Kronisk pankreatit - en form av inflammation i bukspottkörteln, vilket är karakteristiskt för en lång sjukdom med irreversibla förändringar som sker i dess celler och vävnader. Vid allvarlig kronisk pankreatit observeras en stor andel av ersättningen av hälsosam organvävnad genom fett eller bindväv. Som ett resultat, att utvecklas som exokrin insufficiens, uttryckt som en brist på matsmältningsenzymer, och endokrin dysfunktion - som bildar den första toleransen hos kroppens celler till glukos och därefter orsakar diabetes. Denna typ av diabetes kallas ofta pankreas eller symptomatisk, som uppstår som ett symptom på kronisk bukspottskörteln.
Denna mekanism är emellertid inte regelbunden. Många patienter som redan lider av typ 1 eller typ 2-diabetes utvecklar pankreatit. Och personer med diagnos av kronisk inflammation i bukspottkörteln kan undvika en sådan komplikation.
mekanism av pankreas diabetes
mekanism symptomatisk av diabetes kan kort karakteriseras av triad syndrom - smärta, mag-dysfunktion, diabetes. Och om inställning till denna fråga mer i detalj, tar den patologiska processen sker i följande scenario:
- pankreatit Initial scen med perioder av remissioner och facklor akut bukspottkörtelinflammation åtföljd av smärta av varierande intensitet och lokalisering varar i cirka tio år.
- Då kommer symptomen på störd matsmältning att framträda: flatulens, halsbränna, diarré, aptitlöshet. I form av hypoglykemiska tillstånd manifesteras en primär störning av kolhydratmetabolism. Detta beror på insulinutbrott av irriterade beta-celler hos patienter med kronisk pankreatisk pankreatit.
- Eftersom processerna för kronisk pankreatit sprids, förloras bukspottkörtelceller och glukostolerans bildas. Nivån av socker i blodet på en tom mage är normalt, och efter att ha ätit det är för högt, liksom den tillåtna varaktigheten av hyperglykemi.
- Slutsteget är diabetes mellitus, som utvecklas hos mer än 30% av patienterna med långvarig pankreatit i anamnesen. En liknande sjukdom med en annan etiologi detekteras hos patienter dubbelt så mycket.
Låt oss överväga egenskaper hos diabetes mellitus vid kronisk pankreatit. Pankreatisk diabetes kännetecknas av individuella egenskaper som skiljer det från andra typer:
- ofta finns det en kraftig minskning av glukosnivåerna i blodströmmen, vilket resulterar i utvecklingen av hypoglykemi;
- Ketoacidos - störning av kolhydratmetabolism som orsakas av en brist på insulin, är detta symptom inte utmärkande för den typ av symtomatisk sjukdom;
- nederlag medelstora och stora artärkärl( makroangiopati) och arterioler och kapillärer( mikroangiopati) inträffar mindre ofta än med liknande sjukdom i den första eller andra typen;
- I början av "sockersjuka" är tabletter som minskar glukosnivån effektiva. I framtiden är denna terapi inte effektiv. Behovet av insulinbehandling är lågt.
- Sjukdomen behandlas väl med droger av sulfonylureagruppen, motion och diet.
Pankreatit vid typ 2-diabetes
Ganska ofta i bakgrunden för pankreatit sådana sjukdomar som typ 2-diabetes, då utvecklingen av inflammation ökningar av blodglukosnivåer. Utvecklingen av denna sjukdom åtföljs av akut smärta i buken och ett brott mot matsmältningsförfaranden.
Specialister noterar flera stadier av utvecklingen av denna sjukdom:
- Förstärkning och remission av pankreatit( alternerande med varandra).
- störning i kolhydratmetabolismen beror på det faktum att skaver de pankreatiska betacellerna.
- Utvecklingen av typ 2-diabetes.
Cirka 35-40% av befolkningen, mot pankreatit, utvecklar diabetes. Båda sjukdomar ökar påverkan av varandra på människokroppen. I detta avseende, pankreatit patienter med typ 2-diabetes bör inte bara ta lämplig behandling, men också kost.
Bukspottkörteln i diabetes mellitus
När diabetes utvecklas, genomgår bukspottkörteln allvarliga patologiska förändringar. I detta fall finns en dystrofisk lesion av Langerhansöarna. När det finns deformation av öarna blir de endokrina cellerna mindre i storlek. Dessutom dör en viss del av cellerna.
Två varianter av patologiska förändringar i bukspottkörtelceller är möjliga. Den första är utvecklingen av pankreatit, och den andra - konsekvenserna blir mer ledsna, eftersom kroppen helt upphör att fungera. Detta beror på det faktum att i stället för de celler som dog, växer den bindväv som klämmer ihop med normala celler, vilket leder till deras död. Det kan noteras att diabetes mellitus inte bara kan introducera destruktiva förändringar i bukspottkörteln, men också fullständigt förstöra detta organ.
Behandling av pankreatit och diabetes
Om en patient lider av pankreatit och diabetes samtidigt är behandlingen ganska svår. Detta beror på det faktum att det är nödvändigt att använda substitutionsbehandling inte bara för att fastställa kolhydratmetabolism, men också för att eliminera enzymatisk brist. I det här fallet måste du använda speciella enzymatiska och hormonmedicineringar. Man bör komma ihåg att användningen av tabletter inte ger ett positivt resultat.
Det är också mycket viktigt vid behandling av pankreatit och diabetes mellitus att hålla sig till rätt näring, vilket eliminerar från kosten som skadar bönorna. Endast om det finns två faktorer - behandling och diet kan effektivt bekämpa dessa sjukdomar.
Diet för pankreatit och diabetes
Pankreatit och diabetes är sjukdomar i bukspottkörteln som kräver en strikt diet. I det här fallet är det oerhört viktigt att ge upp fettig och kryddig mat och att begränsa bageriprodukter och sötsaker i kosten. Dessutom bör köttbuljonger, äpplen, kål, majonnäs och såser inte ätas, eftersom sådan mat har en irriterande effekt på tarmepitelet.
Om dessa två sjukdomar uppträder samtidigt rekommenderar experter följande diet:
- grönsaker och frukter( 300-400 g.);
- tankning till mat( 60 g.);
- proteinmat( 100-200 g.).
Överensstämmelse med ovanstående diet kommer att bidra till att bukspottkörteln gradvis kommer att återställa sina funktioner och patientens tillstånd kommer att stabiliseras. Det är oerhört viktigt att genomföra lämplig behandling av sjukdomar.