Cochlear implantation anses vara den mest effektiva metoden för att återställa ljuduppfattning. Det hjälper även helt döva att återställa hörseln. Ett sådant implantat är en elektronisk apparat avsedd för människor i olika åldrar. Den används i händelse av att användningen av konventionella hörapparater inte ger möjlighet att få önskat resultat.
Cochlear implantat
Denna term betyder en unik högteknologisk enhet av en ny generation, som är speciellt utformad för patienter med svår hörselnedsättning eller fullständig hörselnedsättning. Med hjälp av denna enhet är det möjligt att få en utökad ljuduppfattning och möjlighet till taligenkänning, när användningen av konventionella enheter inte ger resultat.
Avsaknaden av effekten av hörapparater beror inte på att de inte förstärker ljudet väldigt bra. De ger inte resultat i nederlaget eller slutförd hårcellsdöd i hörselorganet. På grund av detta kan förstärkta ljud normalt inte uppfattas och komma in i hjärnan.
På bilden beskrivs principen för det cochleära implantatet
Indikationer
Huvudindikationerna för ett sådant ingrepp innefattar följande:
- Tvåsidig sensorineural hörselnedsättning. Den genomsnittliga tröskeln för uppfattningen är mer än 95 dB.
- Inget resultat av användning av hörapparater.
- Frånvaro av kognitiva och psykiska störningar.
- Frånvaro av allvarliga somatiska patologier.
- Lämplighet för en lång period av rehabilitering.
Det finns vissa faktorer som påverkar effektiviteten av cochleär implantation. Vanligtvis utförs denna operation för patienter som har en allvarlig grad av sensorineural hörselnedsättning i bakgrunden av en fungerande hörselnerv.
Patienter som har måttlig sensorineural hörselnedsättning utför vanligen inte denna procedur. Detta beror på det faktum att ljudet efter ingreppet inte kan komma in i det inre örat på normalt sätt .
För att implantatet ska kunna fungera normalt är det viktigt att bevara strukturen hos hörnen hos hörselnerven. När de förstörs, är det ingen reaktion på apparatens elektriska impulser, och det kommer därför inte att kunna fungera. Dessutom kan cochleär implantation användas för att behandla auditiv neuropati.
Typer av
Det finns en hel del cochleära enheter som skiljer sig avsevärt från utseende och tekniska egenskaper.
Beroende på slitagealternativen kan de vara vanliga, kompakta, laddningsbara. Det finns också olika typer av enheter, beroende på talets begriplighet, enhetens prestanda mot bakgrunden av brus, djupet av ingången i cochlea.
Hur man väljer en bra enhet
För att hitta ett bra verktyg behöver du kontakta en specialist. Endast läkaren kommer att kunna ge adekvat rådgivning.
Rekommendationer
Det finns flera typer av cochleära enheter. Valet av en viss anordning beror dock på patientens undersökningsdata. Därför kan endast en läkare göra det. En person utan specialutbildning kommer inte att kunna göra ett adekvat och korrekt val.
Betyg av tillverkare
Idag är flera företag specialiserade på att skapa sådana enheter. Dessa inkluderar följande:
- MXM( Neurelec)( Nurelek) - Frankrike;
- Cohlear( Kohler) - Australien;
- Nurotron( Nurotone) - Kina;
- Med'El( Medell) - Österrike;
- Advanced Bionics( Bionix, Bionics) - USA;
- Jag njuter av ljud( Anguy) - Sydkorea.
I Ryssland finns motsvarande certifikat tillgängliga från tillverkare av Advanced Bionics, Med`El, Cochlear, MXM( Neurelec).Samtliga börsnoterade företag har ungefär samma nivå av teknisk utveckling.
Men i förekomsten av den ledande positionen är Cochlear. Cirka 70% av cochleära implantat av det här varumärket installeras av människor. Den andra positionen är ockuperad av Med'El. Samtidigt leder Advanced Bionics USA.
Azimuth-, Euromax- och Opus-implantaten var inte dåliga.
I alla fall föreslår återkopplingen av personer med sådana implantat att de ger ungefär samma ljudkvalitet, även om kostnaden är ganska annorlunda. När du väljer, bör du överväga din ekonomiska situation, möjligheten att använda reservdelar och tillgången till en anpassningsanordning.
Jämförelsetabell för implantat från olika tillverkare
Förberedelser före drift
För att operationen ska lyckas måste den vara väl förberedd. För detta rekommenderas det att gå igenom följande steg:
- Otorhinologic examination - läkaren undersöker yttre och mellersta öra för att avslöja smittsamma processer eller bygga anomalier.
- Audiometri - tack vare genomförandet är det möjligt att kontrollera hörapparaten och förstå hur väl patienten hör utan enheten.
- Magnetisk resonans eller beräknad tomografi - med hjälp av dessa procedurer är det möjligt att utvärdera inre öratets struktur.
- Analys av anamnes och undersökning - möjliggöra att bedöma säkerheten vid allmänbedövning.
- Psykologisk utvärdering - gör att du kan avgöra om en person kommer att vara nöjd med resultaten av ett sådant ingripande.
För att undvika negativa konsekvenser, en vecka före operationen, måste du överge sådana mediciner:
- aspirin och andra antiinflammatoriska ämnen;
- beredningar för utspädning av blod - warfarin och klopidogrel.
Förfarande för utförande av
Allmän anestesi krävs för proceduren. Kirurgisk ingrepp har två komponenter:
- Implantation av mottagaren. För att göra detta utför läkaren ett snitt bakom örat och gör sedan ett hål i benet för att komma in i cochlea. En elektrod passerar genom den, som överför ljud till hörselnerven. Mottagaren placeras på benet bakom örat och en elektrod är ansluten till den. Sedan är snittet stängt med stygn.
- Extern anslutning.4-6 veckor efter helingen av den opererade regionen är sändaren och talprocessorn anslutna.
Recensioner av specialister om cochleärimplantation i vår video:
Återhämtningsperiod
Efter att ha slutfört proceduren är det nödvändigt att uppfylla alla utnämningar av en specialist. Läkaren kommer att berätta när du kan ta en dusch eller utsätta det berörda området för vatten.
Några veckor efter det att proceduren avslutats läses de kirurgiska suturerna. Under denna period kan läkaren justera systemet, vilket ger en fullständig återställning av hörseln.
Funktioner för rehabilitering
Efter att proceduren är klar måste du besöka medicinsk institution flera gånger. Läkaren utför sådana åtgärder:
- ansluter externa enheter - detta görs 4-6 veckor efter proceduren;
- konfigurerar talprocessorn;
- utvärderar hörselnivån.
Dessutom måste patienten genomgå utbildning för att förbättra implantatets effektivitet. Tack vare detta kommer det att vara möjligt:
- för att exakt bestämma ljud;
- för att öka talförmågan;
- läsas på läpparna.
Liv med implantat Vad du behöver veta
Implantat ställer inte några begränsningar på den dagliga aktiviteten. Läkare rekommenderar endast att begränsa de typer av sport som är förknippade med slag mot huvudet.
Många patienter använder kontinuerligt talprocessorer. I början finns det en lång process för anpassning. Men efter slutförandet avlägsnas vanligtvis inte enheten.
Funktioner av anpassning efter cochlearimplantation i vår video:
Kontraindikationer
Begränsningar av operationen är:
- inflammation i mellanörat;
- trötthetskada;
- hårcellsäkerhet - enligt resultaten av otoakustisk emission;
- fullständig utplåning av cochlea;
- prelingual dövhet - ålder över 6-7 år;
- postlinguell dövhet - dövhetens varaktighet över en period av normal hörsel;
- retrochlear violation;
- kontraindikationer för kirurgisk ingrepp.
Regler för drift och reparation
Alla tekniker har en viss driftstid. Många implantat efter färdigställandet är inte föremål för reparation eller byte av reservdelar.
Om ett produkt avbryts innan garantin upphör, ersätts den kostnadsfritt med en ny.
Det är värt att komma ihåg att patienterna är strängt förbjudna att reparera skadade delar av enheten ensam.
Fördelar och nackdelar med
Denna enhet har många fördelar:
- Hjälper till att återställa hörsel även i svåra fall, som åtföljs av skador på inre örat.
- Ändrar helt livet för barn som är födda döva. De har möjlighet att kommunicera med andra.
- Låt dig skilja bakgrundslyder, känna igen tal och läsa läppar.
Dessutom är implantatet litet i storlek, och det är därför lätt att gömma sig under håret. Operationen ger i de flesta fall ett positivt resultat.
Fördelar med det cochleära implantatet
Detta förfarande har emellertid ett antal nackdelar:
- en lång period av anpassning;
- individuell enhet intolerans;
- är ett metalliskt ljud som förhindrar korrekt överföring av komplexa ljudkombinationer;
- postoperativa komplikationer - skada på ansiktsnerven, förlust av känslighet bakom öronen, ökat brus, nedsatt smak eller balans.
Cochlear implantat anses vara en effektiv enhet som hjälper till att hantera olika hörselskador. Det är dock möjligt att genomföra en sådan intervention endast på strikta indikationer.