Quinidin: bruksanvisningar, priser, analoger, funktioner, recensioner

Quinidin kan kallas föregångare till antiarytmika. Denna aktiva ingrediens tillhör klass A1 och är härledd från kinin. Det kallas alkaloider, som finns i barken av ett cinchona-träd. Och idag kommer vi att prata mer detaljerat om funktionerna och analogerna av kinidinsulfat, instruktioner för dess användning, priser och recensioner om det. Egenskaper

urval läkemedelsdosen utförs individuellt, men innan denna patient tar en dos av ett testläkemedel( 0,2 g).

grund av penetration av den aktiva ingrediensen i bröstmjölk, kan du inte använda medicinen under amning. Hos äldre väljs minimidoserna av kinidin, eftersom det ackumuleras i vävnaderna. Komposition

Excipients sulfat och kinidin i en mängd av 0,1 eller 0,2 gram.

Former för frisättning av kinidin

Tabletform i vanlig och långvarig form. Eftersom läkemedlet inte producerar och inte släpps ut på apotek i Ryssland bildas genomsnittspriset för kinidin med hänvisning till europeiska. Så det handlar om 3-4 tusen rubel.

Vidare kommer funktionsmekanismen för kinidin, dess farmakologiska grupp och liknande data att övervägas.

Farmakologisk aktivitet

Antiarytmisk, hypotensiv. Farmakodynamik

• främjar nedåt pulshastigheten och myokardiell retbarhet, vilket är möjligt genom att blockera natriumkanaler.
• Inhiberar vagus nerv och oxidationsprocesser.
• Kan sänka hjärtfrekvensen och blodtrycket, har m-kolinblokseffekt.
• Broms inflammation i hjärtmuskeln.
• Medicinen minskar ledningen i buntarna i His-Purkinje och AV-noden.

Funktioner av effekten:

• En antiarytmisk effekt uppträder på grund av närvaron av en amid-tertiär grupp i molekylen.
• Inotropa åtgärder utvecklas som ett resultat av förtryck av energiproduktion i mitokondrier.
• Hypotensiv effekt uppträder när den tas i terapeutiska doser. Detta beror på alfa-adrenoblockering och inotropa effekter.
• Quinidin har en antipyretisk och analgetisk effekt, deprimerar centrala nervsystemet.

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas i tunntarmen. I långvariga former är läkemedlets effekt längre( upp till 12 timmar), de vanliga tabletterna visar deras effektivitet omkring 6-8 timmar.

Biotillgänglighet upp till 80%.Den toxiska effekten uppträder vid en koncentration i blodet på mer än 9 μg / l, terapeutisk - 6 μg / l. Upp till 90% av läkemedlet kan binda till plasmaproteiner.

läkemedlet biotransformeras i levern under påverkan av aktiva metaboliter och använder oxidassystemet. Halveringstiden är 10 timmar, men oftast inte mer än 6 timmar( ökad i åldern).De flesta av quinidin utsöndras av njurarna, om det finns en alkalisk reaktion på urinen minskar utsöndringen. Peak effekt observeras efter 2-3 timmar.

Indikationer

nödvändigt för förebyggande och behandling av:

• paroxysm av förmaksflimmer,
• arytmi,
• kammarflimmer,
• takykardi,
• förmaksflimmer.

Med försiktighet är läkemedlet ordinerat för barn. Det är helt förbjudet att använda långvariga former. Data som skulle tala med precision om de negativa effekterna under graviditeten på fostret har inte avslöjats. Men kinidin undvika utse kvinnor i staten, eftersom det kan öka risken för missfall.

Förutom kinin, är dess isomer, kan bromsa utvecklingen av fostrets skallen försämrar utveckling och extremiteter samt embryot utvecklas dövhet. Läkarna fruktar att kinidin kan orsaka en liknande reaktion, så det rekommenderas att ersätta drogen säkrare analoger.

Instruktioner för användning

Förtäring. Tabletter kan inte brytas eller tuggas för att undvika irriterande effekter på magen. Tillsammans med mat tas medicinen inte, bara 2 timmar efter måltiden eller en timme före den.

• Den individuella dosen beror på sjukdomens svårighetsgrad, typ och form. Den optimala dosen är 0,2-0,6 g efter en viss tidsperiod( vanligen ca 12 timmar).Högst 8,25 mg / 1 kg vikt per dag kan ges till barn.
• När kammarflimmer används upp till 4 g per dag organ. Om attacker är vanliga, sedan dricka tabletter var 3 timmar vid 0,6 g under individuellt urval av doser av att utföra en studie av läkemedelskoncentrationen i plasma.

Kontraindikationer

• Aberrantrytmer;
• överkänslighet
• hypotension;
• kardiogen chock;
• atriär-ventrikulär blockad( fullständig);
• -blockad av buntens gren
• trombocytopenisk purpura, som härrör från kinin eller kinidin( historia);
• ledningsavvikelser inuti ventriklerna.

Särskild försiktighet är nödvändigt att välja dosen under följande sjukdomar:

• glaukom;
• hypertyreoidism;
• hjärtsvikt( dekompenserat);
• nedsatt njur- eller leverfunktion
• myokardit;
• astma är bronkial;
• psoriasis;
• feber i kombination med infektionssjukdomar;
• myopati;
• förlängt intervall Q-T;
• emfysem;
• -förgiftning;
• adenom av prostata.

För biverkningar av kinidin, läs nedan. Biverkningar

• hjärta och kärl : arytmi "piruett" arteriell trombos, lägre blodtryck( ofta tillsammans synkope), ökade Q-T-intervall, sinusbradykardi, ökade QRS-komplex, ektopisk ventrikulär extrasystole, paroxysmal takykardi.
• Digestive-system: en känsla av bitterhet i munnen, illamående, gastralgia, hepatit, minskad aptit, epigastrisk smärta, diarré.
• Nervsystemet: förvirring, smärta i huvudet, yrsel. Allergiska reaktioner
• : utslag, feber, klåda, lupusliknande syndrom, urtikaria, rodnad.
• sinnesorgan : syn- och hörselnedsättning, tinnitus.
• hematopoes : trombocytopeni, hemolytisk anemi.
• Övriga : myasthenia gravis, asteni.

• Överdosering När överdosering människor kan uppleva ett anfall.
• lägre blodtryck, det finns en ventrikulär takykardi och förmaksfladder.
• Tillsammans med fotofobi, tinnitus, och förvirring finns fler risker i samband med användningen av en alltför stor dos av läkemedlet. Denna andningsstillestånd, koma, upphörande av hjärtat, kinidin chock.

Behandlingen inkluderar lavage, urinoxidanter, syre, mekanisk ventilation, med blodtryckssänkande medel. Villkoren styrs av EKG.När försämring av läkaren beslutar om pacemakern, dialys, avgiftning terapi.

Särskilda instruktioner

• Quinidin ska tas ständigt vid en viss tidpunkt. Om ett försök hittades, är läkemedlet berusat så snart som möjligt och dosen fördubblas inte.
• regelbundet EKG och laboratorietester kräver långtidsbehandling eftersom kinidin utövar levertoxiskt och kardiotoxisk verkan. Detta dikterar behovet av att övervaka indikatorerna för njur- och leverfunktionerna.
• kinidin hade tidigare och i injektionsform, men just nu är det inte gäller, för efter intravenös administrering av en mycket högre risk för allvarlig hypotension.
• läkemedel rekommenderas inte att kombinera mottagning erytromycin, tricykliska antidepressiva grupp haloperidol. Sådan behandling i högre grad kommer att orsaka arytmogent inflytande. I kombination med kinin stiger risken för kinidinförgiftning.

Recensioner

För närvarande är läkemedlet svårt att hitta på ryska apotek. Ibland är det möjligt att hitta analoger i andra fall är patienter tvingas ta andra läkemedel, eller köpa kinidin i utländska apotek. Det är värt att notera att detta är svårt att göra, eftersom en lokal läkares recept på kinidinsulfatläkemedel behövs.

Människor som använde drogen noterade sin effektivitet. Men dess toxicitet är fortfarande mycket hög, så många valde att inte applicera det och ge företräde åt andra läkemedel. Analoger

• Kinidin Durules,
• Hinipek,
• Kinilentin,
• kinidinsulfat,
• Kinitard.

Om upplevelsen av israeliska läkare vid behandling av kinidin kommer att berätta för denna video: