Kemoterapi är en av de ledande riktningarna inom behandling av onkologiska patologier. Patienterna behandlas oftast med polykemoterapi, vilket innefattar administrering av flera antitumörläkemedel av olika grupper.
kemoterapeutisk effekt kan användas som primär behandling eller som ett komplement till kirurgi och strålningsterapi metod. Typer
kemoterapier
Alla cytostatika klassificeras i flera grupper beroende på deras verkningsmekanism:
- Alkylerande medel;
- Anthracyclines;
- Platina preparat;
- Anticancer antibiotika;
- Winkalkaloids;
- Cytotoxisk;
- taxaner och andra.
Varje grupp av läkemedel kan arbeta på olika faser av cellprocesser och livscykler. Alkyleringsmedel
verksamma principen för denna grupp av läkemedel är baserad på bildningen av kovalenta bindningar med DNA-kedjan.
ännu inte fastställt hur förstörelsen av cellstrukturer sker efter exponering för alkylerande, men är tydligt att dessa läkemedel orsaka fel under läsningen av genetisk information som resulterar i undertryckande av bildandet av motsvarande proteiner. Emellertid finns
glutation systemet - naturlig immunitet från alkylerande medel, så när förhöjda nivåer av glutation effektiviteten av alkylerande medel mot cancer kommer att minskas.
Men på grund av att dessa läkemedel finns det en möjlighet för förekomst av sekundär cancer, vars vanligaste formen leukemi, uppvisar flera år efter kemoterapi.
huvudsakliga representanterna för denna grupp är läkemedel såsom cyklofosfamid, embihina och ifosfamid, klorambucil, och busulfan, prokarbazin och av BCNU, nitrosoureor medel baserade på.
Anticancer Antibiotics
Dessa läkemedel är inte relaterade till konventionella antibiotika. Mekanismen för deras effekt är att sakta ner genfördelningen av de onkocellulära strukturerna.
Anticancer Antibiotics kan påverka de olika faserna i cell, så ibland mekanismerna för deras effekter är något annorlunda. Läkemedel i denna grupp när det gäller biverkningar, den farligaste till lungan strukturer, på grund av bildandet av fria syreradikaler, de har en toxisk effekt på lungorna.
De mest kända antibiotika mot cancer är Adriamycin och Bleomycin. Den används oftast vid polykemoterapi med cytotoxin.
ska inte förväxlas med antibiotika antimetaboliter aktiva substanser som är införlivade i den genetiska apparaten i cellen. Som ett resultat av fission av cancercelldestruktion dess struktur inträffar. Denna
Metotrexat droger Gemzar, gemcitabin, fludarabin och kladribin, 5-Fluorouracil och andra. Den senare beredningen som bireaktioner kan undertrycka benmärgen, vilket orsakar allvarlig intoxikation gastrointestinala systemet framkallar uppkomsten av neurotoxiner som orsakar kramper kramper och koma.
För att undvika sådana konsekvenser som ett motgift mot cancerpatienter tilldelade tymidin. Analogen av 5-fluorouracil som tas oralt är capecitabin, men den har identiska biverkningar. Antracykliner
till läkemedel i denna grupp inkluderar adriblastin och rubomycin. De innehåller en specifik antracyklinring som interagerar med DNA-celler.
koma, kan komponenterna i dessa beredningar trycka kemiska reaktioner som sker under bildningen av enzymet topoisomeras( II) och bilda en fri grupp av radikaler, som skadar den strukturella grunden av DNA av cancerceller.
droger daunorubicin och doxorubicin tillhör också den grupp av antracyklin och är av naturligt ursprung - av den aktiva ingrediensen isolerades från ett jordsvamp. De bildar ett fritt syreradikaler som bryter integriteten och hämning av DNA-syntes.
Antracykliner är mycket effektiva mot cancer processer har emellertid en hel del farliga pobochek som hjärttoxicitet. Fria radikaler som produceras av dessa läkemedel är i stånd att skada cellstrukturer infarkt. Därför kräver användningen av denna grupp speciell kontroll av läkaren. Denna
vinkaalkaloider
cytostatika har ett vegetabiliskt ursprung( baserat på extrakt av vintergröna blad).
komponenter av dessa läkemedel har förmåga att binda tubulin( specifikt protein), vilket är bildat cytoskelettet. Det krävs
celler på någon fas, men det ger förstörelsen kromosomala rörelse vid division som leder till förstörelse onkokletki.
vinkaalkaloider skiljer sig med det faktum att-maligna abnorma cellstrukturer är mest känsliga för vinkalkaloidam än normala celler. För droger
vinkaalkaloidnoy grupp som en bieffekt är mest karakteristiska neurotoxicitet. Den mest kända vinkaalkoloidami är droger som vindesin och vinorelbin, vinkristin och vinblastin.
platina Platinum preparat avser tungmetaller och toxisk effekt på kroppen genom en liknande mekanism med alkyleringsmedel.
Efter penetration in i kroppskomponenterna i platinaläkemedel börjar interagera med DNA-molekyler, förstöra deras funktioner och strukturer, vilket orsakar död hos maligna celler.
Bland platina som används i cytostatika kan identifieras:
- Cisplatin( särskilt användas för testikelcancer och lungcancer), men det ofta orsakar njurskada;
- Karboplatin - en andra generationens platina läkemedlet har en signifikant lägre toxisk effekt på njur struktur;
- Oxaliplatin - den tredje generationen, den mest effektiva för tjocktarmscancer, är det inte giftigt för njurarna, men kan orsaka neuropati. Cytotoxiska medel
Dessa läkemedel har en kombinerad verkningsmekanism som liknar de redan beskrivna läkemedlen. Några av dem är liknar alkylerande medel( t ex, dakarbazin, och prokarbazin).Det
cytotoxiska medel som verkar på samma sätt som antimetaboliter( Hydroxyurea).Utmärkta cytostatiska egenskaper och begåvad med kortikosteroider, som ofta används i anti-cancerterapi.
till de vanligen använda cytostatiska läkemedel innefattar droger som Apetsitabina, Taxol, etc. .
Taxaner
It mediciner som påverkar mikrotubuli närvarande i varje cellstruktur. Som ett resultat är det ett brott mot processerna för celldelning och ytterligare celldöd.
Genom en liknande grupp av anticancerläkemedel inbegriper: Dotsetakse, Paclitaxel och andra taxaner
har ett tillräckligt brett spektrum av tillämpningar: . I lungcancer och bröst, prostata och huvud, matstrupe och urinblåsa, samt äggstockscancer och magcancer patologi. Den mest karakteristiska sido Reaktionen anses taxaner minskning av blodceller.
den senaste generationen av droger
studera anticanceraktiviteten hos olika substanser fortsätter. Ut
ny generation läkemedel mot cancer som har en stor terapeutisk effekt och färre giftiga bireaktioner.
Dessa inkluderar:
- Avastin;
- Carboplatin och Oxaliplatin;
- Thalidomid;
- av Zomer;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
Allt fler experter försöker använda riktad kemoterapi innebär användning av den senaste generationen av droger.
Kseloks kemoterapi: kemoterapi system
schema Kseloks innebär oral Xeloda plus oxaliplatin. Detta behandlingsschema är mest effektivt mot vanlig kolorektal cancer.
Men nyligen gjordes många upptäckter som har lett till någon förändring Kseloks kombination. Vanligtvis används för behandling av metastaserad gastrointestinal cancer, mag- och uttalade molochnozhelezistoy elakartad cancer.
Uppdaterad kemoterapi av XELOX systemet ger patienterna nya möjligheter, eftersom när de läggs till kemoterapi med oxaliplatin och Xeloda Avastin ökade överlevnaden betydligt, och det finns ingen progression av cancer patologi.
Medel för återhämtning Eftersom kemoterapi åtföljs av en hel del biverkningar, och cancerprocesser gräva kraftigt hälsa efter cancerbehandling är nödvändig för att hjälpa kroppen i tillfrisknandet. För att göra detta, cancerpatienter
utsedd traditionella läkemedel och naturläkemedel. För varje patient är regimen vald individuellt.
Vanligtvis ersättningsterapi är redan under kemoterapi eller omedelbart därefter, för att minska svårighetsgraden av negativa symptom och eliminera de förstörelse vnutriorganicheskih strukturer från de toxiska effekterna av anticancermedel. Enhancement
leukocyter Eftersom bakgrunds kemoterapeutisk behandling sker hämning av hematopoetisk funktion, är antalet blodkroppar reduceras signifikant under t. H. och leukocyter.
Alla patienter som genomgår cellgiftsbehandling utvecklade leukopeni tillsammans kritiskt låga nivåer av immunstatus.
Därför är sådana patienter oerhört viktigt att normalisera nivån på leukocyter. Normalt
leukocyt nivå av storleksordningen 4-9 x 109 / L, emellertid, efter den cancerbehandling de reduceras femfaldigt.
Immunitet patologiskt sänks, och han är så nödvändig för ytterligare konfrontation maligna processer. För att återställa den tidigare nivån av leukocyter i patientens förskrivare eller polioksidoniya imunofana ut. När
deras ineffektivitet visas mer potenta läkemedel, såsom Batilol, LEUCOGEN, Tsefaransin, metyluracil och så vidare. Vidare är ökning av leukocyter åstadkommes genom extrakorpo farmakoterapi som inbegriper införandet av läkemedel i blodströmmen, tillsammans med en infusion av givar röda blodkroppar.
lever
på leverstruktur under kemoterapi ligger en allvarlig belastning, eftersom cytostatika förstör friska struktur. Kroppen ackumulerar toxiner, vars produktion utförs av levern.
för patient återhämtning lever lever förskriva läkemedel som:
- Gepasterila;
- av hepatisk;
- Sirepah;
- Erbisol;
- Karsila;
- Hepadiff;.
- Essentiale Forte H etc.
Till toxiner ackumulerade i levern snarare uppvisade rekommenderade ymnigt och ofta dricker olika vätskor: . Buljong höfter, vatten, tranbärsjuice, etc.
Immunity
alla patienter på grund av reducerad immunitet utveckla infektiösa processer, och den tillgängligai kroppen förvärvar betinget patogena mikroorganismer en patogen status. Eftersom kroppen utsätts för generella toxiska effekter utvecklas svampinfektioner.
Statist, 100% av patienter med candidiasis ansikte, ofta störa dem och stafylokockinfektioner som orsakar bildningen av inflammatoriska och nekrotiska lesioner, trombos, blödning och sepsis.
Frånvaron av nödvändig återställande behandling slutar i de flesta fall dödlig. Därför är en sådan stöd viktigt immunitet använda droger sådana som polioksidony och antioxidant. Också tillsatt bioaktiva immunmodulatorer Bisque Nutrimaks, Ursula, etc.
Läkemedel pobochek
Cytostatika som åtföljs av en massa av sidoreaktioner såsom anemi eller illamående, alopeci och sköra naglar, smakförändringar, och problem med aptiten, gastrointestinala störningar och vätskeretention, urinstörningar ochAve
För att underlätta patientens tillstånd föreskrivs ytterligare mediciner för lindring av sidosymtom.
piller
illamående brukar orsaka illamående är toxiner, som frigörs under sönderfallet av cancertumör och in i kroppen med kemoterapeutiska läkemedel. Detta är en normal reaktion av kroppen.
För lindring av illamående syndrom ordineras speciella mediciner såsom
- Domperidone;
- Dexametason;
- Cerukala;
- Metoklopramid;
- av Raglan;
- -cisaprid.
För att minska illamående kan droger som Wistaril, Kompasin och Torekan hjälpa till.
Det är bäst att stoppa valet av rektala suppositorier, eftersom de absorberas direkt genom tarmslimhinnan utan att orsaka ytterligare irritation i magan. De mest effektiva ljusen är Kompazin och Kitril.
Antiemetisk
Eftersom onco-patienter efter kemoterapi inte bara missar, men också kräkningar, är de förskrivna och antiemetika.
Speciellt svår kräkningar observeras efter beredningar av en cytostatisk grupp som cisplatin. Med introduktionen av detta läkemedel observerades kräkningar hos alla patienter upp till 20 gånger per dag.
För att undertrycka akut emes, vilket inträffar under de första dagarna efter kemoterapi visas mottagande tropisetron, eller Granisetron Emetrona, dolasetron eller ondansetron.antiemetika utses också: lorazepam, Marinol, haloperidol, etc. Vitaminer
på
cancer efter kemoterapi, behöver kroppen vitaminer. .Det är bäst att få dem från naturliga källor, som i processen för återhämtning efter kemoterapi förbjudet att ta multivitamin komplex vanligtvis innehåller vitaminer B-gruppen - nämligen B6, B2 och B1, som bidrar till tillväxten av maligna onkokletok. Men
vitaminer såsom tokoferol( E), askorbinsyra, retinol( A) och vitamin D kropp efter kemoterapi behandling måste berikas. De kan tas i form av droger eller äta rika livsmedel.
Omez
Oljedosering ordineras ofta till patienter efter kemoterapi.
Syftet med denna funktion är att skydda magstrukturerna från biverkningar av giftiga läkemedel mot cancer.
Läkemedlet ges vanligtvis 3 dagar före kemoterapi. Dess mottagning fortsätter i en vecka efter behandlingen.
Heptral
Heptral är ett starkt hepatoprotektivt läkemedel för att skydda levern. Det ordineras ofta till patienter efter kemoterapi som en del av en rehabiliterande behandling.
Heptral normaliserar metaboliska processer i levervävnaderna och stimulerar restaureringen av hepatocyter.
Läkemedlet tas i tablettform mellan matintag. Den dagliga dosen är 2-4 kapslar eller 0,8-1,6 g. Om patienten efter en kemoterapi upplever svåra former av kolestas, administreras Heptral i en injicerbar form.
rehabilitering efter kemoterapi hemma
rehabiliteringsperiod efter kemoterapi följt av ett tillräckligt stort antal komplikationer, den vanligaste av dessa är förstörelse och enteropatisk toshnotno kräk syndrom, alopeci och minskad immunitet.
Enteropati uppstår mot bakgrund av ackumulering av giftiga ämnen som kommer in i kroppen tillsammans med kemoterapeutiska läkemedel.
Polysorb
Preparatet framställs i form av ett vitt pulver av kiseldioxid. Det tas internt i en suspensionsform, som tidigare har löst upp pulvret i vatten. Det aktiva ämnet tränger in i matsmältningsorganet, där de största toxiska ackumuleringarna finns.
Polysorb-molekyler binder toxiner och utsöndrar dem med avföring. Och kiseldioxiden i sig ackumuleras inte i kroppen och stör inte de metaboliska och matsmältningsförfarandena.
Enterosgel
Preparatet är gjord i form av en pasta som är klar att användas. Vanligtvis är läkemedlet ordinerat i 1-2 veckor. Ta det tre gånger om dagen, ungefär ett par timmar innan en måltid eller ta medicin.
Enstaka doser är 15 g. Om konsekvenserna efter kemoterapi är svåra kan dosen fördubblas, men endast under de första tre dagarna av upptagningen, så minskas det gradvis till normalt.
Recensioner
Elena:
Vem ställde sig inför sådan behandling, säkerligen skakar på ett enda ord kemoterapi. Jag fick den första röda kemoterapin, den mest dödliga. Efter det förlorade jag helt mitt hår och över hela kroppen och ansiktet. Dessutom var ständigt uppkastad och kräkad, nedsatt motorisk koordinering, gastrointestinala problem och många andra saker. I mitt fall är målet om kemoterapi tyvärr den maximala möjliga förlängningen av livet, eftersom jag inte kan botas längre. På mig med svag organism, därför passerar jag nu eller tar kemoterapeutiska kurser i tabletter( Capecitabine, Xeloda, Tutabin + en hormonbehandling).Förfarandet är mycket svårt, men utan det kan du inte överleva.
Hopp:
När jag diagnostiserades med livmoderhalscancer var det bokstavligen en chock för mig. Jag förväntade mig inte att jag vid min ålder är 39, jag kan möta en sådan sjukdom. Onkologen erbjöd kemoterapi platina. Efter att ha hört historier om denna fruktansvärda behandling, beredda jag för det värsta, men efter skottet absolut inga krämpor, förblivit densamma aptit och illamående och kräkningar, märkligt nog inte alls. Hon hade redan genomfört två kurser med en månadspaus. Håret började falla ut, blodet blev absolut ingenting, liksom immunitet, men de lovade problemen med mage och tarmar lyckades aldrig lyckas. Det finns fortfarande 2 kurser kvar. Jag hoppas på det bästa, men vänta och se.
Pris på läkemedel
Priserna på kemoterapi läkemedel är ganska olika och beror på gruppen och genereringen av medicinen.
Alkyleringsmedel:
- Vinblastin - från 145 rubel;
- Vincristine - från 100 rubel;
- Vinorelbine - från 6914 rubel.
Antimikrobiella antibiotika:
- Mitomycin - från 4250 rubel;
- Epirubicin - från 280 rubel.
Anthracyclines:
- Adryblastin - från 230 rubel;
- Zavedos - från 2800 rubel;
- cyklofosfamid - från 20 rubel;
- Doxorubicin - från 100 rubel.
-antimetaboliter:
- Metotrexat - från 99 rubel;
- Fluorouracil - från 260 rubel;
- Xeloda - från 2380 rubel;
- Mercaptopurin - från 860 rubel;
- Citarabin - från 720 rubel;
- Ftorafur - från 10.000 rubel.
Platinpreparat:
- Cisplatin - från 140 rubel;
- Carboplatin - från 430 rubel;
- Oxaliplatin - från 1210 rubel.
Priset på kemoterapeutiska läkemedel kan variera beroende på tillverkaren, apoteket i vilken det säljs, på volymen och formen av frisättning av läkemedlet. Ovanstående är endast ungefärliga priser.