Normalt tilldelas varje frisk person inom en dag ungefär en och en halv liter urin. Mer exakta volymer beror på ålder och könskarakteristik, liksom den dagliga mängden flytande berusad. Om diuresis inte är mer än en halv liter, talar vi om utvecklingen av oliguri.
Oliguria - vad är det här?
minskning av dagliga urinutsöndringen, som kallas oliguri, behöver experter inte hänvisa till en oberoende patologi, och symptomatisk manifestation, som indikerar närvaron av urin- eller njursjukdom. Ett liknande syndrom inträffar hos patienter i alla åldrar och kön. Men hos vuxna är detta fenomen vanligare, för hos barn är de mindre volymen urin normen. Typiskt, i värmen eller arbeta i högtemperaturbetingelser, finns det ökad svettning, minskad urinproduktion, respektive, men detta fenomen anses inte vara en patologi, som driver sin egen.
Under graviditeten blir vävnaderna mer hydrofila, d.v.s. benägna att öka vätskeupptagningen. Inte att förväxla med de små mängder urin ofullständig tömning, som uppstår på grund av det ökande trycket av livmodern på urinledarna, vilket gör det svårt att dränera urin. Ett sådant fall kännetecknas inte av en minskad volym daglig urin utan av svårigheter i dess avledning.
-patogenes av
Under oliguri genomgår patienterna en utsöndrad urin. En sådan faktor förvirras ofta med svårighet urinering som uppstår vid funktionella störningar i urinblåsan. På framväxten av oliguri berättar en sällsynt önskan att gå på toaletten. För en dag i en patient som lider av oliguri frigörs endast 400-500 ml urin, medan den genomsnittliga dagskursen är tre gånger högre.
Dessutom bör oligurier särskiljas med en fördröjning av urinutsöndring, vilket också är förknippat med vesicidala störningar. Oftast följs oligurier av nocturia, för vilken frekvent promenad till toaletten på natten är karakteristisk.
Orsaker till
Oliguria kan uppträda på bakgrund av hjärt-kärlsjukdomar, gastrointestinala och njursjukdomar.
Dessutom kan urinvolymer minskas i närvaro av sådana förhållanden som:
- Minskad trycknivå;
- Förgiftning av kroppen;
- Patologier i den nefrologiska sfären;
- Omfattande blodförlust;
- Fastande.
Om det inte finns något obehag med en tom blåsan, bör du inte oroa dig. Kanske är orsakerna till en minskning av urinen dolda i en het miljö, när en stor mängd vätska avlägsnas med svett. Dessutom påverkas mängden urin av den mängd urin som konsumeras. Om du inte äter buljonger och soppor för en dag, drick inte några drycker, så blir det lite urin. Anledningen till att gå till doktorn är att behålla detta tillstånd i flera dagar.
Kvinnor onormal minskning i urinen ofta orsakas av:
- hormonell obalans under graviditeten;
- Åldersförändringar;
- Urinary atony, som uppstår mot bakgrund av stress och inflammatoriska processer. Hos män
oliguri vanligtvis uppstår på grund av tumörprocesser, ökning eller prostatavävnadsinflammation, förträngning av urinröret, prostatan adenom eller godartade tumörer i det urogenitala systemet. Tömning av blåsan i en liknande situation åtföljs av uttalad ömhet. Hos barn är orsakerna till oliguri lik vuxna. Det finns många liknande skäl, därför läkarna klassificerar dem i flera grupper: renal och prerenal, postrenal och övergående.
Prerenal
De gruppprerenala orsaker är sådana stater i vilka strukturen passerar genom njur för lite vätska, vilket leder till en otillräcklig mängd av daglig urin.
Liknande egenskaper:
- Vid kraftig kräkningar;
- förlängd diarré;
- Stor blodförlust;
- Förhöjd temperatur;
- Förlust av en stor volym vätska, till exempel med kraftig svettning;
- Svåra brännskador;
- Myokardieinsufficiens;
- Diuretisk drogmissbruk.
viktigaste faktorer som orsakar prerenala oliguri är dehydratisering, minskning av trycket och renalt blodflöde, dvs.. E skäl utan samband med njur patologier.
Renal Orsaker till renal grupp baserad på alla typer av manifestationer i samband med nedsatt njurfunktion, vilket ofta leder till utveckling av kronisk njursvikt eller akut natur. Dessa inkluderar:
- vaskulära patologier såsom sklerodermi eller systemisk vaskulit;
- typ tubulointerstitiell sjukdom, exempelvis akut interstitiell nefrit form eller former av akut tubulär nekros;
- patologi av glomerulär ursprung, såsom nefrit eller systemisk etiologi glomerulonefrit.
Kategorin njur faktorer som orsakar oliguri inkluderar njurskada, nefrotoxiska effekterna förknippade med att ta radiopaka medel eller sulfa antibiotikum grupp, nefrotiskt syndrom och andra.
postrenala
orsakerna till denna grupp är associerade med patologiska abnormaliteter i urinvägarna.
Oftast är de till:
- minska urinrörs lumen;
- Njurkonglomerat;
- kanal blockering uretär tumörbildning, calculus eller blodpropp;
- Cancer i urinvävnaderna.
Oftast postrenal oliguri är kännetecknande för män som lider av prostatit eller gravida patienter.
Transient Övergående oliguri inträffar hos nyfödda, hänvisat till gränsstaterna, fram i ett barn i de 3 första dagarna i livet. Normalt är ett sådant tillstånd en fysiologisk reaktion, som varar mindre än en månad, men om du brutit mot principerna för vård, den adaptiva kapacitet barnets kropp, det finns ogynnsamma miljöförhållanden, en sådan reaktion kan gå till ett patologiskt tillstånd som kräver behandling. När
gående oliguri inträffar ungefär 2-3 dagar efter födseln, finns det en kraftig minskning av urinproduktion. Orsaken till detta tillstånd experterna kallar underskottet av vätska in i kroppen, i samband med det faktum att amning börjar i en kvinna några dagar efter födseln. Orsaken till övergående oliguri är också hemodynamiska egenskaper hos nyfödda.
Tecken och symptom
oliguri viktigaste funktionen är en markant minskning av den dagliga urin till 400-500 ml. Sådan ett symptom kan kompletteras med tecken på sjukdomen, mot vilken det fanns bildandet av oliguri syndrom. Om toaletten är sällan vill, men obehaget inte kan orsakerna till detta tillstånd vara relaterade till värme och överdriven svettning.
Om tecken på minskad urinutsöndring störd under flera dagar, det finns ett behov av en brådskande besök i nephrologist. För oliguri orsakade av nedsatt renal aktivitet, tenderar att öka nivån av röda blodkroppar i urinen, renala epiteliala, leukocyt- och protein.
Diagnos Diagnos med oliguri bygger på historia och fysisk undersökning. Om en patient har tidigare förekommit fall av förseningar mocheottoka eller urolitiasis, den misstänkte oliguri postrenal ursprung.
Normalt är dessa diagnostiska metoder som används för definitiv diagnos som:
- Ultraljudsundersökning av njurstrukturer;Radionuklid
- diagnos av urinvägarna och njure;
- Beräknad tomografi med kontrast;
- Laboratory testning av urin, blod och så vidare.
De mer diagnostiska förfaranden kommer att användas, desto mer exakt diagnos. Oliguri ofta förväxlas med genitourinary avvikelser, eftersom detta syndrom är ofta förknippade med dem. Därför är särskild uppmärksamhet åt diagnostik.
Behandling Behandling process med oliguri omfattar flera mål:
- eliminera triggers och rädda patienten från syndromet;
- Korrigera balansen i kroppen och återställa blodcirkulationen;
- Undvik eventuella komplikationer och efterföljande återfall. Lever
tillämpas läkemedel bestäms i enlighet med etiologin oliguri. Typiskt, volymen av daglig urinåterställas kort efter eliminering av de grundläggande orsakerna till syndromet. Om oliguri är av infektiös ursprung, tillgriper de antibiotikabehandling.
Om oliguri skedde mot bakgrund av pyelonefrit eller glomerulonefrit, inkluderar behandling inte bara administrering av läkemedel, men också en strikt diet terapi. I vilket fall som helst är oliguri en reversibel process, men om du inte börjar tidig behandling, kan det utveckla komplikationer såsom anuri, när urin är obefintlig. Därför, i händelse av misstanke om utvecklingsstörning behöver genomgå urologisk undersökning.