Tumörprocesser kan utvecklas i alla organ och vävnader i kroppen. De är maligna eller skiljer sig åt i godartad kurs. Tumörer kan dyka upp på de mest ovanliga ställena. Till exempel ameloblastom, som påverkar käftens benvävnad.
koncept
Per definition ameloblastoma - en tumör massa plats maxillofacial.
Strukturen i formationen är nästan identisk med tandtrågens vävnad, den utvecklas från dentala rudiment.
Med utvecklingen av tumörprocessförändringar inträffar käken deformation försämras förmågan att tugga maten, lossas och dåligt anpassade tänder.
Andra namn för tumören är adamantoblastom eller adamantinom.
kan upptäcka och barn står andelen ameloblastoma för ca 7% av det totala antalet godartad tänder lokalisering i pediatriska patienter.
Oftast tumören upptäcks på ett tidigt stadium av utveckling under de första sex månaderna, vilket positivt påverkar framgången för terapeutiska ingrepp.
Skäl till bildandet av
Experter har ännu inte slutgiltigt slutsats om sjukdomens etiologi.
Många forskare är benägna att tro att förutsättningarna för ameloblastoma kan bli vnutriorganicheskie fel eller allvarliga skador på vävnader i käken. Bland
provoking faktorer experter adamantinoma isolerade:
- Systematisk kränkning av integriteten hos den orala slemhinnan orsakad av processen karies, ett sigill eller protes;
- Frånvaro av behandling av långflödande inflammatoriska processer som bihåleinflammation, periodontit etc.
- Mekaniska käftskador, blåmärken, skador, frakturer.
ofta orsakar patologi är att ställa in protesen, som är associerad med avslag allergiframkallande och material från vilka de är tillverkade.
provocera tumör process i käken kan vara externa faktorer som rökning, eller joniserande strålning, och så vidare.
självständigt fastställa orsaken kan inte vara, eftersom det på ett tillförlitligt sätt bestämma etiologi ameloblastoma kan bara specialist på basis av diagnosdata.
Blanketter och lokalisering av
Det finns flera klassificeringar av adamantinom. Genom histologiska egenskaper skilja tumör:
- granulära cell - är närvarande i tumören epitelet acidofil granuler;
- Basalcell - symptomatisk av sådant ameloblastom liknar basalcellkarcinom;
- Acanthomatous - keratinackumuleringar inuti tumören;
- Pleomorphic - dess struktur är ett nätverk av epitelkablar;
- Follikulär - folliklar finns i bindvävstromen.
Kliniskt delas patologin i en fast och cystisk tumör. Cystisk adamantinom förekommer mycket oftare. Det kännetecknas av närvaron av delvis anslutande eller enskilda cyster.
I motsats till cystisk tumör har fast ameloblastom en svampig struktur, den kan innehålla cyster.
ameloblastoma av underkäken
Bland adamantium vanligare mandibular tumörlokalisering.vanligen sådana formationer utvecklar asymtomatisk eller åtföljs av uncharacteristic symptom som liknar andra tumörer, så diagnos bör göras så exakt som möjligt.
Foto patient med underkäkens ameloblastoma
tumören växer långsamt, gradvis manifesterar deformation av underkäken förändringar. Andelen ameloblast av en sådan lokalisering står för cirka 90% av fallen av det totala antalet tumörer av detta slag.
i övre käften
Maxillär lokalisering av tumören är ganska sällsynt. När ameloblastom påverkar övre käften har patienterna problem med nasal andning, synliga störningar som en splittad bild i ögonen, riva, huddysuri.
Ibland är det i smärtan som finns en smärta som liknar tandvärk. När maximal lokalisering av ameloblastom brukar ske felaktiga förändringar i käften, eftersom tumörspirorna i sinus i överkäken.
Om formationen groddar in i bana och näshålan, är det emellertid deformation av hårdvävnad, förskjutning av ögonboll och alveolärt ben.
Symptom på tumör
Ameloblastom utvecklas långsamt och asymptomatiskt, därför ser patienterna helt enkelt inte märken på patologi. Men gradvis börjar tumörprocessen att förvärva specifika symptom i samband med käftdeformation.
Då adamantinom manifesteras av sådana symtom:
- Asymmetri i ansiktet, vilket kan vara mindre eller uttalat ljust;
- Svullnad i det drabbade området;
- När benvävnad är involverad i tumörprocessen uppstår ett smärtsymptom hos patienter som många uppfattar som tandvärk.
- Gradvis lossar tänderna och skiftar;
- I framtiden blir den kortikala plåten tunn, vilket medför utseendet av en karakteristisk crunch;
- Vid sonderande av en tumör, känns en bensvullnad av en spindelformad form. Om benet är tunnt, böjer det lätt under tryck.
- Om den ses från munnen, är en deformerad förändring i den alveolära processen märkbar;
- Med maxillär tumörlokalisering uppträder palatal deformitet, och ameloblastom kan själv grova i bana och näshålan;
- Med försummelsen av tumörprocessen bildas fistlar i munhålan som producerar purulent serus slem.
Om patienten ignorerar tumörutvecklingen och drar med hänvisning till en specialist kan då tumörsjukdom förekomma, vilket observeras i 4% av fallen.
Diagnos av sjukdomen
För att bestämma patologin krävs en grundlig diagnos, eftersom ameloblastom liknar symptom på andra tumörer.
Ett kvalificerat diagnostiskt tillvägagångssätt skyddar patienten mot felaktig behandling.
För detektering av patologi används radiografi, vilket hjälper till att bestämma tumörens form och storlek, omfattningen av patologi och omfattningen av benläsningar.
Behandlingsmetoder
Basen för behandlingen med ameloblast är kirurgisk borttagning genom käftresektion. Avlägsnande utförs under generell anestesi under stationära förhållanden. Patienten är kvar på sjukhuset efter operation för att undvika eventuella komplikationer.
För att undvika att tumören återkommer, behandlas dess plats med en koncentrerad fenolösning som necroticiserar elementen i tumörepitelet.
Om tumören har nått en signifikant storlek, utförs partiell käft-exarticulation( störning av integritet) eller resektion. Om ameloblastom kompliceras genom purulenta processer elimineras det purulenta fokuset under operationen samtidigt som tumören avlägsnas.
Den operationella behandlingen slutar inte med behandling, eftersom patienten nödvändigtvis visas rehabilitering, inklusive korrigering, symptomatisk och antibiotikabehandling.
Äta efter operation innebär uteslutning av hård och grov mat, och efter det måste det nödvändigtvis tvätta din mun.
Om en patient förlorar en del av käken, till käken funktionerna åter använda plast ben med installationen av speciella konstruktioner.
Prediction and Prevention
Projektioner i allmänhet positiva, med förbehållet att tumören detekterades vid ett tidigt stadium av bildning, och kirurgisk behandling utföras snabbt. Ameloblastoma
tenderar att återkomma, och i vissa fall kan det finnas en elakartad natur( ca 1-4% av fallen).
Återfödningen av adamantinom förekommer i händelse av försumlighet av tumören eller med ett felaktigt behandlingssätt. Men även om tumören är malign, metastasiserar den praktiskt taget inte lymfogeniskt.
Om patienten nyligen har vänt sig till specialister är risken för ansiktsdispergering och kränkning av käftfunktionerna hög.
Särskilt förebyggande av sådana former är inte utvecklad, därför är det enda sättet att förebygga patologi att utesluta provokationsfaktorer.
För detta ändamål är det nödvändigt att besöka tandläkaren med en period av sex månader för förebyggande undersökning, snabb behandling av tänderna, undvikande av traumatiska skador etc. Om det finns tecken på patologi bör du omedelbart besöka tandläkaren.
Videon visar en patients historia med en återställd käkeben efter att ha lidit ameloblastom: