En av patologiska medfödda hjärtfel som kallas avvikande lungvenerna. I denna defekt strömmar lungorna i de ihåliga stora venerna eller höger atrium. Patologi är fullständig och partiell. I det första fallet finns det ingen kommunikation mellan myocardiums högra och vänstra delar vid nivån på atriumet. En vice överbelastad med partiell högra sidan av hjärtmuskeln, ökar trycket i lungkärlen och uppenbart tecken på högersidig hjärtsvikt.
funktioner
sjukdom Som vi redan har nämnt synd är av två typer:
- fulla onormala lungvenerna. Karaktäriserad av brist på blodcirkulation mellan stor och liten cirkel. En sådan deformation är inkompatibel med livsaktivitet. Men om barnet finns det andra missbildningar( en defekt eller ventrikulär septal mezhpredserdechnoy), vilket händer ganska ofta, sedan en kort tid en nyfödd kan leva. Under denna period är kirurgisk ingripande obligatorisk, i motsatt fall är ett dödligt resultat oundvikligt.
- partiell anomalös dränering av lungor. Med en sådan defekt strömmar endast en ven i det högra atriumet. Barnets tillstånd i detta fall beror på storleken på den interatriella cirkulationen.
Oftast en sådan sjukdom i samband med andra missbildningar och hjärtsjukdomar:
- patent foramen ovale,
- genom en intercellulär defekt;
- införlivande av huvudfartygen
- med en interventrikulär septalfel;
- vanlig arteriell stam;
- av hypoplasi i vänstra hjärtat;
- av tetotogen av Fallot;
- med dextrocardia;
- är hjärtens enda hjärtkammare;
- -stenos i lungartären.
Schematisk representation av total anomal pulmonär venös dränering
Klassificering
Om mynningen av lungvenerna tomma in i det högra förmaket eller den venösa systemet av den systemiska cirkulationen, distinktionen totalt( full) anomala lungvenerna. Totalt finns fyra lungår. Om en eller två vener är inblandade i defektbildningen anses felets form vara partiell. I grund och botten involverade åderna, som avviker från den högra lungen, i anomalierna.
klassificera fyra typer som hjärtsjukdomar:
- nadserdechny( suprakardialny).Blodkärl från lungorna flyter in i systemet med överlägsen vena cava. Hon är ansvarig för att samla blod från huvud och övre extremiteter. Den vanligaste typen av anomalös dränering av lungor( förekommer hos 55% nyfödda);
- hjärtat( intracardial).Avlöpning av venen in i coronary sinus eller right atrium. Förekommer hos 30% av patienterna
- är subkardiell( infraröd).Sammanflödet av lungvenerna i den nedre hålvenen, som ansvarar för insamling av blod från inre organ och nedre extremiteterna. Det finns 12% av nyfödda;
- blandad. Det kan innehålla kombinationer av de föregående tre typerna i olika kombinationer. Med en sådan defekt föds 3% av barnen.
Orsaker
avvikande lung venös dränering sker under påverkan av ett par anledningar:
för förebyggande och behandling av kardiovaskulär sjukdom rekommenderas våra läsare drog "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas uppfattning. .. & gt; & gt;
- miljö.När de utsätts för embryot, som ligger i livmodern i framtiden, de skadliga faktorerna i omvärlden är utvecklingen av genavvikelser möjlig. Om framtida mamma tar tobak och droger, starka droger, alkohol och även sjukdomen med akuta virusinfektioner, är risken för födelse av en fosterskada avsevärd.
- genetisk. Denna hjärtfel är ärvd från den äldre generationen till nästa. Om en liknande defekt observerades hos nära släktingar, så utseendet i nästa generationer inte uteslutet. Detta beror på förändringar i gener eller kromosomer. Kärnfettens kärnfel orsakas av kromosommutationer.
Symptom på
Symtom på onormal dränering av lungorna är inte typiskt:
- smärta i hjärtat av hjärtat;
- dyspné med fysisk ansträngning;
- ökade trötthet;
- frekvent lunginflammation och andra lungsjukdomar;
- lag i fysisk utveckling;
- färg av ansiktet;
- illamående och kräkningar;
- arytmi;
- takykardi.
Diagnostik
För diagnostik ADLV är det nödvändigt att kontakta pulmonologen eller till läkarkardiologen. De kommer att tilldela ett antal studier:
- -undersökning av läkaren. Kardiologen kan upptäcka systoliskt murmur i det andra eller tredje interkostala rummet till vänster om båren;
- elektrokardiogram( EKG).Kommer att visa hjärtat hump och andra tecken på stress på rätt hjärta;
- -radiografi. Det visar intensifieringen av lungmönstret, svullnaden av lungartären och utvidgningen av hjärtmuskeln till höger;
- ekkokardiografi. Resultaten visar frånvaron av lungorna i vänstra atriumet och den reducerade storleken på hjärtans vänstra sida;
- hjärtsonder och angiokardiografi( studie av hjärtkärl).De mest exakta metoderna för att upptäcka onormal dränering av lungorna. Dessa metoder visar omfattningen av sammanflödet och antalet dränerade blodkärl.
Behandling av
Terapeutiskt och medicinskt sätt för
Den icke-kirurgiska behandlingsmetoden innefattar förberedelser för operation och förebyggande av akut hjärtsvikt som kan utvecklas som en konsekvens av ADHD.I detta fall utser doktorn patientdiuretika och hjärtglykosider.
Kom ihåg att minskad fysisk aktivitet på barnet minskar risken för förvärring av sjukdomen. Stress, stress och chock bör undvikas, för att gråta är också en belastning på kroppen. Om ditt barn redan har gått, se till att han inte lyfter upp olika vikter.
-drift
Metoden för att utföra en operation bestäms utifrån en variation av defekten. Om det är fullständigt krävs det omedelbart kirurgiskt ingrepp under de första dagarna av livet. Operationen utförs med anslutningen av ett artificiellt cirkulationssystem och består i dissektion av det interatriala septumet och skapandet av en kommunikation mellan hjärtans vänstra och högra uppdelningar. Kardiokirurger utför en reimplantation av lungorna i vänster atrium. För detta används olika fläckar, vars form beror på typ av defekt.
Med partiell onormal dränering av lungåren sutureras interatriell kommunikation och plasticitet av atriell septaldefekt. Allmänna principer för kirurgiskt ingrepp:
- skapande av en anastomos mellan lungorna och vänster atrium;
- stängning av defekten hos det interatriala septumet;
- -ligering av den patologiska kommunikationen av venösa kärl med lungor.
Förebyggande av sjukdomen
Det finns inga kardinalvägar för att förhindra utveckling av onormal dränering av lungorna. Läkare ger endast rekommendationer för gravida kvinnor, vilket hjälper till att undvika att utveckla en defekt i embryot eller upptäcka det i förväg:
- i upp till tolv veckor för att registrera sig med kvinnors samråd
- besöker regelbundet en obstetrician-gynecologist;
- äter fullt och observerar dagens regim;
- strikt övervakning av specialist inom sjukdomar och mediciner;
- för att utesluta användning av alkohol, droger och rökning.
Komplikationer av onormal dränering av lungåren
Komplikationer med ADLV kan inkludera:
- frekvent lunginflammation och
- hjärtsvikt.
Prognos
Förutsägelser för onormal dränering av lungorna är inte särskilt tröstande. Cirka tiotio procent av barn som har en liknande defekt dör under de två första åren av livet, och vissa håller inte i upp till ett år.
Ju senare symtomen på sjukdomen uppträder, desto gynnsammare kan prognosen ges, men detta gäller endast patienter med partiell ADHD. Det finns fall där patienterna överlevde i trettio år.