Kombinerade aorta hjärtsjukdom: lätt, kombinerad

click fraud protection

Kombinerad hjärtsjukdom i aorta avser förvärvade defekter. Oftast lider de av män. I avsaknad av adekvat behandling kan det få mycket oönskade konsekvenser. Kombinerade hjärtfel är ofta förvirrad med kombinerade men det är inte korrekt. Hur man övervinnar en kombinerad aortaklaffdefekt, läs i den här artikeln.

Dragen av kombinerad aorta hjärtfel

En kombinerad aortahjärtsjukdomar - en patologi som kombinerar störningar i strukturen och driften av huvuddelen av blodcirkulationen. Den första brott är relaterad till en minskning av flödet av aorta vid sitt utträde ur hjärtat, kallas aortastenos. Den andra handlar om aortas ventil, som bär funktionen att utföra en blodbarriär vid sin omvänd ström. Ventilflikar kan inte helt kollapsa och blod kan rusa tillbaka till hjärtat. Denna funktionella avvikelser observeras i fasen av ventrikulär diastole, den vänstra sidan av hjärtat.

• En kombinerad aorta hjärtsjukdom utvecklas hos män efter inträffandet av reumatiska sjukdomar i system med en dominans av inflammation i hjärtat.
instagram viewer
• Kvinnor är mer benägna att använda andra typer av aorta missbildningar. Detaljer

sjukdom

sjukdomen fortskrider med dominansen av den ena eller den andra typen av patologi som ligger till grund för isolering av två former av sjukdomen:

• sochetannyj aorta en dominerande utveckling av aortastenos med smala lumen eller normal aorta;
• sochetannyj defekt med aorta regurgitation fördelaktig utveckling( aortaklaffen insufficiens) med svåra aortaförträngnings eller trunk lumen oförändrade.

patologi kombinerade vice 5 är framsteg steg:

1. första stadium kännetecknas av full ersättning fläck. Patienten har inga klagomål, i studien av vänster kammare detekteras sitt tillstånd av måttlig gipetrofiya är giperplazicheskogo staten inte upptäcks.
2. I det andra steget patienten känner ingen smärta och obehag i hjärtat, men de anatomiska avvikelser förekommer: vänsterkammarhypertrofi tillräckligt uttalad, vänsterkammarstorlekar är större än hos en frisk person.
3. Om den lämnas ventrikulär hypertrofi återspeglas i en kraftig grad, hjärta Kammarens dimensioner har en distinkt ökning patient diagnostiserad tredje steget kombineras med måttlig aorta fläck koronar insufficiens.
4. -kardiologer sätter det fjärde steget för vänster ventrikelfel. Patienten har svullna lungor i detta skede av kombinerad aorta defekt, det finns ofta attacker av astma. Mitralventilinsufficiens noteras.
5. Det femte och sista etappen av dekompensation stater runt den stora cirkeln av patientens cirkulation.

om hur ser fjärilsventil med kombinerad aortahjärtsjukdomar, kan du finna följande video:

Orsaker till patologi

Vid kombinerad hjärta aga har inga registrerade uppgifter om den inneboende karaktären av sjukdomen, dvs. Patologins förvärvade karaktär har ett absolut värde. provocera den här typen av fel kan följande skäl:

• störa system för inre organ med dominerande reumatiska hjärtfel;
• inflammation i innerfoder av smittsam karaktär av hjärtat - infektiös endokardit;
• avsättning på den inre väggen av aorta av aterosklerotiska plack - ateroskleros av aorta;
• syfilis( infektionssjukdom, som har en infektionskälla - blek treponemu genom sexuell väg) i de inledande stadierna av sjukdomen är en hud och slemhinnor. När olägligt behandling av sjukdom är bildandet av knutar med T. pallidum i centrum och omgivande bindväv membran i nervsystemet, inre organ. En av dessa noder kan tränga in i aorta, bildar uppbyggnaden större och orsakar över tiden, som kombinerar aorta defekten.

Tecken på sjukdomen

Klagomål hos patienter med kombinerad aortafel är förknippade med tecken på både förträngning av artären( stenos) och deformation av ventilerna i aortaklaven. belastning i motsatt ström av blod och förflyttning av dess problem från hjärtat i aorta under de inledande skedena av sjukdomen ligger i vänster kammare, som kan motstå en sådan ökning i arbetet, att inte låta kroppen känner smärta och obehag. Symtom på en utvecklingsfel med övervägande av aorta eller ventilskador bestäms av sjukdomsformen. Med uttalade tecken på en av överträdelserna i kardiologens uppgift är upptäckten av en annan sjukdom, som symptomatiskt uppenbaras mindre snabbt och intensivt.

Vanliga symtom på sammorbiditet kan vara följande:

• -känsla av ökad hjärtslag och pulsationer i livmoderhalsområdet. Detta symptom är förknippat med överskott av ventrikulär utstötning( mängden blod som injiceras är normalt plus det återvände blodet från aortan och den inte helt stängda aortaklappen).
• grund av den fram- och back passage av blod genom aorta, är störd blodflödet inte bara i området av aortan och den vänstra ventrikeln, men också i kranskärlen i hjärtat levererar orgeln själv. Bristen på koronär blodtillförsel orsakar smärta i det pressande området av en pressande natur;
• känslor av trötthet och sjukdom är förknippade med en felaktig omfördelning av arteriellt blod i kroppen;
• takykardi utvecklas som en adaptiv mekanism för att minska tiden för omvänd flöde av blod i vänstra ventrikeln;
• backströmmen av blod genom aorta och dess minskning av lumen i hjärnceller inte får tillräcklig syretillförsel, varvid de detekterade synkope, yrsel och huvudvärk.

Diagnostics Om du misstänker sochetannyj aorta patienten utse följande typer av undersökningar.

• sjukdomshistoria av patientens besvär av smärta lokalisering, upptäckt och begränsning, etc;
• historia av patientens liv med en detaljerad förklaring av orsakerna till sjukdomen. Förekomst av smittsamma sjukdomar i det förflutna, och vad händer om diagnosen reumatisk feber höjdes om tumören upptäcks i honom och hans släktingar, etc;
• fysisk undersökning av patienten med pulsmätning i uppstigande aorta, auskultation och slagverk hjärtrytm mäta systoliskt och diastoliskt blodtryck, undersökning av huden i pannan regionen och naglar, etc.;
• blod och urintest;
• magnetisk resonansbilder och spiralberäknad tomografi med erhållande av radiografiska bilder i olika lager;
• bröströntgen med thoraxundersökning
• kranskärlskardiografi;
• elektrokardiografi;
• ekkokardiografi;
• fonokardiografi;
• -nivå av kreatin, glukos, kolesterol, urinsyra i en enhet av blodvolym;
• immunologiskt blodprov.

Behandling

Allmän terapi

Patienter med identifierad funktionsnedsättning rekommenderas för att minska fysisk aktivitet. Stark fysisk belastning är fylld med en ökning av blodflödet bakåt till vänster ventrikel, vilket hotar att brista aortan i den avsmalnade delen med en kombinerad aortafel. Det ökade behovet av blodtillförsel kan inte uppfyllas, vilket innebär att patienten sannolikt kommer att få ischemisk stroke och akut hjärtinfarkt.

Orsaken till den kombinerade defekten ska elimineras under medicinsk behandling.

Medicated

Om sjukdomen är akut, utses av följande läkemedel:

• kärlvidgande, för att eliminera risken för högt blodtryck, normalisera blodcirkulationen, bromsa effekten av angiotensin converting enzyme;
• -preparat för blockering av angiotensinreceptorer;
• betyder att utsöndring av kalciumföreningar från cellerna reducerar arytmi, ökar hjärtets arbete;
• beta-blockerare används endast om aortastensos dominerar. Den uttalade insufficiensen av aortaklaven bör utesluta blockeringarnas verkan.
• Verapamil och dess analoger är kalciumantagonister.

I förekomst av komplikationer eller samtidiga hjärtsjukdomar väljes behandlingsregimen individuellt för patienten.

Kirurgi

Operativ behandlingsbanan för patienter med kombinerade aorta defekt uppvisar låg effektivitet konservativ behandling och stadier av sjukdomen, vilket skapar en risk för patientens liv. operationer utförs på två sätt:

• transdermalt( genom huden av endoskopet införs i aortan med organ för drift), patientens bröst inte öppnas;
• med öppning av bröstet och anslutning av systemet för konstgjord cirkulation.

Style operationer är följande metoder:

• expanderande aortastenos vid dess( kommisurotomi);
• plastikkirurgi för att återställa den normala strukturen och funktionaliteten hos aortaklappen;
• implantation av protesaortaklaffen i stället för två typer: biologiska( barn och kvinnor i fertil ålder) och metall( andra patienter);
• komplex applikation av plast och commissurotomi;
• hjärttransplantation i närvaro av en givare.

Förebyggande Förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av kombinerade aorta defekt föreslår:

1. primärprevention som en hälsosam livsstil, och att utrota dåliga vanor, tid botade infektionssjukdomar, utesluter tillfälligt sex, det är härdning av kroppen sedan barndomen.
2. sekundär prevention, när defekten är redan detekteras, men det är nödvändigt att minska de skäl som orsakar det och förhindra en upprepning av reumatiska processer.

Komplikationer komplikationer som kan uppstå när SAP:

• långvarig obehandlad sjukdom kan minska möjligheten för vänster kammare, och därmed utveckla mitralisinsufficiens;
• kan skadas av blodflödet till hjärtats artärer och detta hotar med akut infarkt.
• fall av utveckling av sekundär infektiv endokardit är inte ovanligt;
• möter ofta förmaksflimmer och liknande sjukdomar i hjärtritmen.

Efter operation kan visas:

• tromboembolism;
• protes trombos eller den försämras( endast för produkter av animaliskt fartyg) eller calcinosis universalis;
• infektiv endokardit;
• paravalvulära fistler.

prognos

I det här fallet att göra några prognoser kan endast grundas på hur allvarlig sjukdomen som orsakade missbildningar, liksom tillståndet i hjärtmuskeln. Så, om en sådan sjukdom har blivit:

• åderförkalkning eller reumatism, är utsikterna mycket gynnsamma;
• -syfilis eller infektiv endokardit, då är prognosen sällan positiv.

Normalt, från det ögonblick som avslöjar en sjukdom, lever patienter mer än 5 år. I det här fallet:

• måttlig svårighetsgrad SAP minskar inte effektiviteten hos patienten, det känns bra,
• uttryckt grad och åtföljande "problem" resulterar ofta i hjärtsvikt.