Coma i pankreatit observeras hos vuxna patienter, liksom hos barn som fyllt 3 år. I vävnaderna i bukspottkörteln utvecklas autolys under effekten av proteolytiska enzymer. När de kommer in i blodbanan påverkas system och organ. Sjukdomen uppenbarar sig med smärtssyndrom, vanligtvis i den epigastriska regionen och sprider sig till midjan. Smärta är resultatet av en akut attack av pankreatit. Patienten börjar kräkas, temperaturen stiger, det är rörelseförlust och nervös excitabilitet. Det finns också alla tecken på berusning, och dess symtom leder:
- torr och blek hud med en jordig gång
- -eleverna är inskränkta och svarar inte på förändringar i belysningen.
- skärpa ansiktsegenskaper;
- patologiskt sällsynt andning;
- intestinal pares;
- trådlik puls;
- döva hjärta låter;
- en takykardi av den uttryckta karaktären.
Diagnos och behandling av pankreas
koma för att diagnostisera pancreatic koma sammanställt historia, inspektion och palpation med parakliniska undersökningar:
- observerade buksmärtor paroxysmal karaktär;
- -tungan är täckt i grått;
- är ett positivt Mayo-Robson-symptom;
- lös avföring, kräkningar, böjning;
- i bukspottkörteln, palpation visar svår smärta;
- -peritoneummusklerna är lokalt ansträngda;
- i avföring är neutralt fett.
Det är obligatoriskt att genomföra laboratorieundersökningar av aktiviteten av amylas och lipas. För detta ger patienten blod- och urintester. Dessutom, om patienten har ökat psykoneurologiska förändringar, bör det antas att koma utvecklas i pankreatit. Om glukosuri och hyperglykemi utvecklas mot bakgrund av smärtssyndromet är det viktigt att inte göra ett misstag vid diagnosen, det vill säga att inte fastställa diabetisk koma. Hemodynamiska störningar kan också visa förändringar i kardiogrammet( typiskt för patienter med IHD), vilket också kan leda till felaktig diagnos av alkoholhaltig delirium.
Nödvård för koma med pankreatit bör syfta till att arrestera spasmer och smärtssyndrom. Vidare bör enzymfrisättningsaktiviteten minskas och pankreas ödem avlägsnas. Därefter utförs desintaxationsterapi och jämvikten hos syrabasmediet återställs. Ytterligare behandling utförs strikt i enlighet med uppgifterna i undersökningarna och analyserna.