Tumörer av könsorganens kvinnliga organ är mycket vanliga inom gynekologiska området. Liknande patologier representerar en ganska stor grupp av sjukdomar.
Adenokarcinom är kapabla att bilda i livmoderhalsen, endometriet eller fruktämnesvävnad av cellulära strukturer, som producerar mucin selektion.
Koncept och Prospects
sjukdom Adenocarcinom organ eller livmoder cervikalkanalen är en tumör som är bildat av anomala cellstrukturer glandulär vävnad.
Liknande tumörprocesser påverkar oftast livmoderbasen och kan utvecklas asymptomatiskt under lång tid.
När adenocarcinom sprider malotazovym organ, patienter börjar ländryggssmärta och ökar volymen i magen, verkar onormalt flytningar och ospecifik onkosimptomatika.
Vanligen bildas adenokarcinom hos postmenopausala kvinnor( för 50).
Skäl till
-urin-adenokarcinom avser hormonberoende tumörer.
Körtelvävnaden i det inre livmoderlagret genomgår återfödelse och onormal tillväxt med bakgrund av förändringar i nivån av steroidkönshormoner.
När östrogenhalten ökar, växer de cellulära strukturerna i endometriska skiktet onormalt, vilket signifikant ökar sannolikheten för att tumörprocessen börjar.
provocera livmoder adenocarcinom är de faktorer:
- Anovulation - när mogna ägg inte släpps i mitten av cykeln;
- Infertilitet hos orsakad av organiska reproduktionsstörningar;
- Preliminär menarche - när menstruationen börjar i en tidig ålder av 12 år eller senare uppkomsten av klimakteriet. En sådan faktor är att med den ökade varaktigheten av menstruationer hos kvinnor förlängas östrogen effekt på livmoder endometriala skiktet, vilket resulterar i risken för onkologiska processer signifikant ökar;
- Fel i -cykeln i samband med ägglossningsundertryckning åtföljd av reducerat progesteron och förhöjt östrogen;
- Fetma - Det är bevisat att fettvävnad kan producera östrogenhormoner;
- Frånvaro av släkt - hos kvinnor som inte har fött födelse ökar sannolikheten för att utveckla livmoderkroppens mångfald;
- Hormonbehandling - om varaktighet och dosering av droger beror på sannolikheten för utveckling av onkologi;
- Diabetes;
- Godartad hormon som producerar -tumörprocesser i äggstockarna ;
- Ovarian polycystisk;
- Hypertensiv sjukdom;
- Långtidsbehandling med Tamoxifen , till exempel vid behandling av maligna tumörer i dermisjärnvävnaden;
- Ärftlig predisposition;
- Andra livmoderpatologier.
provocera livmoder adenokarcinom kan cancerframkallande faktorer såsom företagens verksamhet med ökad elak, dåliga vanor, ohälsosam kost( snabbmat, fet mat, missbruk av kött och så vidare.).
Symtom vanligtvis symtomatiska tecken på livmoder adenokarcinom börjar visa i det andra steget onkoprotsessa när nederlaget sträcker sig till cervikalkanalen( livmoderhalsen).
Kvinnor kan i fertil ålder, kan utvecklingen av adenocarcinom verkar onormalt långvarig menstruation och livmoder blödningar mellan menstruationerna. Den mest utsatta för denna onkologi av kvinnor i klimakteriet, så att sjukdoms främsta manifestationen hos dessa patienter är den plötsliga återupptagningen av menstruationen efter en långvarig frånvaro.
Generellt är det för uterin adenokarcinom typiska manifestationer:
- Uppnå känsla på underdelen av midjan och buken, permanent karaktär;
- Cykelfel;
- Oavbruten buktillväxt;
- Överflödig menstruationsblödning;
- Förekomsten av livmoder- och vaginalblödning hos kvinnor vid menopausala och postmenopausala åldrar;
- Smärta under och efter samlag
- Frekvent orsakslös mindre temperatur ökar;
- Sömnproblem och irritabilitet;Överdriven trötthet och brist på prestanda. När
onkologi sträcker sig utanför livmodern gräns, patienten klagar över smärta i perineal regionen, som blir intensivt vid urinering, avföring eller sexuell kontakt.Även efter samlag bildas vaginal blödning.
Cervical Adenocarcinom Adenocarcinom
livmoderhalsen är relativt sällsynt - 10% av fallen, och de återstående 90% av livmoderhalscancer representerar skvamösa tumörer formulär.
Adenokarcinom bildas från slemproducerande celler och kan vara endofytisk eller exofytisk av natur.
I endofytisk karaktär sker spridningen av tumörprocessen på grund av fördjupning i livmoderhalsen mot livmoderkroppen. När exofytisk är tillväxten av tumörprocessen riktad mot vagina.
En liknande onkologi detekteras genom att utföra ett Pap-test eller ett Pap-test, vilket är en studie av en swab från livmodern för närvaro eller frånvaro av cancerceller.
Ofta utvecklas patologi i hemlighet, så ett snabbt Pap-test kan du ofta upptäcka onkologi i ett tidigt utvecklingsstadium.
uterina kroppen Adenocarcinom Adenocarcinom
uterina kroppen cancer är bildad av mukosal och muskellivmodervävnader.
I huvudsak är sådan utbildning en hormonberoende malign tumör. Något mer än hälften av fallen av en sådan cancer kännetecknas av lokalisering på livmoderdagen, mycket mindre ofta ligger tumörprocessen på livmodern eller på hela kaviteten i orgeln.
Med onkologins utveckling växer lesionsområdet gradvis på grund av spridningen av cancer till närliggande cellulära strukturer. Som ett resultat, kan onkoprotsessa samtidigt ingripa med kroppen och cervix, rör och äggstockar, livmoder omgivande vävnader, lymfa limfouzlovye struktur och sätt.
Liknande onkologi är huvudsakligen förekommande inom premenopausal ålder och diagnostiseras genom histologisk undersökning av skrapar från livmodern.
Steg av
Det finns 4 stadier av utveckling av uterin adenokarcinom:
- I det första steget är tumörprocesser lokaliserade i livmoderkroppen;
- I den andra etappen sprider sig cancer till livmoderhalsen;
- I tredje etappen påverkar tumören den omgivande cellulosen, metastasering uppträder i de regionala lymfkörtlarna, vagina;I det fjärde steget
- tumörprocessen sträcker sig långt bortom malotazovyh kroppar kan gro i blås eller tarmvävnad är också identifieras och fjärrmetastaser.
Former av
Adenokarcinom skiljer sig i olika nivåer av celldifferentiering: en starkt differentierad, måttligt differentierad och lågdifferentierad form av den onkologiska processen.
högt differentierade
Denna form av livmoder adenokarcinom kännetecknas av det faktum att hennes cancer och onormala cellstrukturer inte skiljer sig från normala friska celler i livmodern.
Denna typ av cancer kännetecknas ofta av en ytlig fördelning i myometriumskiktet.
Om det högdifferentierade adenokarcinomet inte går utöver myometriumgränserna är sannolikheten för metastasen endast 1%.
Modernt differentierat
Uterin adenokarcinom med måttlig differentiering kännetecknas av en stor mångfald av onormalt förändrade cellulära strukturer.
Utvecklingen och fördelningen av en sådan onkogenes är nästan identisk med det starkt differentierade adenokarcinom.
Denna form av uterin adenokarcinom skiljer sig endast genom att ett mycket större antal celler är involverade i den onkologiska processen.
Liknande adenokarcinom kännetecknas av en högre svårighetsgrad av lesionen. Det kännetecknas av en hög risk att utveckla alla typer av komplikationer och sidopatologiska processer. Kräftor sprider sig med lymfflöde in i lymfkörtlarna.
Metastaser genom lymfogenes observeras i 9% fall av måttligt differentierat adenokarcinom. Och hos unga patienter observeras inte upp till 30 metastaser alls.
Lågdifferensierat
Adenokarcinom med låg differentiering är det tredje steget i livmodercancer, vad gäller histologiska parametrar.
För denna form av livmodercancer finns en uttalad polymorfism av cellulära strukturer. En sådan cancer kännetecknas av en hög grad av malignitet, som manifesteras vid snabb och storskalig bildning av onormalt förändrade vävnader.
Denna typ av cancer har ett minimalt gynnsamt resultat, eftersom sannolikheten för regionala lymfkörtelmetastaser är nästan ofrånkomlig.
Typer
Experter klassificera adenocarcinom i flera sorter:
- Endometriod - den vanligaste livmoder oncopathology, som står för cirka 75% av cancerfall. En sådan tumör växer endast in i myometriumskiktet endast ytligt, därför, när det detekteras vid initiala steg, kännetecknas det av positiva prognostiska data;
- Squamous cell - bildas huvudsakligen från skivformiga cellstrukturer, är mycket sällsynt, utvecklas vanligtvis mot bakgrund av livmoderhalscancer.
- Den papillära formen av är en tumör bildad av en kombination av papillattillväxt( papillom), så det liknar blomkål.
Diagnos
Diagnostikprocessen innebär en gynekologisk undersökning med hjälp av instrument- och laboratorietestning.
Den enklaste diagnostiska tekniken är en biopsi, men kännetecknas av låg informativitet vid starten av den onkologiska processen.
Sannolikheten att detektera onkologi vid de initiala faserna med aspirationsbiopsi är ca 50%.
Om misstänkta manifestationer upptäcktes under screening, föreskrivs ultraljudsundersökning av lågvattenorgan.
En särskild plats i diagnostikprocessen ges till metoden för hysteroskopi. För denna införs i livmodern instrumentet - hysteroskop, genom vilken forskning utförs och, liksom staket material undersöktes ytterligare genom histologi.
Ansågs ofta skrapa livmoderhålan för att kunna genomföra en mikroskopisk undersökning av det resulterande biomaterialet i framtiden.
Behandling av
Den största terapeutiska effekten är en annan behandling, vilket innebär att livmodern och appendagen avlägsnas följt av en strålbehandling och kemoterapi.
Med uterin adenokarcinom används pantheisterectomy eller extirpation. Postoperativ rehabiliteringsperiod tar cirka 1-2 månader.
första dagen efter operationen kvinnan kan uppleva viss smärta och obehag, konstant trötthet och försvagas, kan vara förvirrande problem med en stol och urinering, toshnotno illamående symptom.
Strålbehandling av livmoder adenokarcinom används före och efter operation. Bestrålning kan utföras på distans eller genom brachyterapi, när en speciell cylinder placeras i livmodern, från vilken strålningen utstrålar.
Ibland efter operationen är kemoterapi ordinerad. Om adenokarcinom är oanvändbar, fungerar strålning och kemoterapi som huvudbehandlingsmetoderna.
Kemoterapeutisk behandling utförs med preparat som:
- Mitomycin;
- cisplatin;
- Docetaxel;
- 5-fluoruracil och andra.
Eftersom adenokarcinom anses hormonberoende tumörer, i sin behandling används ofta hormonbehandling, som syftar till att reducera nivån av östrogen hormoner.
Prediction and Prevention
prognos adenocarcinom i livmodern anses vara den mest positiva om onkoprotsessa fick diagnosen i ett tidigt utvecklingsstadium.
Dessutom gynnsamma prognoser har en väl differentierad adenokarcinom karaktär , som opererades i tid och inte har metastaser.
- Praxis visar att det första steget onkoprotsessa sannolikheten för fullständig återhämtning av patienten maximalt stora efter kirurgi följt av radioterapi och kemoterapi. Inom ett år kommer patienten att kunna leva samma liv. Risken för en slutgiltig återhämtning hos patienter uppgår till 90%.
- I andra etappen är behandling, som förutsägelser, mer komplex. Det är nödvändigt att ta bort livmodern, varför en kvinna förlorar förmågan att föda.Återhämtning kommer att ta lång tid, men även efter det är ett normalt hälsosamt tillstånd av kroppen fortfarande inte uppnått. Sannolikheten för återhämtning är cirka 75%.I det tredje steget
- livmodercancer utsprången är med fördel negativ natur, såsom är fallet omfattande metastas, vilket tvingar avlägsna en del eller fullständigt vagina.Överlevnad överstiger inte 50%.
- Och i det fjärde skedet av sjukdomen ställs frågan redan i relation till att bevara cancerpatientens liv. Sannolikheten för dödsfall under den första femårsplanen för metastaserande steg är ca 10-20%, men den slutliga siffrorna beror på storleken och metastaser onkoformirovaniya.existerar inte
specifik förebygga livmoder adenokarcinom, så chansen att undvika livmodercancer ökar om kvinnan följer några rekommendationer:
- Rekommenderat hålls årligen( i en ideal - en gång var sjätte månad) gynekologisk undersökning;
- Utför regelbundet ultraljudsundersökning av lågvattenorgan;
- Korrekt endokrina störningar;
- I tid för att behandla premalignala patologier i livmoderkroppen och livmoderhalsen;
- Hälsosam mat, med undantag av cancerframkallande ämnen, snabbmat, kemiska tillsatser, feta livsmedel etc.
- Måttlig daglig träning som främjar viktkontroll
- I närvaro av fetma är det nödvändigt att vidta åtgärder för att normalisera vikt.
- Lämplig behandling av diabetes och högt blodtryck.
Om en kvinna bland släktingar, det finns fall av bröstcancer, livmodercancer, äggstocks eller cervix, bör hon vara särskilt uppmärksam på hälsan hos dessa organ, eftersom det är mer riskerar att bli bland onkopatsientok.
Dessutom bör du snabbt och fullt ut behandla smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i det reproduktiva systemet.
video laparoskopisk kirurgi i livmoderhalscancer: