Att bli av med narkotikamissbruk är en lång, komplex och ibland ofullständig process. Mer än 30% av narkomaner vill inte sluta med viljan att leva i evigt nöje. Ungefär lika många patienter är mycket törstiga för att bli av med begäret för heroin, men de fungerar inte. För denna grupp av människor introducerades substitutionsbehandling med metadon.
Metadon underhållsbehandling
användning av metadon i missbruksbehandling - det är inte ett universalmedel för anestesi samhället, utan det är att ersätta en av de potenta läkemedel med en annan, billigare och, viktigast av allt, lagligt.
Metadon popularitet som ersättning för heroin och morfin svepte världen på 70-talet av XX-talet. Det var då i USA att metadon testades först på en liten cirkel av drogmissbrukare. De erhållna resultaten var så överväldigande att efter enbart några år introducerades denna metod i många länder - Australien, Holland, Estland.
västerländska statistik visar att olagliga handlingar i raden av narkomaner som är på metadon substitution från sex månader till fem år, faller från 100% till 8%, och bland den mottagande juridiska läkemedel för mer än fem år - är endast 6%.
Idag metadon program officiellt godkänd av WHO, rekommenderas det starkt att FN: s drog- och brottsbekämpningsbyrå och anses vara den mest lovande lösningar på de problem som är förknippade med narkos runt om i världen.
Trots stöd från världens ledande organisationer motstår Ryska federationen, tillsammans med Tyskland, Schweiz och Frankrike, starkt införandet av denna metodik. Från metadonbehandlingen avtog också åtta amerikanska stater och ett antal australiska städer.
Kärnan i programmet
Praktiskt taget sker metadonbehandling enligt följande. En drogmissbrukare med en diagnosen missbruk av opiater erbjuds en speciellt utvald dos av officiellt godkänd metadon för honom. Dosering av läkemedlet bestäms strängt individuellt för att avlägsna symptomen på heroinavtagning från patienten, men att inte tillåta drogförgiftning. Att vara under inflytande av metadon är missbrukaren i gott sinne och nyktert medvetande, kan utföra komplexa typer av arbete, vara i familjen, höja barn.
Egentligen är metadon samma läkemedel som heroin och morfin, men det finns signifikanta skillnader mellan dem:
- Metadon är många gånger billigare än heroin.
- Åtgärden av en injektion av heroin varar ungefär fyra timmar och drogmissbrukare måste sticka läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Dosen av metadon lugnar missbrukaren från 12 till 24 timmar.
- Heroin injicerades, och den höga risken för ven skada och infektion missbrukare hepatit C, HIV och andra farliga sjukdomar. Användningen av metadon utesluter möjligheten till infektion, eftersom läkemedelsformerna är tabletter och sirap.
- Metadon, i motsats till heroin, ger inte möjlighet att få en spänning, varefter lejonens andel av drogmissbrukare jagas. Därför är många drogmissbrukare inte redo att starta rehabilitering.
- För många missbrukare, metadon inverkan på psyket många gånger starkare än heroin, och överge användningen av detta läkemedel utan omöjligt medicinsk hjälp. På toppen av det, att inte alla behandlingshem bota beroende metadon missbrukare är ofta starkt beroende av metadon accepteras inte för behandling.
Substitutionsbehandling är inte lämplig för alla drogmissbrukare utan undantag, annars skulle det inte vara ett stopp från dem som vill få ett lagligt läkemedel utan kostnad.
Endast följande typer av patienter hamnar i metadonprogrammet:
- Patienter med diagnostiserat beroende av opiater. Beroende på andra droger, såsom amfetamin eller apotek, kan inte tas för rehabilitering.
- Patienten måste vara laglig ålder.
- Diagnosen ska ta minst två år.
- Det måste finnas ett rekord på missbrukarens kort att han tidigare utsatts för olika typer av terapi och rehabilitering, men inget har resulterat i resultat.
Behandlingsschema
Som nämnts ovan beräknas doseringen av läkemedlet för varje patient separat. Det finns emellertid allmänna rekommendationer baserade på långsiktiga observationer av teknikens effektivitet. Studier visar att de bästa resultaten uppnås vid användning för underhållsterapi en dos på 80-100 mg per dag. Dosen ökar gradvis, i början av behandlingen kan den vara så låg som 20-30 mg per dag och därefter tillsätts 10 mg per tillsats oftare än två gånger i veckan.
Metadonbehandling kan vara ganska lång tid tills läkemedlet ger önskat resultat och leder inte till biverkningar.
När man tar metadon, är patienterna skyldiga att sluta använda opioider, vilket bekräftas genom regelbundna urintester. Om testen bekräftar användningen av heroin är patienten utesluten från metadonprogrammet.
Effektivitet Trots att Världshälsoorganisationen rekommenderar starkt användningen av metadon i socialiseringen rehabilitering av missbrukare, effektiviteten i denna metod ger upphov till många frågor.
anhängare använder nytt läkemedel känner att proffsen i programmet är ojämförligt mycket större, nämligen
- beroendeframkallande drogen lagligt och kontroll av dess cirkulation av de offentliga myndigheterna för att minska den kriminella narkotikahandel på den svarta marknaden.
- Icke-injektionsmetod för metadonintag minskar risken för HIV-infektion och andra livshotande infektioner.
- Läkemedlet utfärdas gratis, så det finns ingen anledning att få pengar för en dos med kriminella medel.
- Bristen på en berusande effekt av läkemedlet är det första steget till ett nyktert liv. Därefter lär patienterna att leva utan droger alls.
- Att bli van vid att leva utan heroininjektioner, narkomaner är snart överens om andra metoder för att bli av med missbruk.
Motståndare till substitution av ett läkemedel för en annan tror att metadon är en fruktansvärd ondska och förvärrar endast den ledsen statistiken.
Som övertygande argument leder de följande:
- Nästan en fjärdedel av narkomaner är immun mot metadon.
- Metadon - detta är inte rätt sätt att bli av med narkotikaberoende, beroende inte försvinner, de flesta narkomaner att få sin del av telefonen, och så småningom återvände till heroin. De behöver dock en dos heroin dubbelt så mycket som tidigare. Eller tar orala metadon missbrukare av "komma ikapp" med alkohol eller syntetiska droger som är ojämförligt värre än att återvända till heroin.
- Metadon orsakar svåra tvångs beroende som är mycket tyngre än heroin, men dess behandling är förknippad med stora monetära investeringar och sker alltid på ett sjukhus, medan heroinmissbrukare, fast beslutade att ta vägen för nykterhet, är det möjligt att överföra abstinenssymptom utan hjälp av läkare.
- Metadon är ett mycket giftigt läkemedel. Fall av metadonöverdos är inte så sällsynta, drogen leder ofta till andningsstopp och hjärtaktivitet. Med tanke på att halveringstiden av metadon är mycket stor, narkomaner, som beslutat att gå in efter ett tag heroin, en mycket stor risk att få den starkaste överdos.
- Användningen av metadon är först och främst den rättsliga tillåtelsen att ta droger. Det är omöjligt att behandla narkotikamissbruk genom att använda andra kraftfulla läkemedel.
Tydligen har denna teknik många supportrar, men också många motståndare. Det är tydligt att substitutionsbehandling aldrig kommer att bli en fullfjädrad alternativ till behandling av svår missbruk, och kommer endast att tillåta missbrukaren att umgås i samhället. Men det här är redan en prestation. Och ändå är substitutionen av ett läkemedel för en annan osannolikt att åtminstone på något sätt lösa problemet med narkotikamissbruk. Fast besluten att bryta med missbruk, har missbrukaren att ta vägen för nykterhet, inte söka räddning i en nya läkemedel.
På video, fördelar och nackdelar med metadonersättningsterapi: