Cancer i spottkörtlarna är sällsynt, cirka 0,5-1% av patienterna med cancer, med lika drabbar både män och kvinnor. Trots sällsynthet är denna typ av cancer särskilt farlig på grund av dålig forskning och asymptomatisk i de första etapperna. Vad behöver du veta för att skydda dig mot denna sjukdom? Låt oss överväga mer i detalj
typer av cancer i spottkörtelcancer spottkörtlar
uppdelade i typer beroende på den histologiska strukturen och lokalisering.
Beroende på histologi isolerade cancer:
- Squamous, varvid kluster bildas av epitelceller.
- Tsilindrokletochny , känne rörelser som glandulära, lumen, som kan bildas papillary utväxter.
- Ej differentierad. Cancerstrukturerna är heterogena, liknar alveoler eller andra former, till exempel strängar.
- Monomorfny. Cancerceller bildar regelbundna körtelstrukturer.
- Mucoepidermoid. Patologiska celler bildar en struktur med många håligheter som innehåller slem.
- adenokarcinom, som omfattar tumörer, som representerar zhelezistopodobnye och papillär strukturer, men inte har några tecken på andra typer av spottkörtelcancer.
- Adenolimfomu , när cancerceller bildar en tumör rundad form med ovannämnda gränser och elastisk konsistens.
Och även mer än 5 sällsynta arter. Tumörer i spottkörtlarna indelas i godartade eller elakartade:
- Godartade tumörer:
- Epithelial - denna grupp ingår oxifil polymorf adenom och även monomorf adenom och adenolymphoma.
- Icke-epitelial, detta innefattar hemangiom, neurinom och fibroma.
- Lokalt utsöndrad - en acinocellulär tumör.
- Maligna tumörer:
- epitelceller - adenokarcinom, adenokistoznaya Cancer i spottkörteln och epidermoida, odifferentierad karcinom, mukoepidermoidnaya tumör.
- Maligna neoplasmer som bildar sig i det polymorfa adenomen.
- Non-epithelial, inklusive sarkom.
- Sekundär metastatisk neoplasma.
Cancer kan påverka både stora och små spottkörtlar:
- parotid;
- submandibular;
- sublingual;
- Genus;
- labial;
- språk;
- molar;
- körtlar i den hårda och mjuka gommen;
Före sublinguala spottkörtelcancer
Steg
Liksom annan cancer, spottkörtelcancer har isolerat fyra steg:
- Tumörstorleken av inte mer än två cm belägna i spottkörtel, är lymfkörtlarna påverkas inte.
- Tumör når 4 cm, lymfkörtlar är fortfarande i ordning.
- Tumören når sex tum, kan komma ut ur spyttkörteln. I lymfkörtlar kan det förekomma metastaser upp till 3 cm i storlek.
- Steg 4 i spyttkörtelcancer är uppdelad i tre steg.
orsakar betydande skäl till att utveckla cancer i spottkörtlarna är ännu inte kända för vetenskapen. Det finns studier som tillåter oss att tala om den icke-ärftlig sjukdomens art, eftersom det inte förekommer i de närmaste släktingar till patienter.
Det finns emellertid kommunikation med mutation av p53-genen( lokaliserad på kromosom 17), vilket ökar sannolikheten att cancern kommer att låta metastaser. Mutationen av denna gen hittades hos 67% av de maligna tumörerna som studerades( totalt 46).
Forskare från de italienska och amerikanska universitet är av den uppfattningen att en av anledningarna kan förlängas eller överdriven rökning. Sålunda förekommer i adenolymphom hos 87% av de studerade rökningspatienterna.
Till de faktorer som ökar risken för utseende av cancer innefattar stark joniserande strålning. Detta indikeras av studien led av explosioner i Hiroshima och Nagasaki, som genomförts efter 20 år efter katastrofen. Till exempel har studier visat att vissa patienter med limfoepiteliomoy bestrålades( 1,4%) eller en del av hans döda zonen( 9,8%).
Andra möjliga omständigheter är:
- Skadligt yrke. exempel gruvarbetare, frisörer, metallurger och andra, vars arbete är nära besläktad med ämnen som innehåller tungmetaller, cementdamm och liknande komponenter.
- Felaktig effekt. En diet med högt innehåll av kolesterol och små fibrer, vitaminer, påverkar spyttkörtlarna.
- Virus. När multipel och bilateral adenolymphoma avslöjade att cancerceller är muterade Epstein-Barr-virus( 87% av patienterna).
- Hormonala misslyckanden. I cancer i spottkörteln hittas endogen aktivitet av hormoner, med kvinnor är det liknar den som uppstår när hormon bröstcancer.
Observera! Dessa skäl är hypotetiska, och hittills har forskare ingen gemensam åsikt.
Symtom och tecken
Cancer i spottkörteln är farligt eftersom i ett tidigt skede är ofta asymtomatiska. Eftersom tillväxten av tumören, och ibland med sitt utseende, patienten noterade domningar i ansiktsmusklerna från platsen för sjukdomen.
Ytterligare symptom ser ut så här:
- Smärta. Smärta sensioner kan ha olika intensitet och spridas till något område av huvudet.
- Svullnad av körteln på platsen för tumörlokalisering. Patienten kan notera känslan av att spricka från insidan, även groping för tumören med tungan.
de senare stadierna kan förekomma i en mängd olika symptom: smärta i lungorna till hörselnedsättning, beroende på metastasering av cancer.
Diagnos
Diagnos av cancer börjar med en doktors besök och anamnesis. Att bedöma symptomen läkaren måste genomföra orofaringoskopiyu, det vill säga att se tillståndet i halsen och munnen. Sedan palperar den spottkörtlarna och livmoderhalsen lymfkörtlar.
Om du har några frågor om cancer, kommer läkaren att förskriva hårdvara forskning:
- hals ultraljud;
- biopsi;
- ortopantomografi för att se hur processen har spridit sig;
- MR från skallen till kraven för att utvärdera metastas
Behandling av
Behandling av spottkörtelcancer beror på plats, typ och stadium. För närvarande förblir kirurgisk avlägsnande av tumören effektiv för 1-2 steg. I de återstående stadierna av behandlingen bör kombineras inkluderas i olika sekvenser:
- kirurgiskt avlägsnande av tumören;
- lymfnodeektomi som syftar till avlägsnande av metastaser i lymfkörtlarna;
- kemisk terapi( inte i alla fall);
- strålbehandling( inte i alla fall);
för smärtsymptom visade att tillgripa metoder för alternativ och traditionell medicin, lägga till några smak till sin föreskrivna behandling. Det kan vara akupunktur, elektrofores, massage och mer. Kirurgiska metoder
de första och andra steg under gynnsamma omständigheter resektion kan utföras. I andra fall är parotidektomi med bevarande av ansiktsnerven möjligt om möjligt. Eftersom verksamheten är svår att utföra, kan den åtföljas av komplikationer: traumatisering av ansiktsnerven, blödning, saliv fistel, pares och liknande.
När metastaser tränger in i lymfkörtlarna, föreskrivs patienten lymfdesektion.terapi
Strålbehandling Strålning är endast efter operationen med:
- högt stadium cancer;
- -utsignalen från tumören bortom körteln, in i nerverna eller lymfkärlen;
- återfall av cancer;
- -metastasering i lymfkörtlarna;
Bestrålning utförs i en dos( SOD) på 60-70 Gy. Efter strålbehandling kan observera komplikationer: hudhyperemi, torr mun, hudblåsor.
Kemoterapi
Kemoterapi ordineras i samband med strålning, för utan det är det helt enkelt värdelöst. Scheman kan variera, men de flesta använder följande 3:
- Cisplatin + Fluorouracil;
- Doxorubicin + Cisplatin;
- Paclitaxel + Carboplatin;
Läkemedel ges i form av tabletter och intravenösa injektioner.
Kemoterapi orsakar håravfall och svaghet i kroppen, symtom på matsmältningsbesvär( diarré, kräkningar, etc.), anemi och andra biverkningar.
Tillsammans med kemoterapi föreskriver de en kurs av vitaminer för att höja nivån av immunitet, medicinering beroende på patientens tillstånd.
Prognos och förebyggande åtgärder
Prognosen för behandling av cancer beror på tumörens plats, sjukdomsstadiet och andra mindre viktiga faktorer. Statistiken visar att 15 års överlevnadshastighet är:
- 54% för tumörer av högt differentierade;
- 32% - måttligt differentierad;
- 3% - låg kvalitet;
Specifika åtgärder för att förhindra spottkörtelcancer kan inte vara förrän orsaken till dess utseende är etablerad. Generella rekommendationer som minskar risken för uppkomst kan emellertid ges:
- Undvik att röka och tugga tobak.
- Försök att minimera den negativa påverkan på arbetet( besök en läkare, drick vitaminer, arbeta bredvid huven etc.).
- Ordna en rimlig och balanserad kost.
I den här videon kommer Dr. Maxim Sokolov att berätta om de första tecknen på maligna neoplasmer i spyttkörtlarna och metoderna för deras behandling: