Enalapril anses vara ett av de mest effektiva läkemedlen i sin grupp. Med det kan du sänka blodtrycket och övervaka det under hela behandlingsperioden. Enalapril kallas ACE-hämmande läkemedel.
Förutom uttalad hypotensiv effekt har den förmågan att förbättra blodflödet och förhindrar vissa sjukdomar. Om funktionerna i denna medicinering, indikationer, instruktioner för användningen av Enalapril, dess pris, analoger och recensioner av det läkare och patienter, vet vi nu.
Egenskaper av läkemedlet
- Läkemedlet rekommenderas inte att kombinera med alkoholhaltiga drycker för att inte öka hypotensiv effekt.
- Enalapril påverkar koncentrationsförmågan, därför rekommenderas att avstå från att arbeta med komplexa mekanismer.
- Vid det första behandlingsstadiet är det också nödvändigt att överge det komplexa arbetet, inklusive de som är förknippade med fara eller kräva uppmärksamhet, eftersom yrsel är möjlig.
- Under behandlingen är det nödvändigt att vara försiktigare vid varmt väder såväl som fysisk aktivitet, eftersom det finns risk för en starkare blodtryckssänkning på grund av låg volym cirkulerande blod.
Om behandling Enalapril behöver alltid varna läkare före operation, inklusive dental. Nästa video
beskriva mer i detalj om funktionerna i enalapril formulering:
Sammansättning
Tabletten innehåller verksamma ämnet enalaprilmaleat i en dos av 5, 10, 20 mg. komponenter som är underordnad:
- socker,
- magnesiumstearat eller kalciumstearat,
- laktos,
- medicinsk gelatin,
- potatisstärkelse.
Doseringsformer av
Enalapril finns i tablettform. Priskategori är mycket prisvärd. Så, i den minsta dosen( 5 mg), kommer två blåsor av 10 tabletter att kosta 10-20 rubel. Kostnaden för drogen överstiger inte vanligen 100 rubel.
Farmakologiska åtgärder och farmakodynamik
för förebyggande och behandling av kardiovaskulär sjukdom rekommenderas våra läsare drog "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas åsikt. .. & gt; & gt;
- Läkemedlet tillhör gruppen antihypertensiva läkemedel. Dess åtgärd syftar till att hämma aktiviteten av angiotensinzymer, vilket direkt leder till en minskning av produktionen av aldosteron. En följd av detta är en minskning av diastoliskt och systoliskt blodtryck.
- Enalapril bidrar också till att utvidga blodkärlen, förbättrar blodflödet i njur- och hjärnområdet.
- Efter långvarig användning föreligger en minskning av vänster ventrikelhypertrofi, vilket möjliggör att bromsa eller helt förhindra utvecklingen av hjärtsvikt.
- Blodtillförseln till myokardiet förbättras också.
- Enalapril har viss diuretik effekt och sänker aggregeringen av blodplättar.
Redan efter en timmes märkbar hypotensiv effekt är det maximala efter 6 timmar. Effekten är helt bevarad under hela dagen. I vissa grupper av patienter krävs långvarig behandling( vanligtvis flera veckor) för att utveckla ett bestående resultat.
Farmakokinetik
Absorptionen av läkemedlet efter konsumtion är 60%.Ungefär hälften av läkemedlet binder till proteiner. Vid metabolismsprocessen bildas en metabolit som absorberas i kroppen. Enalapril är modifierad till enalaprilat - mer biotillgänglig( 40%) och en aktiv ACE-hämmare.
Medicinering kan penetrera i bröstmjölk och placentan. Halveringstiden är cirka 11 timmar. Upp till 60% utsöndras av njurarna och ytterligare 33% av tarmarna. Med peritonealdialys och hemodialys avlägsnades fullständigt.
Indikationer
Enalapril krävs för olika typer av högt blodtryck. Ofta ersätter det lågt effektiva antihypertensiva läkemedel. För tillämpningen den administreras såväl i närvaro av:
- bronkospastiska states,
- hjärtsvikt,
- CHD,
- diabetisk nefropati,
- njursjukdom kronicitet,
- sklerodermi,
- angina,
- Raynauds sjukdom, och även som en adjuvant terapi i andra sjukdomar.
Barn enalapril inte anges, eftersom det inte finns någon data om effekt och säkerhet av denna behandling.
Instruktioner för användning
Inside. Applikationen är inte associerad med tiden för intag. Den initiala dosen ska vara 5 mg, i framtiden efter att ha justerats korrekt. Typiskt
att behandla högt blodtryck nog att acceptera en engångs 10 mg Enalapril. Den maximala dosen av läkemedlet är 40 mg. Efter att ha tagit drogen och upp till stabiliseringen av blodtrycket( vanligtvis 2-3 timmar) är patienten under observation. Efter behandling med enalapril i den maximala dosen bör gå på underhållsbehandling med 10-20 mg per dag.
Innan behandlingen startar, ska du ta diuretika 2-3 dagar före första användning av tabletter. Om det är omöjligt att avbryta dem, bör initialdoseringen minskas betydligt( upp till 2,5 mg).I närvaro
- renovaskulär hypertension maximala dosen är 20 mg. Behandlingen börjar med en liten dos.
- För kroniskt hjärtsvikt är initialdosen 2,5 mg, vilket ökar det några dagar.
- Patienter med nedsatt systoliskt blodtryck bör börja med tabletter med 1,25 mg. Inom 4 veckor justeras dosen.
Behandlingens varaktighet bestämmer effektiviteten av behandlingen. Om det finns en uttalad effekt av att sänka blodtrycket, sänk dosen Enalapril. Läkemedlet är lämpligt för komplex användning av antihypertensiva läkemedel, såväl som för monoterapi.
Kontraindikationer
- Ålder under 18 år;
- känslighet för anläggningens komponenter;
- närvaro angioödem historia, om skälet till dess förekomst har associerats med behandling med ACE-hämmare;
- graviditet;
- laktation;
- porfyri.
Biverkningar
- Matsmältningssystemet: pankreatit, hepatit, gulsot, onormal leverfunktion, muntorrhet, buksmärta, problem med en stol, illamående, ökning av levertransaminaser.
- Urin systemet: protein i urinen, nedsatt njurfunktion.
- Nervsystemet: trötthet, trötthet, yrsel, smärta i huvudet. Vid höga doser kan vara parestesi, nervositet, sömnproblem, tinnitus, depression.
- Hjärta och kärl : tidvattnet - i sällsynta fall;ortostatisk hypotoni, smärta i hjärtat och en snabb puls, svimning, rodnad.
- Andningsorganen: hosta, bronkospasm, faryngit, dyspné, interstitiell pneumonit, rinorré.
- hematopoies : i närvaro av autoimmuna sjukdomar noteras agranulocytos;neutropeni är ett sällsynt men möjligt fenomen.
- effekter på fortplantningsmöjligheter : ibland i användningen av höga doser verkar impotens. Allergiska reaktioner
- : Quincke ödem, klåda, utslag, erythema polymorfa, serosit, myosit, vaskulit, Steven-Johnsons syndrom, stomatit, angioödem i extremiteter och ansikte.
- Effekt på laboratorie indikatorer: ökad SR, minskat hemoglobin och hematokrit;neutropeni, hyperbilirubinemi, ökad halt urea, eosinofili.
- muskelkramper och hyperkalemi utvecklas relativt sällsynta. Det finns problem med vestibulära apparaten, utseende alopeci.
Försiktighetsåtgärder Försiktighets
alltid med yttersta försiktighet Enalapril används för:
- leversvikt,
- njurartärstenos,
- saltfri diet,
- kombinationsbehandling med immunsuppressiva läkemedel,
- försvagade tillstånd efter operation,
- hyperkalemi,
- diabetes.
också viktigt att veta:
- Observation är viktigt att etablera och för patienter äldre än 65 år. Särskild uppmärksamhet ges till personer med hjärtsjukdomar som har en kraftig sänkning av blodtrycket kan framkalla en hjärtattack, stroke eller andra allvarliga konsekvenser. Om
- mottagande Enalapril behandling föregicks av tidigare saluretikami, finns det en risk för ortostatisk hypotension förekomst typ. För att eliminera risken för dess utveckling krävs före användning tabletter för att återställa nivån av salter och vätskor.
- Långsiktig terapi kräver regelbunden övervakning av perifert blod. Om behandlingsperioden genomföres kirurgiska ingrepp för att förhindra hypotoni administreras en tillräcklig mängd vätska.
- fallet med ofrivillig enalapril under graviditet är nödvändig för att upprätta kontroll över tillståndet hos nyfödda. Detta kommer att bidra till en tid för att bestämma försämringen av cerebralt blodflöde och njure som sker under inflytande av ACE-hämmare, oliguri, neurologiska sjukdomar och hyperkalemi.
- dosen bör justeras och minskas, om patienten lider av nedsatt njurfunktion. Avskaffande av enalapril före studier av parathyroidfunktion.Överdosering
Behandling överdosering associerad med symptomatisk terapi, såväl som införandet av natriumklorid( isoton lösning) intravenöst. Patienten före detta överförs till ett horisontellt läge och huvudet ska ligga nedanför. För milda fall är det tillräckligt att tvätta magen.Överdosering åtföljs av följande funktioner:
- cerebrovaskulär olycka i den akuta formen,
- hypotension,
- tromboemboliska komplikationer,
- hjärtinfarkt,
- kollaps,
- tillstånd av psykologisk retardation,
- kramper.
Interaktion med andra
verktyg- Risken för leukopeni ökar vid samtidig behandling med cytostatika och immunsuppressiva. Hyperkalemi
- mest benägna att utveckla när den används tillsammans med enalapril kaliumpreparat och kosttillskott. ACE-hämmare leder till gripandet av kalium i kroppen, vilket kan förvärra tillståndet.
- blodtryckssänkande effekt ökar om patienten tar opioider. Samma effekt är möjlig vid mottagning "loop" diuretika.
- Det finns en risk för nedsatt njurfunktion och hyperkalemi.
- anemi uppstår vid tillämpningen azatioprin, eftersom det tillsammans med enalapril, deprimerande effekt på aktiviteten av erytropoietin. Recensioner
patienter och läkare om enalapril
Åsikterna nästan alla som använde anläggningen, sade sin höga effektivitet. Ytterligare effekter på kroppen, som har enalapril efter långvarig användning, hänvisar endast till plus.
Abrupt avbrytande av behandling eller underlåtenhet att ta p-piller inte utlösa förhöjt blodtryck, vilket är mycket viktigt i förberedelserna minska trycket. tillämpning av läkemedel utan en läkares övervakning kan vara farligt.
Videon nedan berättar läkare om svar på drogen enalapril:
analoger
- Enziks,
- ENAP,
- Enalozid,
- Enziks,
- Enam,
- Renitek,
- Enalozid,
- Berlipril.
Vissa läkemedel produceras inte bara i tablettform men även i form av lösningar för injektion.