Tidigare bukspottkörtelsjukdomar åtföljda av exokrin insufficiens, sker oftast hos personer som är äldre än femtio år. Förklarade sin utvecklingsåldersrelaterade förändringar i kroppen, liksom närvaron av andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Hittills präglas av en kraftig ökning av antalet fall pankreatit bland ungdomar, medborgare i de utvecklade länderna.
Denna nedslående statistik: bukspottkörteln alltmer lider av undernäring, alkohol och dålig miljö, och kronisk pankreatit är att bli en av de vanligaste sjukdomarna. I sin kurs kan delas in i två faser: den första, som varar ungefär tio år, finns smärtor i bukspottkörteln, men dess funktioner förblir praktiskt taget oförändrad.
I det andra steget av pankreatit smärta är mindre vanligt, men den pankreatiska vävnaden förlorar sin exokrina funktion, ersatt av bindväv, järn bildade cystor, och i dess kanaler visas stenar, hindrar normala flödes producerade material och deras inträde i tolvfingertarmen. Sålunda
exokrin insufficiens utvecklar vilket skäl är oförmågan hos bukspottkörteln att producera de önskade magsafter. Dess vävnad misslyckas helt enkelt att fullgöra sina uppgifter. Konsekvensen av utvecklingen av exokrin insufficiens är en störning av digerering av protein och feta livsmedel. Samtidigt patienter snabbt gå ner i vikt, och avföring under analysen visar det sig osmält protein och fett.
sekretorisk misslyckande kan bero på förändringar i sammansättningen som produceras av pankreassaft och öka deras viskositet, vilket också leder till blockering av hennes kanaler. Samma effekt resultat och bildandet av stenar i kanalerna, som i sin tur är orsaken till exokrin insufficiens syndrom.
För behandling av sekretoriska fel läkemedel används, vars sammansättning liknar de matsmältningsenzymer. De bör ta under måltiden. Man bör komma ihåg att vi talar om att normalisera matsmältningen och förbättra livskvaliteten för patienten. Reparera skadad vävnad sker således. Om
exokrina funktion insufficiens syndrom som orsakas av obstruktion av kanalerna på grund av bildandet av stenar i dem, är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk vård.
Kronisk pankreatit och parenkymal utsöndrings insufficiens
utsöndrings insufficiens( EPI) är en konsekvens av en isolerad eller delad minskad produktion av pankreasenzymer. Enligt statistiken, oftast orsaken till den absoluta( pankreas) utsöndrings misslyckande är kronisk eller parenkymal( återkommande, som förekommer flera gånger per år) pankreatit.
Disorders utsöndringsfunktion i bukspottkörteln har följande kliniska manifestationer:
- rapningar, uppblåsthet, illamående,
- dålig aptit och, som en konsekvens, kraftig viktminskning;
- motvilja mot fet mat, hypersalivation;
- lös avföring innehåller bitar av osmält mat och har en skarp, obehaglig lukt.
De visas vid lägre produktion av enzymer( trypsin, lipas, amylas) med 70-80%.
För diagnos utsöndrings insufficiens vid kronisk pankreatit eller parenkymal med användning av direkta och indirekta metoder. Den första gruppen innefattar duodenal endotrakeala tester med multipla utsöndringsstimulerande medel( holitsestokinin, sekretin).Indirekta metoder inkluderar laboratorietest av pall och bestämma koncentrationen i det av pankreatiska enzymer( mätning av pankreatisk matsmältnings aktivitet).Behandling
otillräcklig utsöndring av bukspottkörteln att behandla otillräcklig utsöndring av pankreatisk enzymersättningsbehandling används. Denna behandling är säker och har praktiskt taget inga biverkningar.
Substitutionsbehandling för kronisk eller parenkymal pankreatit med exokrin insufficiens syftar till att minimera näringsabsorptionsstörningar, nämligen lipider. För att förhindra inaktivering av enzymer används en speciell beläggning. Det löses upp i magen med en surhetsnivå på över 5,5.I gastroenterologi används Mezim forte i stor utsträckning. Den erforderliga dosen beräknas genom lipas. Behandlingen börjar med en daglig dos på 1000 enheter / 1 kg.kroppsviktDessutom föreskrivs fettlösliga vitaminer( A, E, K, D).Huvudindikatorn för effektiviteten av behandlingen är borttagning eller signifikant lättnad av sjukdomens huvudsymptom, såsom flatulens, buksmärta. Stolen är normaliserad. Tillsammans med substitutionsbehandling krävs behandling och samtidiga sjukdomar, eftersom normal sekretion beror på tillståndet att alla organ i matsmältningssystemet fungerar fullt ut. Den obligatoriska delen av behandlingen är en näringsrik kost.