Konstrictiv perikardit är en inflammatorisk process i perikardiet, vilket åtföljs av en skärpning av innerhinnan i perikardiet. Med inflammation komprimerar det inre perikardarket hjärtat, vilket förhindrar att blodet fylls normalt efter sammandragningar. Så, låt oss prata idag om hjärtkramperens perikardit, dess symtom hos barn och vuxna, diagnos och behandling.
Funktioner hos sjukdomen hos barn och vuxna
Konstrictiv perikardit är en ganska sällsynt sjukdom, enligt statistik: 1% av hjärt- och kärlsjukdomar. Den vanligaste sjukdomen finns hos män i åldrarna 20-50 år.
Tecken på sjukdomen hos alla åldersgrupper är desamma, men barn kan uppleva ångest, en tendens till lun och irritation.
Typer och former av
Det finns en allmän klassificering av perikardit som delar dem enligt etiologin:
- Infektiös orsakad av infektion:
- Reumatisk. Det orsakas av beta-hemolytisk streptokocker.
- Bakteriell. Det orsakas av bakterier som härrör från olika sjukdomar, såsom lunginflammation, sepsis, tyfus, miltbrand och andra.
- Tuberkulos, som uppstår på grund av tuberkulos.
- Protozoal. De enklaste mikroorganismerna orsakar denna form.
- Viral, som förekommer mot bakgrund av en virusinfektion.
- Aseptisk, inte associerad med infektioner, som uppstår i bakgrunden:
- allergier( allergiska);
- bindvävssjukdomar;
- maligna tumörer;
- sår i hjärtat( traumatiskt);
- radioaktiv bestrålning av kroppen( strålning);
- myokardinfarkt( postinfarction);
- hjärtkirurgi( postcomussorotomi);
- metaboliska störningar;
- för långvarig användning av mediciner;
- blödning i perikardhålan;
- av hypovitaminos;
- Idiopatisk konstrictiv perikardit, som förekommer utan en särskild orsak.
Även konstrictiv perikardit kan vara:
- Exudativ-constrictive. Formen utmärks av ackumuleringen av vätska i hjärtekärlet, vilket försämrar hjärtats arbete avsevärt.
- Utan exudativ komponent eller torr. Med denna form av vätska ackumulering observeras inte.
Beroende på formuläret kommer symtomatologin hos sjukdomen och dess behandling att skilja sig.
Orsaker till konstrictiv perikardit
Ofta förekommer konstrictiv perikardit mot bakgrund av andra patologier, det vill säga som en komplikation. Anledningen till detta kan fungera:
- En smittsam sjukdom, till exempel viral, protozoal, svamp och andra. De vanligaste orsakerna är reumatism och tuberkulos.
- Allergi eller autoimmun process.
- Traum av perikardiet. Perikardiell skada kan uppstå som en följd av bröstets traumatism, till exempel på grund av skada eller fall.
- Allmän sjukdom i kroppen. Sådana kan fungera som sjukdomar i bindväv eller blod, onkologiska sjukdomar.
- hjärtsjukdom. Den vanligaste är hjärtinfarkt.
- Hjärtkirurgi.
- Metaboliska störningar. Vanligtvis är sjukdomen orsakad av gikt, hypotyreoidism och njursvikt.
Om vilka tecken på ett trångsynt perikardium är karaktäristiska, läs mer.
För förebyggande och behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rekommenderar våra läsare läkemedlet "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas åsikt. .. & gt; & gt;
Symtom De flesta patienter konstriktiv perikardit fortskrider gradvis, vilket gör det möjligt att välja fyra period kurs:
- dolda, som kan pågå i flera år. Patienten upplever inte något obehag, och själva sjukdomen detekteras under undersökningen.
- Basic, vilket manifesteras av allmän svaghet, trötthet, svullnader, cyanos i huden, svullnad av halsvenerna, ökad CVP, hjärtklappning, uppsvälldhet, matsmältningsbesvär, viktminskning och andra symptom.
- uttryckt. Symtomatologin från föregående period förvärras: svaghet blir stark, puffiness ökar, ascites uppträder.
- Dystrophic. Under denna period patienten känns väldigt dåligt, det sker förändringar i de inre organen degenerativa, muskelatrofi, visas sår och gemensamma kontrakturer.
Individuella symtom kan också förekomma hos patienter, till exempel hjärtsvikt.
Diagnos
Primär diagnos reduceras till analys av klagomål och insamling av familjeanamnese. Läkaren utför också fysisk undersökning och auskultation. Baserat på dessa resultat kan läkaren sätta en primär diagnos, som måste bekräftas med hjälp av:
- General och biokemiska aan samtals urin, blod. Dessa tester avslöjar inflammation, metaboliska störningar och andra indirekta tecken på samtidiga sjukdomar.
- Immunologisk undersökning för att utesluta autoimmuna processer.
- Hjärtets ultraljud för detektering av vätskans ackumulering eller vidhäftningar i perikardområdet.
- Bröströntgen. Att identifiera hjärtans storlek.
- Punktering av perikardiet, som endast föreskrivs med en ökande tamponad eller svår perikardit.
Andra undersökningar kan också ges till patienten: Echo och EchoCG, MR, hjärtkateterisering, angiografi.
Behandling av
Behandling reduceras för att eliminera orsaken till sjukdomen, och endast då utsättas direkt mot perikardit. Vanligtvis inte konservativ behandling inte ge ett positivt resultat, eftersom det inte kan bryta ner sammanväxningar, så utförs som en preoperativ förberedelse och i de fall där kirurgi är kontraindicerad.
Therapeutic
Patienten är indicerad för att ta emot:
- multivitaminer;
- droger som förbättrar ämnesomsättningen;
- immunomodulatorer;
Det är också viktigt att följa en diet med lågt saltinnehåll och begränsa fysisk aktivitet.
Medicin
Grunden för läkemedelsbehandling är de antiinflammatoriska läkemedlen i hormonell och icke-hormonell plan. Patienten är också ordinerad läkemedel som förbättrar hjärtarbete och antibiotikabehandling.
Operation
Perikardektomi är den enda 100% behandlingen för perikardit. Operationen består i att avlägsna perikardiumpåsen, vilket lindrar hjärtat och blodkärlen från att klämma under en kramperande perikardit.
Före operation är det nödvändigt att observera en lågsaltdiet och dricka diuretika. Dödligheten i operationen är 5% av fallen.
Förebyggande av sjukdomar och rekommendationer
Inga speciella förebyggande åtgärder i detta fall. Det finns rekommendationer som minskar risken för perikardit:
- Korrekt behandling av nya sjukdomar, särskilt smittsamma.
- Undvik skada på bröstet.
- Överensstämmelse med principerna om en hälsosam livsstil.
- Inträde av multivitaminer till priset.
Vid den första misstanke om perikardit är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.
komplikationer om de lämnas obehandlade konstriktiv perikardit eller dess orsak, kan utveckla komplikationer såsom:
- Cardiac tamponade. I det här fallet kommer vätskan som ackumuleras i perikardiet att göra det svårt att komma i kontakt och slappna av i hjärtat.
- Arrytmi och andra sjukdomar i hjärtrytmen.
- Armstrong hjärta. Patologi, där kalcium deponeras i perikardiet, bildar gradvis ett skal runt orgeln.
- Ascites, när en stor volym vätska ackumuleras i bukhålan.
- Hjärtsvikt.
Många av dessa komplikationer, om obehandlade, kan leda till hjärtstillestånd och dödsfall.
-prognos
Om patienten inte har bedrivit perikardit, eller om effekten av operationen inte observeras, är prognosen för en tioårig överlevnadsnivå ogynnsam. Om patienten kördes, kommer han att leva 15 år med mer än 90% sannolikhet.
På de strama och andra typerna av perikardit kommer Elena Malysheva att berätta i följande video: