Alla vet att stroke anses vara en av de mest komplexa och allvarliga sjukdomarna i hjärtat och blodkärlen. Detta beror på det faktum att denna patologi mycket ofta medför en persons funktionshinder eller till och med ett dödligt utfall. Stroke är inget annat än en kränkning av blodcirkulationen i hjärnan, vilket orsakar skador på dess vävnader.
Vad är en hemorragisk stroke
Denna patologi är resultatet av ett blodkärlsbrott, vilket leder till ett utflöde av blod till hjärnan. Detta organ är mycket mottagligt för olika typer av blödningar, och därför kan skador uppstå ganska snabbt.
Som ett resultat är det irritation av hjärnvävnaden, vilket leder till bildning av ödem. Ackumulering av blod kan leda till det faktum att cellerna på denna webbplats kommer att försvaga och dö.Dessutom kan blödningar orsaka ökat tryck, eftersom det pressar hjärnan till skallen.
Till skillnad från ischemisk hemorragisk stroke i hjärnan är ett skarpt stopp av blodtillförseln hos en del av hjärnan. Detta kan bero på koagulering med blodpropp eller spasmer i kärlet.
. Fallhistoria
Den första omnämnandet av denna sjukdom gjordes av Hippokrates 460 AD.BCI sina anteckningar kan du hitta information om fall av medvetslöshet, som inträffade som ett resultat av hjärnpatologier.
Därefter ledde Galen tecken på en sjukdom som åtföljs av en kraftig medvetslöshet.År 1628 studerade William Harvey egenskaper av blodets rörelse i kroppen. Tack vare den förvärvade kunskapen var det möjligt att bestämma orsakerna till stroke.
Dessutom patogenes sjukdomen också hjälpte av Rudolf Virchow, som först började använda termer som emboli och trombos.Även denna forskare lyckades fastställa att trombos inte är associerad med inflammatoriska processer, men orsakas av fettdegenerationen av kärlväggen.
Vilken sjukdom är dold under termen cerebellär ataxi? Det är känt att cerebellum är ansvarig för en persons rumsliga relation och samordning av rörelsen. Vid hans neurologiska skada förlorar en person förmågan att kontrollera och kontrollera sin kropp.
Vilka förutsägelser ger läkare till dem som drabbats av giftig encefalopati, och är det möjligt att lära sig full återhämtning efter sjukdomen från artikeln.
Klassificering och typer av patologi
Beroende på platsen för blödningen utmärks följande typer:
- Parenkymal. Denna term kallas intracerebral blödning.
- Ventrikulär. I detta fall påverkas laterala ventriklerna.
- Subaraknoid. Blödning förekommer i området mellan arachnoid och hjärnans mjuka skal.
- Mixed.
Beroende på platsen för blodtumören utmärks följande typer:
- Lobar. I detta fall ligger blodet i hjärnans halvklot.
- Lateral. I denna situation påverkar tumören de subkortiska kärnorna.
- Medial. I detta fall påverkas thalamus.
Beroende på orsaken till utvecklingen kan stroke vara:
- Primär. På grund av det långvariga förhöjda blodtrycket tunnas kärlens väggar. Om det finns en kraftig tryckbroms kan vattnet i venen eller artären explodera.
- Sekundär. I detta fall inträffar stroke på grund av vaskulär missbildning, som kan vara medfödd eller förvärvad.
En stroke kan också påverka höger eller vänster sida av hjärnan. Om arbetet på den högra halvklotet störs uppträder förlamning av vänster sida av stammen. Om den vänstra sidan skadas kan den högra sidan bli förlamad.
Dessutom identifierar specialister sådana villkor:
- Hemorragisk omvandling av cerebralt infarkt. Vanligen med hjärninfarkt finns det små petechiala blödningar. Vanligtvis påverkar de inte den kliniska bilden av sjukdomen. Men de sammanfaller ibland och bildar mer skrymmande centra.
- Iskemisk stroke med hemorragisk impregnering. Tillräckligt farligt tillstånd, vilket är svårt att identifiera och välja rätt behandling. Den avgörande faktorn som påverkar sjukdomsförloppet är en andra stroke. Detta tillstånd utvecklas vanligtvis efter två eller fyra dagar.
Clinic och patogenes av hemorragisk stroke
patologi olika akut utveckling och åtföljs ofta av högt blodtryck. Detta tillstånd kännetecknas av akut huvudvärk, kräkningar, illamående, yrsel.
Utvecklar snabbt fokalfunktioner, och då minskar vakanivån. En person kan uppleva mild sömn eller falla i en koma.
Neurologiska tecken beror direkt på hematomens placering. De vanligast observerade störningarna i tal, minnesproblem, förlust av känslighet, hemiparesis.
Den svåraste perioden anses vara tre veckor efter en stroke. Vid detta stadium bildas progressivt cerebralt ödem, vilket ofta leder till patientens död. I början av den fjärde veckan börjar cerebrala symtom att regressera och effekterna av fokala skador uppträder.
För att göra en prognos för sjukdomsutvecklingen utförs ofta en analys av innehållet i IL-10 i serum. Detta ämne är ett antiinflammatoriskt cytokin. Det höga innehållet i denna komponent är karaktäristiskt för sjukdomens lätta kurs, vilket ofta har ett positivt resultat.
Hos personer med måttlig sjukdom är IL-10 frånvarande från blodprovet på den första dagen, men stiger på tionde dagen. Hos patienter med allvarlig sjukdomsförlopp detekteras inte IL-10-deltagandet i patogenesen av stroke på antingen den första eller den tionde dagen. Dess innehåll ökar inte signifikant i slutet av den akuta perioden.
Den främsta orsaken till denna stroke är den intrakraniella artärens ruptur. Detta kan bero på en överträdelse av kärlväggens näring eller kärlförändringar som inträffar under påverkan av olika faktorer.
Blödning kan leda till:
- Aneurysmbrott. Denna bildning är en expansion av behållaren i den sacculära formen, vilken åtföljs av att dess vägg tunnas. Ofta sker efter infektionssjukdomar i hjärnan eller traumatiska skador.
- Brottet av missbildning. Det är en förvirring av artärer och vener som sammanflätar varandra.
Det finns vissa faktorer som ökar risken för denna patologiska utveckling:
- Förhöjt blodtryck.
- Diabetes mellitus. Denna patologi producerar en toxisk effekt på artärernas väggar.
- Dricker mycket alkoholhaltiga drycker.
- Rökning.
Cyst i hjärnan är vanligen en godartad flytande bildning som har olika volymer och ligger mellan hjärnvävnaderna. När diagnosen retrotserebellyarnaya Arachnoid cystor i hjärnan av människor är intresserade av om det är farligt, och vilka är prognoserna för återhämtning. Artikeln hjälper till att förstå problemet.
Hjärnekemi kan vara dödlig på grund av ospecificerad hjälp i tid. Vi kommer att lära oss, vilka konsekvenser av en cerebral ischemi kan förvänta sig nyfödda och dess föräldrar här.
Om du är intresserad av om behandlingen är effektiv folk botemedel för alkoholism, helt enkelt klicka på länken http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.
Symptom och tecken
Vanligen utvecklas hemorragisk stroke plötsligt. Oftast händer detta på dagtid.
De första tecknen på denna status är:
- Rödhet i ansiktet.
- arytmi.
- Intensiv huvudvärk.
- Minskade eller sänkt hjärtfrekvens.
- Utseendet på röda flugor framför ögonen.
- Åsidosättande av andning, uppkomst av väsen.
- Dysfunktion vid sväljning.
- Förstorade elever.
- Illamående och kräkningar.
- Brott eller förlorad medvetenhet.
- Intensiv nackkärl pulsation.
- Ökning av blodtrycket.
- Förlamning av händer eller ansiktsområde.
- Kallhet i huden.
- Urineringstörning.
Tecken på patologi växer inom några minuter eller timmar. Utvecklingen av symtom påverkas till stor del av lokaliseringen av blödning. Det kan förekomma talstörningar, blindhet eller dödlighet, hörselnedsättning, lukt, minne, beteendeförändring, neurologiska störningar, förlust av känslighet.
Om omfattande blödningar uppstår kan sekundära symtom som hör samman med hjärndisplastion anslutas. Dessa kan vara konvulsiva tillstånd, besvär, koma.
De viktigaste diagnostiska förfaranden inkluderar:
- MRI( magnetisk resonanstomografi);
- spiral beräknad tomografi;
- konventionell datoriserad tomografi av hjärnan.
Med dessa studier kan vi uppskatta storleken och placeringen av hematom plats, märg förskjutning nivå, förekomst av ödem, blödning förekomst region. För att övervaka utvecklingen av hematom och för att bedöma tillståndet i hjärnvävnaden rekommenderas det att utföra upprepade studier.
mycket viktigt att göra en differentialdiagnos att förstå skillnaden mellan hemorragisk stroke från ischemisk och fastställa korrekt diagnos. Enligt kliniska data är detta omöjligt. Iskemisk stroke kännetecknas av frånvaron av meningeal symtom.Även för denna patologi präglas en gradvis utveckling av cerebral symptomatologi.
Vid ischemisk stroke vätska, vilket testades genom att utföra en lumbalpunktion, känne normal sammansättning, medan hemorragisk stroke det kan vara blod föroreningar. På grund av detta anser läkare det farligare än ischemisk.
På bilden - en hjärna MRI i hemorragisk stroke:
akutsjukvård Vid hemorragisk stroke akut algoritm är följande:
- patienten måste se strikt sängläge och stoppa blödningen. Ta blodtrycket tillbaka till det normala, minska intrakraniellt tryck, hantera hjärnödem, eliminera akuta andningssjukdomar. Det är också nödvändigt att eliminera psykomotorisk agitation och kardiovaskulära störningar.
- Efter detta ska patienten omedelbart transporteras till det neurologiska sjukhuset. Det är mycket viktigt att iaktta försiktighetsåtgärderna: försiktigt sätta personen på en sträckare, se till att han är vågrätt och undvik att skaka.
- Före transport patienten, bör han komma in i blodstillande medel och sätta på låret venösa tourniquet - det kommer att bidra till att minska mängden cirkulerande blod.
- Om andningen är nedsatt ska patienten transporteras med inandning av syre.
- Efter denna person behöver du akut inlägg i en neurokirurgisk stationär avdelning.
hemorragisk stroke - det är en mycket allvarlig patologi, som kan ha mycket allvarliga konsekvenser för hälsan eller ens dödlig. Därför är det viktigt att uppkomsten av de första tecknen på patologi att skicka en man till sjukhuset - detta stöd i rätt tid kan rädda hans liv.
Vi erbjuder titta på en video, som detaljer och beskriver de tillgängliga första hjälpen strokepatienter: