För behandling av allergiska sjukdomar är det nödvändigt att noggrant bestämma medel som initierar ett negativt svar. I den mänskliga miljön av sådana ämnen, som kan falla under misstanke om en allergist, en stor mängd. Det är nödvändigt att hitta bekräftelse på att vissa allergener är orsaken till förvärringen.
Vad är provokativa tester
studie är att identifiera allergen genom att skapa provokationer, att införa det som en del av en speciell vätska i kroppen, som lider av allergiska sjukdomar. Utseendet på tecken på allergi indikerar att provet fick en positiv reaktion.
Vad är provokativa tester berätta den här videon:
till förskrivare
Provokativa tester är diagnostiska metoder allergi. När patienten undersöks uppsamlas en anamnese av sjukdomen. Specialisten försöker få en komplett bild av allt som kan ge upphov till förvärring.
till hela listan över allergener, kom under misstanke som initiativtagarna till sjukdom, identifiera de verkliga anstiftarna av allergi, göra prover. Tilldela förfarande för en mer exakt diagnos med sådana allergiska manifestationer:
- bronkialastma,
- konjunktivit,
- rinit,
- kronisk pollinos. Varför gör de
provokativa tester göras i de fall då andra metoder inte ta fullständig klarhet i att diagnostisera allergier. Proceduren är utformad för att bestämma vilka ämnen som orsakar allergier, vilket gör att du kan välja rätt behandling.
Noggrann diagnos hjälper patienten att göra medvetna ansträngningar för att undvika kontakt med allergenet. Denna faktor kommer avsevärt att förbättra hans välbefinnande. På en dag kan du göra ett provokerande test.
Typer
förfaranden Provokativa tester är sådana typer:
- inandning,
- nasal,
- konjunktival.
Indikationer för
provokativa tester bidra till att klargöra frågan om allergen till patienten i fall av:
- om uppgifterna historia och hudtester säga negativt resultat vissa allergener och underliggande sjukdom medan markant eskalerar;
- resultat av hudtester och andra studier på allergen, liksom personliga erfarenheter och observationer av patientens förhållande till initiativtagare till allergi är inte samma sak;
- vid testning av nya droger mot allergi mot effekt;
- är inte indicerat för att patienten ska göra hudtest( hudsjukdom).På
utförs om provokativa tester i astma och andra sjukdomar, beskriver nedan.
Kontra för
Provocerande tester utförs inte om patienten observeras, sådana omständigheter:
- underliggande sjukdom är i avancerade stadier, är det möjligt att komplikationer manifesteras;
- comorbidities testade skärpningssteget,
- underliggande sjukdom i en period av exacerbation,
- sjukdomar som inte är associerade med den underliggande sjukdomen, är under utveckling i den akuta fasen;
- patienten tar den akuta fasen av kroniska infektionssjukdomar,
- om patienten vid tiden för studien:
- pulmonell hjärtsjukdom 2 och 3 grader,
- aktiva fasen reumatism,
- allvarlig leversjukdom,
- renal dysfunktion,
- akut inflammatorisk process,
- aktiv tuberkulos,
- hjärtsjukdom under perioden av dekompensation,
- astma komplicerad form,
- tyreotoxikos,
- tredje grad av hypertensiv sjukdom,
- graviditet;
- patientens grad av känslighet för påverkan av allergenet är så hög som utgör en risk för allvarliga konsekvenser.
Säkerhet för
-metodenProceduren är inte helt säker. kroppen kan ge ett svar på provokationen, så att utföra tester måste specialister med erfarenhet i normalt tillstånd av återhämtning, om det behövs.
rum bör utrustas med nödvändiga anordningar för återvinning åtgärder, om reaktionen har inträffat kroppen till allergenet. Den farligaste är inhalationstestet, så det utförs endast på ett sjukhus.
Det värsta möjliga svaret på kroppen är anafylaktisk chock. Sådana fall är sällsynta, men du bör vara redo att hjälpa patienten i intensivvård.
Förberedelse för förfarandet i fallet med nasala prover har följande preliminära steg:
- beredd vätska för test-prover: allergenet är kombinerat med en speciell vätska för att erhålla en tiofaldig utspädning.
- Undersökaren undersöker patientens beredskap för provet. Näspassagen undersöks av rhinoskopimetoden. De läkare register sådana data:
- karaktär andning genom näsan,
- graden av utsöndring i näsgångarna,
- färg slemhinna.
För konjunktivala prover Specialist utför följande åtgärder:
- bestämmer patientens vilja att testa hans allmäntillstånd och undersöka bind i ögat;
- förbereder en lösning från en speciell vätska med tillsats av ett allergen i tre olika konsistenser för provet. För inhalation
prov:
- vid betraktande patienten göra mätningar lungkapacitet och bestämma pneumotachometry indikatorer,
- ställdes för testet inandning lösning i olika konsistenser, försedda med ökande koncentration av allergen i varje dosering.
allmänna rekommendationer för att förbereda sig för förfarandet:
- Det är lämpligt att utföra tester på säsongen, när färre allergener i miljön( höst, vinter).
- På tröskeln till provet rekommenderas det att genomgå en allmän undersökning.
- Du bör sluta ta antiallergika läkemedel dagen före förfarandet.
Provtagning
Proceduren rekommenderas under perioden med stabil remission av en allergisk sjukdom. Typ av provocerande test bestäms av det faktum att sjukdomen orsakar allergi.
Nasal
Vid allergisk rinit, nasal spendera prov. Bestämma vilken näsborre kommer att vara föremål för forskning, och som kommer att förbli oförändrat för jämförelse av resultat som erhållits under proby. Obychno om det finns en avvikit septum, testet vald nasal passage med ett stort spelrum. Därefter sättes den beredda lösningen till testnäset. Första gången en testlösning används.
förfarande utförs av en erfaren specialist, droppar bör falla peregorodki. Nablyudayut i området av kroppen förekommande reaktioner mot provokation och om inte märkt något, sedan efter 10 minuter provet utförs på allergenlösning instillerades en annan önskad konsistens.
- Om en positiv reaktion på ett allergen detekteras, avslutas testproceduren.
- Om reaktionen inte märks fortsätter testet. I nasalpassagen införs en andra lösning av starkare konsistens. För hela proceduren utförs totalt tre instillation i näsborren speciell lösning( vardera mer koncentrerad dos) i 30 minuter.
konjunktival
Om allergen orsakar ögonsjukdom, håll konjunktival prov. Specialisten väljer ett öga för forskning, och den andra förblir oförändrad för att jämföra resultatet. En lösning som innehåller en allergen i en viss andel droppar på ögatets ögonbindemedel( första gången är en testlösning).
- Om tecken på allergi inte uppstår under testet, applicera lösningen tre gånger i ögonområdet med avbrott på 30 minuter. Varje efterföljande sats testlösning innehåller en högre koncentration av allergen.
- Vid de första tecken på rodnad stoppar svullnaden av konjunktiva agerar på produkten av proverna och utför rehabilitering.Ögat tvättas med en isotonisk lösning av natriumklorid.
Inandning
Inhalationstestet är avsett att bestämma vilket allergen som orsakar bronkial astma. Under proceduren inhalerar patienten först testlösningen, om en förändring av det mänskliga tillståndet inte observeras utförs de planerade testerna. Nästa, patienten inhalerar testprovet och, om det fortfarande inte visar tecken på en allergi, då under överinseende av experter, följande inandning med ökande koncentrationer av allergenet.
Vid minsta tecken på nästäppa, hosta, obehag i halsen testerna prekraschayut. V händelse av en attack av kvävning, hans beskäras. Före provet mäts lungkapaciteten genom spirografi. Denna indikator observeras under provningarna.
Hur vet du vad du är allergisk mot genom provokativa tester och andra medel, berättar videon nedan:
Fördelning av resultaten I sammanfattar studien av patienter under provokativa tester, observationer. Resultaten registreras i speciella observationsblad. När
- nasal prov i ett stycke observation inspelade framförandet av näsandning, riklig sekretion och mucosal färg innan testet och därefter var tionde minut. Det visar sig tre poster för nio poster.
- När konjunktival prov specialist bidrar till uppgifter observation ark om tillståndet i bindhinnan före testet och under mötet var 10 minuter. Om testen inte provocerade en positiv reaktion på allergenet, orsakar det inte att patienten har en allergi. Om en positiv reaktion upptäcks analyserar allergiker resultaten och anger rehabiliterande åtgärder( denna punkt gäller alla fall).
- under inandningstester resultatet anses positivt( dvs. allergen har en inverkan på hälsan), när en förändring i vitalkapacitet att minska med 15% inträffade. Hon
( effekt) uttrycks av kategorier - respons studie:
- tveksamt,
- svagt positivt,
- negativ,
- positiv.
hudtest allergi
genomsnittliga självkostnadspriset för provocerande tester beror på vilken typ av misstänkt allergen i olika kliniker och har en märkbar skillnad.