Uterin onkologi är vanligt vid gynekologisk övning ganska ofta. En av de vanligaste skadorna anses vara livmoderhalscancer, livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer.
Uterinkarcinom - vad är det?
Mestadels carcinom av livmoderhalsen finns hos patienter 35-50 år, liksom hos kvinnor utsatta för frekventa förändringar i sexpartner.
Bilden visar utseende av livmoderhalscancer i kolposkopi
Före utvecklingen av cancerceller, uppvisar strukturerna i livmodern halsen starka förändringar, utvecklas epiteldysplasi. Om behandling inte utförs, förändras förändringarna ytterligare, gradvis övergången till icke-invasiv och därefter till invasiv cancer.
Alla förändringar kan spåras under histologiska studier.
Statistik i Ryssland
Icke-invasiva former av livmoderhalscancer förekommer bland patienter fyra gånger oftare än invasiva arter. Kräftan i livmoderhalsen började dyka upp oftare, och tendensen till mer frekventa fall av sådan cancer fortsätter att växa.
På grund av screeningstest de senaste åren har antalet patienter med livmoderhalscancer uppdagats i de tidiga utvecklingsstadierna. En sådan faktor ledde till att kvinnliga dödsfall från sådana onkologiska sjukdomar minskade avsevärt.
Den genomsnittliga livmoderhalscancer finns hos 11 av 100 tusen kvinnor. Tyvärr har livmoderhalscancer blivit vanligare hos unga kvinnor, vilka specialister associerar med den tidiga starten av permanenta sexuella relationer.
I allmänhet har mortaliteten från patologi minskat trefaldigt, men med för sent detektion förblir överlevnadshastigheten på en ganska låg nivå.
Sjukdomen påverkar oftast ryssarna i mitten av 35-50 år, men cirka 5-6% av fallen av denna onkologi förekommer hos relativt unga patienter( cirka 20-30 år) och 20% är 65 år gamla kvinnor och äldre.
Riskfaktorer och orsaker till
Den underliggande pivotalfaktorn vid uppkomsten av livmoderhalscancer är humant papillomavirus.
Nästan alla patienter med livmoderhalscancer upptäcker spår av detta virus i kroppen. De flesta onkogener av HPV-typer är 8 och 16, det är dessa sorter som oftast provar maligna tumörprocesser i livmoderhalsen.
Detta virus överförs under sexuell kontakt, och ofta kan barriärprevention inte hindra det.
Förutom HPV kan orsakerna till utseendet på en cancerous tumör i livmoderhalsen vara:
- Frekvent förändring av sexpartner eller deras mångfald;
- Tidig inledning av "vuxen" liv med regelbundna sexuella relationer;
- Erosiva lesioner av livmoderhalsvävnaderna;
- Svag immunstatus
- Närvaro av infektiösa patologier som överförs genom samlag
- Närvaron av nikotinberoende
- Permanent kontakt med cancerframkallande ämnen;
- Långtidsanvändning av orala preventivmedel;
- ärftlighet. Kvinnor med släktingar med liknande onkopatologi ökar risken för att utveckla livmoderhalscancer.
Hur uppträder livmoderhalskräftan hos kvinnor?
I de inledande stadierna av livmoderhalscancer fortskrider i hemlighet utan att manifestera sig. Detta faktum är väldigt ogynnsamt, eftersom det är just den maligna tumören hos de livmoderhalsvävnader som upptäcktes i de tidiga stadierna som har alla chanser för en slutlig botemedel.
Tidiga varningsskyltar av
Vissa patienter kan redan ha tidiga symptom på livmoderhalscancer, såsom:
- Sputum extrakt, mindre blödning mellan menstruation;
- Försumbar hypertermi( 37-37, 7 ° C);
- Ovanlig och okarakteristisk urladdning efter sexuell intimitet, som representerar en blodig substans från en smutsig brun till en rosa nyans;
- Menstruationscykelstörningar;
- Sårhet i underlivet.
Smärtstillande symptom kan förekomma från tid till annan, speciellt ofta visas ett sådant tecken efter sexuell intimitet.
Symtom på cancer i de senare stadierna
i senare skeden av utvecklingen av ovanstående symtom kompletteras med en slående manifestationer såsom:
- spotting föroreningar i urinen;
- Kronisk urinering;Rektal blödning av smärtfri natur;
- Hyperaktivitet;
- Tarmsjukdomar;
- Svullnad av fötterna;
- Riklig uterusblödning som inte är förknippad med menstruation;
- Vid terminala stadier av livmoderhalscancer kan hydronefros( njursjukdom orsakad av störningar manifesterar mocheottoka och atrofi av njurparenkym).Klassificering
I enlighet med epitel arter från vilka bildandet av tumör, cancer isolerade:
- maligna skvamösa onkologi cerviko( 84-96%);
- -adenokarcinom( 4-16%).
Beroende på intensiteten och riktningen för tillväxt, liksom vilken typ av utveckling av tumör utsöndrar CC:
- preinvasive - onkologi är 0 grader, klädd intraepitelial karaktär;
- Noninvasive - denna form av cancer anses vara den första utvecklingsstadium, när cancern kännetecknas av långsam tillväxt onkokletochnyh strukturer som inte sträcker sig bortom de cervikala slemhinnor;
- Microinvasive - denna cancer är ytlig, inte växa in i underliggande vävnader djupare än 5 mm. Sannolikheten för metastasering med en sådan tumör är minimal;
- exofytisk - en tumör växer i form av blomkål, anses vara den vanligaste formen och är bättre än andra diagnostiseras på ett tidigt stadium, det växer till en vaginal lumen;Endofytisk
- - sådan tumör bildas inuti cervikalkanalen och liknar sår, blödning vid minsta beröring. Tumören växer in i livmodern kroppen
Hur snabbt utvecklas en cancer?
Livmoderhalscancer kan utvecklas i årtionden. Före bildandet av en sann cancer börjar dysplastiska förändringar på ytan av slemhinnan i livmoderhalsen, som varar i åratal.
Bilden visar omfattningen av livmoderhalscancer
cancer om de inte behandlas i tid dysplasi, då det fortskrider till den tredje etappen till det inledande skedet av att utveckla intraepitelial cancer bör behandlingen som redan äger rum på raden av cancer. Noll
Vid noll skede livmoderhalscancer, onormal cellstruktur anordnad på ytan av slemhinnorna i cervikalkanalen. Under denna period förekommer processer som föregår abnormala mutationer av normala celler i cancercellerna.
Vid detta skede observeras 100% botemedel och överlevnad. Utgångs
Vid steg 1 processen onkoochaga lokalisering observerats i ytskikten av de cervikala mukösa epitelvävnader. Onormala celler sprider sig inte till närliggande organ, och tumören är allvarligt begränsad.
Prognosen för detta stadium av cancer är mycket positiv, överlevnadsgraden når 98-100%.En professionellt utförd operation ger kvinnan möjlighet att få en bebis i framtiden.
Andra
I steg 2 onkoprotsessa i cervikala tumörvävnad blir större, dock är de intilliggande och underliggande vävnader påverkas inte. Utbildning kan växa till lymfkörtlar av regional betydelse eller i livmoderns väggar.
Typiskt detta steg kännetecknas av förekomsten av de första tecknen på cancer i livmoderhalsen.
I detta skede ofta utvecklar tumören i livmoderkroppen och lokaliserad i kroppen. Predictive uppgifter förvärras avsevärt överlevnad är också minskas.
tredje
I årskurs 3 cancer process i livmoderhalsen hos kvinnor observerade en allmän nedbrytning av hälsan. Onkologi kontinuerligt framåt, hämma aktiviteten av njur-, uretär och urinvägarna.
cancer metastaserar till livmoderväggen, sprida bäckenområdet, genomträngande kropparna ligger där.Även om de terapeutiska taktik för att välja den mest sanna, är prognosen extremt ogynnsamma patienter dödligheten är ca 70%.
fjärde
fjärde etappen av livmoderhalscancer anses skede av terminal karaktär när frågan inte längre om healing, och om den maximalt möjliga förlängning av patientens liv.
Eftersom behandlingen är ineffektiv, sedan tillämpa palliativ behandling som syftar till att lindra patientens liv.
tumör i detta skede redan penetrerar blås, intestinal, benvävnad. Sjukdomen i detta fall är obotlig, så prognoserna är ogynnsamma.
femårsmedellivslängden för livmoderhalscancer når sällan 10%.
Metastas
Cervical carcinoma kan metastasera till livmoderkroppsparametrar vagina.
Metastas sker främst lymphogenous väg genom limfouzlovye strukturer belägna nära livmoderkroppen, en hals genom hypogastric och iliaca, prekresttsovye och så vidare.
möjlighet finns och hematogen metastas när tumörprocesser når omfattande proliferation och penetrera genom blod i ben, lever- eller lungsystemet.
Denna spridning av cancerceller sker vanligtvis 3-4 Oncology skede.
roll HPV
vetenskapligt bevisat att vissa typer av HPV spelar en viktig roll i bildandet av livmoderhalscancer.
Om immun kvinnornas ställning är stark nog och tål papillomavirus kommer cancern inte att ske.
livmoderhalscancer och graviditet
Ibland finns det kliniska situationer där livmoderhalscancer kombineras med graviditet( 1 i 2500 graviditeter).Gravid
med malign cervical cancer kan vara en sannolikhet på 30%.Medeltiden för onkologiska och gravida patienter är ungefär 27-29 år.
Terapeutiska aktiviteter planeras i enlighet med termen av graviditeten, utvecklingsstadium av livmoderhalscancer, den typ av tumörbildning och så vidare.
på 0 stadier av graviditeten, vanligen bevaras och operationen utförs efter födseln. Om invasiv livmoderhalscancer upptäcks vid 1-2 trimestern sedan expanderas genom ett kirurgiskt ingrepp extirpation.
Om tumören processen är i ett avancerat stadium, är det befruktade ägget avlägsnades, och hölls sedan strålterapi.
Vid upptäckt av invasiv cervikal cancer i en patient mot en livskraftig foster utförs kejsarsnitt, och sedan utföras det förlängda extirpation.
Om efter behandling av livmoderhalscancer livmoderkroppen hölls under gynnsamma reaktion på rehabilitering terapi kvinna kan hoppas på graviditet och förlossning.
Vad är risken för sjukdomen?
risk för livmoderhalsen cancer är de mycket svåra konsekvenser:
- risk att ta bort livmoderkroppen, cervix, vagina, tarm och urinblåsa. I detta fall kvinnan som ett funktionshinder, och den huvudsakliga uppgiften är att hålla läkare och största möjliga förlängning av sitt liv;Om
- slog bara reproduktiva organ, hotade avlägsnande av endast livmodern, livmoderhalsen och äggstockarna vagina. I detta fall kan en kvinna aldrig födas ett barn;
- Endast bort livmodern, lämnar bilagorna. Då kommer de hormonella störningarna inte att vara så uppenbara som vid avlägsnande av äggstockarna.
- trodde att behandlingsresultat är gynnsamt tecken om radering påverkas endast cervikalkanalen;
- Om kvinnan bort vagina, något om att ha sex är det nödvändigt att glömma;
- Om livmodern tas bort, men äggstockarna kvar, björnen, naturligtvis, hon kan inte, men hennes sexuella lust och sexuell aktivitet sparas i sin helhet.
Diagnostics
Diagnostikprocessen är uppdelad i flera steg.
- I ett första steg patienten går på bäcken undersökning stol med hjälp av speglar. Då
- gynekolog utser laboratorietester som allmänna och biokemiska blodprov, Pap-test, HPV studien, en studie av flytningar och bakteriologisk smeta karaktär. Diagnosverktyg
- naturen, vilket innefattar procedurer såsom kolposkopi, röntgen, biopsi av livmoderhalsen vävnad, renal urografi, ultraljuds malotazovyh organ, CT eller MRI, etc. .
Behandling Behandling
olika maximala effektivitets i de inledande skedena av cervikalt karcinom. Olika metoder används, men kirurgisk ingrepp anses vara den mest effektiva.
Generellt kan behandlingen utföras:
- Operational;
- Kemoterapeutisk;
- Laser;
- Radioterapi;
- Hypertermisk metod.
Ofta för att öka effektiviteten hos komplex terapi med hjälp av flera metoder.
Kirurgisk behandling kan utföras på flera sätt, såsom laserbehandling, ultraljudsbehandling, cryoablation, hypertermi.
Radioterapi kan utföras in vivo eller på distans. En liknande teknik innebär förstöring av cancercellstrukturer genom bestrålning.
När kemoterapi används, administreras antineoplastiska läkemedel intravenöst.
Denna behandling är vanligtvis postmenopausala patienter, eftersom det är skadligt använda droger inte bara agera på onkokletki, men också till friska cellstruktur, vilket negativt påverkar tillståndet i hela organismen.
prognos
Om onkoprotsessa överlevnad upptäcktes vid noll eller första steget, prognoserna är gynnsamma karaktär i nästan samtliga fall. För att undvika försummelse av denna sjukdom, rekommenderas minst en gång var sjätte månad, en gynekologisk undersökning.
Video om orsakerna och metoderna för förebyggande av livmoderhalscancer: