När benvävnad genomgår tumör och andra patologiska lesioner krävs en grundlig diagnos för att bestämma sjukdomen. I detta fall tillgriper specialister ofta en sådan diagnostisk metod som scintigrafi.
Vanligtvis används det för att bestämma benmetastas, för detektion av artrit och andra patologiska processer.
Vad är osteoscintigrafi?
skelettben scintigrafi - visualisering av ett diagnostiskt förfarande som används i medicinsk praxis för att bestämma omfattningen av metastas av maligna processer, för att bedöma omfattningen av patologiska processer i ben- och mänsklig rörelseapparaten.
Fördelar och nackdelar
scintigrafi förfaranden har många fördelar, varav en är möjligheten att upptäcka patologiska processer i ben även vid tidiga skeden av sin utveckling i cirka 4-6 månader för att bestämma deras kapacitet med konventionell röntgen.
- Denna teknik, till skillnad från andra diagnostiska metoder, avslöjar den patologiska processen fortfarande är i ett skede där strukturella förändringar än, men funktionaliteten hos det påverkade organet är redan brutit.
- Förfarandet tolereras vanligtvis väl och orsakar inte komplikationer, men i sällsynta fall upplever patienter allergiska reaktioner.
- Den strålning som emitteras av den administrerade substansen är mycket låg och beror inte på antalet bilder eller varaktigheten av den diagnostiska studien.
Den enda nackdelen med scintigraphy-experter kallar bristen på information för att fastställa en noggrann diagnos.
I den här studien är vissa typer av cancerformiga lesioner av ben inte synliga. Sådana avvikelser och normala bentillväxt skiljer inte mellan dessa. För att bestämma etiologin för den patologiska processen utförs därför ytterligare studier såsom biopsi, dator och magnetisk resonansbildning eller radiografi.
indikationer och kontraindikationer för användning av liknande studie
utses endast om specifika indikationer:
- misstanke om metastaser i benvävnad;
- Lesioner av benstrukturer( myelom, etc.);
- Behandling av benläsningar som vanliga, stressiga eller kompressionsfrakturer;Identifiering
- i artikulära inflammatoriska patologier och benstrukturer( av metabola typ artropati, artrit eller osteomyelit);Att identifiera orsakerna
- vertebrala smärta, diagnos av olika typer av ledinflammation, som i den differentiella diagnosen av benigna eller maligna neoplastiska processer patologier sekundär karaktär;
- Att identifiera patologier av oförståeligt ursprung associerat med muskel-, artikulära eller osseösa strukturer;
- För att bestämma livskraften eller funktionaliteten hos bentransplantat;
- För att utvärdera effektiviteten och effektiviteten av radionuklidbehandling, strålbehandling eller kemoterapi, etc.;
- För detektering av infektiösa inflammatoriska processer eller underlägsnandet av gemensamma proteser.
Förfarandet är ofarligt för kroppen, men vid utnämningen bör hänsyn tas till ett antal befintliga kontraindikationer som amning och graviditet, allergisk reaktion eller intolerans i radiopreparatet.
Om det finns ett brådskande behov av diagnos, bör amning stoppas i 3 dagar.
Dessutom kan scintigrafi inte utföras av en patient med ett allvarligt hälsotillstånd. Efter bestrålning med en gammautomat måste kontakt med barn eller gravida kvinnor på grund av strålningsstrålning undvikas inom 24 timmar.
Efter proceduren är det nödvändigt att tvätta kläderna där patienten var under proceduren och också att tvätta noggrant.
Förberedelse för scintigrafi
Ingen speciell beredning krävs för osteosintigrafi av benets skelett. Patienten ska i förväg informera experten om tillgänglig allergi mot läkemedel.
Patienten måste nödvändigtvis skriva ett samtycke till diagnosen. Studien i sig är en lång och rutinmässig diagnostisk procedur.
Patienter rekommenderas att använda mer vätska före och efter studien. Detta är nödvändigt för bättre spridning av kontrast och för snabb borttagning efter diagnos.
Väntetiden efter införandet av kontrast beror på typen av substans - vissa spridas i hela kroppen per timme, medan andra tar upp till 5 timmar för att göra detta.
Scintigrafi-förfarandet är meningslöst hos patienter som tar droger som innehåller vitamin D och kalcium.
Dessa ämnen bidrar till att minska absorptionen av radioaktiv kontrast. Dessutom, innan förfarandet är att utesluta användning av östrogen och antitumörläkemedel.
Hur utförs benscintigrafi?
Det är nödvändigt att godkänna undersökningen genom att ta bort ornament, i lösa kläder eller en speciell klänning.
- Patienten ges en intravenös injektion av en radioaktiv substans( radioaktivt strontium eller isotopen av technetium).Det injicerade läkemedlet sprider sig genom organiska strukturer, koncentrerar sig i benvävnader.
- Scan utförs efter 2-3 timmar efter introduktionen av kontrast.
- Om syftet med studien är att diagnostisera osteomyelit eller infektionsinflammatoriska skador kan flera bilder tas omedelbart efter införandet av kontrast.
- I andra fall rekommenderar läkare att man dricker mer flytande för att undvika att det radioaktiva ämnet fördröjs i de oorganiska strukturerna. Men före skanningen måste du nödvändigtvis tömma blåsan.
- Patienten placeras på ett speciellt bord där han behöver ligga, eftersom även mindre aktivitet påverkar bildernas kvalitet och läsbarhet negativt.
- Förfarandet är absolut smärtfritt, även om långvarig vistelse i immobiliserat tillstånd kan orsaka vissa besvär.
- Skanningstiden är ungefär en timme, varefter patienten återgår till normalt liv.
- Inom 2 dagar efter diagnosen är det nödvändigt att dricka mer vätska för att påskynda avlägsnande av radioaktiv kontrast.
Utvärdering och tolkning av resultaten
Patienten bestämmer transkriptionen av scintigrafiska bilder, rekommendationer och extrakt omedelbart efter diagnos, nästa dag eller några dagar senare.
Resultaten bearbetas enligt olika parametrar:
- Beroende på antalet metastaser;
- I enlighet med impulsindikatorer över friska och drabbade områden;
- Relativ impulsaktivitet över benvävnad till bakgrundsindex.
I processen med forskning får specialisten olika kategorier av bilder: synkroniserad, tomografisk, dynamisk och statisk. Var och en av bilderna kan visa organens struktur och graden av deras skada, vilket ger en omfattande och grundlig studie av funktionaliteten hos de benstrukturer som studeras.
Mestadels upptäcks metastasering i krom-, kranial-, bäcken- och ryggradsbenen.
Som ett resultat av diagnosen kan positiva platser identifieras, så kallade.heta fläckar, som kännetecknas av en överbelastning av radioaktiv kontrast, vilket indikerar benskador. Det kan finnas negativa områden eller kalla fläckar - det här är platser där det inte finns någon kontrastisotop, så det finns inga benskador på dessa områden.
En adekvat tolkning av resultaten har en ledande betydelse när det gäller korrekthet, kvalitet och effektivitet i den efterföljande terapeutiska processen. Detta är särskilt viktigt vid misstankar på ryggradscancer.
Var ska man göra ett radioisotopprov?
Proceduren för scintigrafi av skelettens ben finns tillgänglig i de statliga medicinska centra och privata specialiserade kliniker i huvudstaden i enlighet med förhandsbesked och registrering.
Liknande tjänster gör i kliniker som:
- City Clinical Hospital №1 uppkallad efter. Pirogov;
- av OJSC "Medicine";
- MEDSI;
- FBTC dem. Burnazyan;
- LRC från Ryska federationens hälsovårdsministerium;
- Research Institute of JV.. Sklifosovsky och etc.
Pris
kostnaden för förfarandet förfarandet scintigrafiska scan ben beror på klinisk status och dess plats:
- I Moskva medicinska forskningsinstitutioner priset kommer att vara ungefär 2600 till 13.080 rubel;
- I Krasnodar kostar ett sådant förfarande 2400-8600 rubel;
- Yekaterinburg klinik redo att hålla skelettscintigrafi för 2500-8000 rubel.
Även om priset utföra denna studie är ganska hög, är dess betydelse är större än eventuella kostnader.
skelettscintigrafi är mycket effektivare röntgendiagnostik och kan upptäcka bensjukdom i inledningsskedet av sin formation, vilket bidrar till snabb behandling och förlänger livet för patienter när det gäller onkologi.
video radioisotop metod för att undersöka ben i skelettet: