Vid behandling av pankreatit uppstår anestesins uppgift. Vad orsakar smärta i denna sjukdom? Det finns flera skäl. - Det är obstruktion av duktal pankreas systemet och parenkymal ödem, inflammation i prostatan, pseudo, morfologiska och funktionella förändringar i nerv plexus och andra
korrigering smärta med pankreatit är för läkare vissa svårigheter, eftersom mekanismer smärtan blandas. Anestesiens taktik väljs utifrån den faktor som gäller för utvecklingen av patogenesen. Om närvarande
biliära obstruktiva fenomen, sedan för analgesi används stentning lithoextraction, inombands litotripsi, analgetika och spasmolytika pankreatit.
Hur man bedömer bukspottkörteln för autoimmun pankreatit? I detta fall är läkemedel av ursodeoxikolsyra, kortikosteroider och även stentning av kanalsystemet effektiva.
För lindring av smärta associerad med pankreatit, biliär ursodeoxicholsyra används läkemedel, spasmolytiska och pankreatiska enzymer i höga doser. Vid kronisk pankreatit utan stora cystor utan obstruktion och biliär patologi analgetisk effekt uppnås via solarplexus neyrolizisa applicera spasmolytika och normala doser av enzymer.
För smärta av något ursprung används analgetika. Vid akut inflammation, läkare ordinera också smärtstillande medel till patienter bukspottkörteln, men det finns vissa nyanser. I samband med mekanismerna och orsakerna till kronisk buksmärta har utnämningen av smärtstillande läkemedel ett antal begränsningar. Till exempel är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kontraindicerade hos personer med gastroenterologiska sjukdomar. Att eliminera smärta associerad med pankreatit, buken rekommenderas kombination av medel som inhiberar gastrisk sekretion, multienzym med höga doser av läkemedel.
Som ni vet, en stor roll i utvecklingen av smärta vid kronisk pankreatit spelar en dysfunktion i sfinkter av Oddi och dyskinetiska störningar i tarmen. Därför är användningen av ett antispasmodiskt medel vid inflammation i bukspottkörteln mycket motiverad. Idag ställs följande krav på krampaktienser: lämplig administreringsform, hög effektivitet, lång tid för verkan, inga allvarliga biverkningar.
Som en komponent av smärta är en spasm av glatta muskler, då pankreatit alltid tilldelade antispasmodika. Hittills är de bästa drogerna inom detta område myotropa antispasmodika. Dessa läkemedel påverkar muskelkontraktionerna, oberoende av deras ursprung.
Spasmolytika är uppdelade i två grupper: myotropa och antikolinerga. Bland miotropa droger tar Dospatalin( Mebeverin) en speciell plats. Den har en dubbelverkan: 1) har en antispastisk effekt och minskar permeabiliteten hos glattmuskelceller för Na +;2) blockering Ca2 + och minskar utflödet av K + från celler, därför orsakar inte hypotension intestinal glatt muskulatur och sfinkter av Oddi.
Detta preparat uppvisade hög effektivitet som analgetikum för att lindra smärta som uppstår i pankreatisk sjukdom. Redan efter en halvtimme efter att ha tagit den första kapseln sätter en smärtstillande effekt in, vilket varar 12 timmar. Duspatalin uppnår ihållande klinisk remission, det vill säga efter att du slutar ta denna lösning effekten kvarstår under en längre tid. Dessutom har detta läkemedel inte systemiska biverkningar och tolereras väl av patienterna.
Smärtstillande medel i akut pankreatit
Trots överflödet av smärtstillande medel, en av de viktigaste metoderna för smärtlindring vid akut pankreatit är användningen av smärtstillande medel. De förstahandsmedicinerna är salicylater( Aspirin) eller Acetaminophen, aka Paracetamol. De tas direkt före måltiden för att förhindra smärta. Preference, experter rekommenderar att man ger paracetamol, eftersom det har minimal irriterande effekt på bukspottkörteln. Hos patienter med svår leverskada kan emellertid endast ett fält av förhandssamråd med den behandlande läkaren användas. Eftersom medlet är hepatotoxiskt.
Dosering av smärtstillande medel för akut pankreatit väljs individuellt. Men i alla fall rekommenderas att det är minimalt möjligt.
Ett antal läkare övar för smärtlindring hos patienter med akut pankreatit, tabletter av pankreatin som inte har en syraskyddande beläggning. De börjar aktivera i magen, liksom i de övre delarna av duodenum. De måste dock nödvändigtvis användas tillsammans med läkemedel som blockerar magsekretion.
Bedövningsinjektioner och piller med pankreatit
Speciellt används de oftast i form av tabletter:
- -spasmolytisk effekt - Mebeverin, No-shpu. Att bli av med spasmer kommer också att hjälpa mottagandet av Papaverin, Meteopazmil, Buskopana;
- använder också sådana smärtstillande medel för pankreatit, som analgetika. Till exempel, baralgin, acetamifen;
- av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är effektiva: Voltaren, Movalis, Indomethacin.
En av dessa åtgärder bör vidtas endast efter samråd med den ansvariga läkaren.
Vid inläggsbehandling, liksom vid sjukdomsförstörelsens stadium, förskrivs smärtstillande injektioner, vilka har en starkare och mer intensiv effekt. Bland smärtstillande medel är de mest populära: Buprenorfin, Pentazocin.
Inte sällan innehåller behandlingsregimen en mängd Novocain-blockader. För injektioner med antispasmodisk effekt, använd Euphyllin.
Om alla ovannämnda läkemedel inte stoppade smärtan, med den starkaste attacken, föreskriver ibland specialister smärtstillande medel för pankreatit som har en narkotisk komposition. Dessa inkluderar: Promedol, Fentanyl.