Tinea kallas även herpes zoster - en virusinfektion som åtföljs av svår smärta och hudutslag.
Sjukdomen provocerar herpesviruset( herpes zoster), det verkar som orsakssambandet till vattkoppor, som i medicinska kretsar kallas "kycklingpox".
Utsläpp av bältros uppträder som regel på vintern och hösten, och oftare hos äldre människor. Denna tid och ålder beror på ett enkelt faktum - immunitetstillståndet, vilket är lägre under dessa årstider och försvagats hos äldre på grund av ålder.
Skäl till
Vad är det? Så är bältros väsentligen herpes. Men det är inte det vi brukar kalla förkylning. Allt är mycket allvarligare här. Det handlar om Varicella zoster. Han är bekant för många på en aktiv barndomssjukdom - kycklingpox.
En person som har varit sjuk med kycklingpox blir en bärare av ett virus som har varit inaktiv länge. Vanligtvis är viruset lokaliserat i nervvävnaderna. Enligt läkare blir viruset aktivt, oftast på grund av försvagning av immunitet, frekvent stress och nervöst överbelastning.
Att framkalla utveckling av bältros hos vuxna kan:
- svåra påfrestningar, försvagande arbete;
- administration av droger som sänker kroppens försvar;
- olika maligna tumörer, lymfogranulomatos och icke-Hodgkins lymfom;
- effekter av strålbehandling
- benmärgstransplantation och organ;
- HIV-infektion i övergångssteget till AIDS.
Försvagad immunitet är orsaken till att denna sjukdom oftast förekommer hos äldre vuxna och de som nyligen har genomgått hormonell, strålning eller kemoterapi.
Klassificering av
I de flesta fall sker bältros i en typisk form som klassificeras som ganglionic, dess symptom kommer att beskrivas nedan. Men i vissa fall kan sjukdomen manifesteras i andra kliniska former:
- Öron .Utsläppen är lokaliserad på öron, i den yttre hörselgången.
- Eye .Utsvämningar väljs som plats för lokalisering av trigeminusnerven och förekommer på ansiktets hud, näs slemhinnor och ögons slemhinnor.
- Gangrenös( nekrotisk) .Det utvecklas hos människor med försvagad immunitet.
- Meningoencefalitisk .Det förekommer ganska sällan och skiljer sig i allvarlig utsträckning.
- Abortiv .Det anses vara den enklaste formen av sjukdomen, kännetecknad av frånvaron av bubbelutslag och svår smärtssyndrom.
- Bubble .Denna form är åtföljd av utseendet av stora blåsor fyllda med serös vätska.
- Hemorragisk .Denna form kännetecknas av utseendet av bubblor fyllda med blodigt innehåll.
Symptom på bältros hos vuxna
Den totala perioden av bältros i en person från utseendet av de första symtomen till fullständigt försvinnande av skur på huden är vanligen 20-30 dagar. Ibland kan sjukdomen helt sluta om 10-12 dagar.
Det är mycket typiskt för herpes zoster att utslaget med det förekommer från någon sida av kroppen. I den överväldigande majoriteten av fallen är alla yttre manifestationer av bältros på kroppen - inuti bröstet, buken och bäckenet. I mer sällsynta fall kan de lokaliseras på händer, fötter och huvud.
Den initiala perioden av sjukdomen liknar manifestationerna av en kall eller SARS.Det kännetecknas av generell sjukdom, neuralgisk smärta av varierande intensitet, det varar i genomsnitt 2-4 dagar:
- Huvudvärk.
- Subfebril kroppstemperatur, mindre ofta feber upp till 39C.Chills, svaghet.
- Dyspeptiska störningar, gastrointestinala störningar.
- smärta, klåda, sveda, stickningar i området för de perifera nerver i det område där utslag kommer sedan.
- Oftast, när processen är akut blir det smärtsamt och regionala lymfkörtlar ökar.
- I allvarliga fall kan det förekomma en försening i urinering och andra sjukdomar i vissa system och organ.
nästa steg kännetecknas av uppkomsten av svullna rosa fläckar, de är inom 3-4 dagar grupperade erytematösa papler som snabbt förvandlas till bubblor. Ca 6-8 timmar bubblor börjar torka eller placera dem verkar gulbrun skorpa, som sedan försvinner på egen hand, lätt pigmentering kan finnas kvar i deras ställe.
Ömhet, kan också kallas postherpetisk neuralgi plåga en man i flera veckor eller till och med månader efter försvinnandet av andra symtom på zoster.
Atypiska för
Ovannämnda kliniken karakteristisk för den typiska formen av sjukdomen, men ibland ett utslag och kan bära en annan karaktär:
- abortive formen - efter bildandet av papler utslag kraftigt tillbakabildas, förbi bubblan steget.
- Bubbelformen av kännetecknas av utvecklingen av större vesiklar grupperade;exudativa element kan sammanfoga, bildande bubblor - med ojämna skulpterade kanter.
- bullös formen - blåsor samman med varandra för att bilda större bubblor med hemorragisk innehåll.
- Körsbärsform av bältros är den mest allvarliga manifestationen av sjukdomen;på platsen av blåsorna utvecklas ulcerativa nekrotiska förändringar - med utgången av ärrbildning;medan ett allvarligt allmänt tillstånd observeras( återspeglar uttalad immunosuppression).
- Generaliserad formen - efter uppkomsten av lokala skador, nya vesiklar fördelade över ytan av huden och slemhinnor( en sådan form är vanligt i immunbrist).
Det är värt att notera att innan utslag, är nästan omöjligt att leverera diagnosen herpes zoster. De uppstående smärtorna( beroende på lokalisering) kan påminna sjukdomar i hjärta, lungor, nervsystemet. Efter att ha utvecklat den karakteristiska utslag - med unilaterala lokaliserade exsudativa element längs nerver( monomorfa element - bubblor av olika storlekar), och uttalad neurologisk smärta - diagnos av bältros - inga svårigheter.
Bältros: foto
Vad är herpes zoster hos vuxna, erbjuda att visa detaljerade bilder av utslag på huden.
komplikationer i svåra kliniska förloppet, och otillräcklig behandling av bältros kan leda till allvarliga komplikationer:
- vanligaste( 70%) - postherpetisk neuralgi. Smärta längs nerv kvar i flera månader, och några sista år, och den äldre patienten, desto större är chansen att det kommer att utveckla en komplikation;
- Paralyser, som manifesteras av nederlag av motornerven grenar;
- Förlamning av ansiktsnerven och vridning av ansiktet på ena sidan;
- Inflammation av lungorna, duodenum, urinblåsan;
- Ögonskador av varierande svårighetsgrad;
- Meningoencefalit är en extremt sällsynt, men den farligaste komplikationen. Under perioden från 2 till 20 dagar från början av sjukdomen finns det en stark huvudvärk, fotofobi, kräkningar kan vara hallucinationer och medvetslöshet.
På grund av risken för konsekvenserna, experter uppmanar patienterna att ge upp själv hemma och i tid för att söka hjälp från fackorganen.
Behandling av bältros hos människor
Okomplicerade fall behandlas hemma. Sjukhusvård är indicerat för alla människor med misstänkt disse process, när den påverkar ögon och hjärna.
I de flesta fall kan bältros i en vuxen passera på egen hand utan behandling. Men utan användning av medicinering är sannolikheten för allvarliga komplikationer av sjukdomen hög, liksom oförmågan att tolerera svår smärta i den akuta och kroniska fasen. Metoderna för behandling syftar till att påskynda återhämtning, minska smärta och förebygga effekterna av herpes.
Programmet för behandling av herpes zoster hos människor är baserat på användningen av följande läkemedel:
- Antivirala läkemedel. För behandling av herpes zoster används acyklovir, valaciklovir och famciklovir. I början av behandlingen inom 72 timmar efter utseendet av de första utslagen, kan de minska svårighetsgraden av smärta, minska sjukdomen och sannolikheten för postherpetic neuralgi. Famciklovir och valaciklovir har ett bekvämare administreringssätt än acyklovir, men de är mindre undersökta och flera gånger dyrare.
- analgetika. Narkos är en av de viktigaste ögonblicken vid behandling av herpes zoster. Lämplig anestesi gör det möjligt att andas normalt, att flytta och minska psykiskt obehag. Av de vanligaste analgetika användningen: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
- Antikonvulsiva .Antikonvulsiva medel används vanligtvis för epilepsi, men de har också förmågan att minska neuropatisk smärta. Med Herpes zoster kan vissa av dem användas, till exempel gabapentin och pregabalin.
- -antidepressiva medel .Den positiva rollen som antidepressiva medel vid behandling av postherpetic neuralgi är visad.
- -kortikosteroider .Minska inflammation och klåda. Vissa studier har visat sin förmåga i kombination med antivirala medel för att minska symtomen på milda och måttliga svåra former av sjukdomen. Men dessa läkemedel rekommenderas för närvarande inte för användning i denna sjukdom.
Syftet med läkemedelsbehandling är primärt för de personer som har stor risk för komplikationer, liksom en långvarig sjukdomsförlopp. Drogterapi är indicerad för personer med immunförsvar och patienter vars ålder har överskridit den 50-åriga barriären. Effektiviteten av antiviral terapi hos unga och friska människor är inte bevisat.
När bältros är det viktigt att inte panikas. I de flesta fall ger tidig initierad antiviral behandling ett snabbt resultat och hjälper till att undvika komplikationer. Men att försumma ett besök hos en specialist, särskilt om en ansikts- eller trigeminusnerv är inblandad, är inte heller värt det.
Till vilken läkare ska
användas När bubblor uppträder på huden eller slemhinnorna, ska dermatologen konsulteras. I vissa fall krävs en ytterligare undersökning av neurologen. Vid långvarig, svår återkommande kurs är det nödvändigt att konsultera en specialist på immunolog och smittsam sjukdom.