjärtslag på halspulsådern, elevernas ljusreaktion.

I avsaknad av puls och andning, börja omedelbart artificiell ventilation och hjärtmassage tills en ambulans anländer( efter 4 till 6 minuter avlägsnas hjärnceller av syre dö irretrievably).

1. för att ta bort kläder på bröstet, band eller föremål som komprimerar bröstet och magen;
2. säkerställer tillförsel av frisk luft;
3. avlägsnas från munnen och kräker inte att tungan sjunker i halsen;
4. sätter personen på höger sida med tonvikt på vänster knä( vänster hand under huvudet).Denna position kommer att förhindra kvävning från kräkningar och tungan överlappar luftvägarna.
5. applicera den gamla effektiva metoden med enkel svimning - ammoniak på bomullsullen under näsan.

Den första hjälpen i svimning kommer att berätta Elena Malysheva i den här videon: