Användningen av atypiska antipsykotika för alkoholberoende är ett av de mest kontroversiella frågorna inom medicin. Tiapridal är ett sällsynt undantag - det har länge använts i Addiction, och omfattande forskning har framgångsrikt visat sin effektivitet vid behandling av alkoholabstinens delirium, alkoholpsykos och andra syndrom.
Tiapridal
Tiapridal sedan 90-talet. XX-talet har etablerat sig som ett effektivt läkemedel för behandling av alkoholavhoppning( av varierande komplexitet), inklusive i komplex terapi, liksom olika former av alkoholisk psykopati.
Idag är detta läkemedel listat i officiella standarder för behandling av alkohol( och opioid) beroende i västländer - USA, Tyskland, Frankrike, Storbritannien. I Ryssland började omfattande försök med tiapridal i Moskva forskningsinstitut 1992, men läkemedlets egenskaper studeras fortfarande.
Tiapridal är en atypisk neuroleptik från en grupp bensamider som är godkända för användning i Ryssland. Den huvudsakliga aktiva substansen i sammansättningen - tiaprid - först syntetiseras i Frankrike 1972. I dag är det franska företaget Sanofi-Winthrop Industrie den största producenten av "tiapridal" och hans leverantör till den ryska marknaden.
Köp tiapridal på ryska apotek kan prissättas från 1100 rubel och över - så mycket är ett paket med 20 tabletter och ett paket med 12 ampuller.
Sammansättning och formulär Release
Huvudämnet i formuleringen är tiapridhydroklorid. Sammansättningen av tabletterna är också hjälpsubstanser - mannitol, cellulosa, magnesiumstearat, etc. tiapridala injektion görs på basis av vatten och natriumklorid. .I ryska
hyllor kan uppfylla följande "tiapridalnye" formuläret och frisätter doserings neuroleptiskt:
- tabletter 20 stycken( 2 blåsor dragéer tiapridala 10);
- ampuller, 12 stycken( injektionsvätska, lösning med tiapridal).
Farmakologiska åtgärder och farmakodynamik
Farmakologiska åtgärder i franska läkemedlet är neuroleptiska. Tiapridal fungerar som en hypnotisk, lugnande och anestetisk. Dess farmakologiska åtgärder baserade på blockering av subtyp D2 och D3 dopaminreceptorer( D1 receptorer påverkas inte) i olika delar och områden i hjärnan:
YTTRANDE butik!
Elena Malysheva:
"Är Alkoholism härdad? Yes! Använd en effektiv hem rättsmedel. .. »
Läs mer. ..
- mesolimbiska nervbanor och Mesocortical - antipsykotisk effekt);
- retikulär formation( neuralt komplex) i hjärnan - lugnande effekt;
- utlösningszon av kräkningscentrum i medulla oblongata - antiemetisk effekt;
- hypotalamus - kroppstemperaturutjämning.
På grund av detta hjälper Tiapridal till att ta bort ett komplex av mentala, neurologiska och somatovegetativa komplikationer hos alkoholister. Det försvagar nervös spänning och ångest, normaliserar sömn( vid olika perioder av sjukdomen), lindrar attacker av aggression, minskar signifikant anfall och huvudvärk.
Som en del av komplex terapi kan Tiapridal förbättra effekten av hypnotiska läkemedel, analgetika, lugnande medel, NSAID.
Farmakokinetik
Efter intag av Tiapridal i kroppen distribueras läkemedlet ganska snabbt genom hela kroppen - inom en timme. Vid en enstaka dos av 200 mg - tabletter fixeras den maximala koncentrationen av tiaprid i blodplasma om en timme. Med injektion halveras denna tid.
Tiapridal kan penetrera blod-hjärn- och placenta hinder, men det ackumuleras inte i kroppen. Hos djur kan preparatet Tiapridal penetrera bröstmjölk, hos människor har denna förmåga hos neuroleptika ännu inte studerats.
Biotillgänglighet( dvs förmåga att smälta) i tiapridal är 75%, om den tas direkt före måltiden ökar biotillgängligheten med 20%.
Indikationer och bruksanvisningar
IAddiction Tiapridal användas för behandling av olika manifestationer av alkoholberoende:
- abstinenssymptom av olika svårighetsgrad;
- alkoholavdragssyndrom;
- delirium( vit feber);
- alkoholiska psykoser;
- korrigering av emotionella, somatoneurologiska, psykiatriska störningar;
- är en anti-återfallbehandling.
Tiapridal särskilt stor utsträckning används för att lindra aggressivitet hos storkonsumenter, för att bli av skakningar( i den komplexa terapi), för återvinning sömn och behandling av andra symptom.
Dosen och hur man tar beror på patientens diagnos och ålder. Vid behandling av alkoholism börjar vuxna patienter vanligtvis med den lägsta effektiva dosen av tiapridal, gradvis öka den.
- tabletter. Den klassiska dagliga dosen vid behandling av tillbakadragande och återkallande av aggression med alkoholism är 200-300 mg / dag. Vid behandling av vit feber kan den dagliga "delen" av läkemedlet ökas till 600 mg / dag. Standard terapeutisk kurs - 1-2 månader. För äldre patienter - 50 mg tiapridala 2 gånger om dagen( gradvis öka dosen till högst 300 mg).
- Lösning för injektioner( intravenös och intramuskulär).Den normala dosen av neuroleptik är 200-400 mg per dag. I den vita värme( eller prodromalstadiet) tilläts att läkemedlet administreras till en patient var 4-6 timmar dagligen "del" av 400-1200 mg, max - 1800 mg.
Kontra
Bland de atypiska antipsykotika "Tiapridal" anses vara ett ganska säkert läkemedel, men trots det har en imponerande lista av kontraindikationer:
- prolaktinberoende tumörer( hypofysen eller bröstcancer);
- feokromocytom - tumör av binjurmedulla;
- första trimestern av graviditet och amning;
- överkänslighet mot läkemedlets aktiva substanser;
- hypertensiv kris;
- -märkt njursvikt. När
piller tiapridal strängt förbjudet kombination av neuroleptiska läkemedel med flera grupper:( . Klorpromazin, tioridazin, levomepromazin, trifluoperazin, amisulpiride och andra) dopaminerga agonister, medel som påverkar hjärtfrekvensen, vissa neuroleptika.
Biverkningar av
Olika biverkningar av terapi är en typisk egenskap hos neuroleptika, särskilt atypiska.Även "Tiapridal" jämfört med andra läkemedel i denna grupp har en mindre uppsättning av "pobochek" obehagliga symptom kan uppträda under behandlingen: nervsystemet, endokrina och kardiovaskulära. Alla tecken försvinna omedelbart efter att mottagandet har upphört, och kan också lätt stoppas med hjälp av de enklaste läkemedlen.
Biverkningar:
| kroppssystemet | |
|---|---|
| Biverkningar Centrala nervsystemet( CNS) |
|
| -endokrin |
|
| Kardiovaskulär |
|
Försiktighetsåtgärder För att undvika oönskade effekter när man tar antipsykotiska franska "Tiapridal" bör användas med försiktighet hos vissa patientgrupper. Och även noga och noggrant kombinera med andra läkemedel.
Särskild försiktighet måste vidtas vid administrering av tiapridal till följande:
- patienter med epilepsi;
- med allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar;
- med kroniskt njursvikt;
- patienter med avancerad ålder.
nödvändigt att noga övervaka statusen för patienter under behandling med tiapridala och kolinesterashämmare, agenter för att öka trycket, medelst vilken hämmar CNS-funktion( morfinderivat, lugnande medel och andra.).
Recensioner
Tiapridal ganska populär bland narcologists och är en av de mest populära antipsykotiska för behandling av alkoholberoende och alkoholbehandling psykopati. Det franska läkemedlet används upprepade gånger i kliniska studier( både inom hela institutionerna och enskilda sjukhus) och blir ett centralt ämne för vetenskapliga publikationer.
Således, såsom betonats av läkemedelsbehandling genom användning tiapridala maximalt reducerad risk för anpassning och tillvänjning till de franska patientens neuroleptika. Patienter
särskilt noterade effektivitet "Tiapridal" när du tar bort aggression hos alkoholister:
«Min make drycker mycket ofta, men genom att vägra fullständig behandling. Nyligen började psykos, beats, blir okontrollerbar, ibland bara skrämmande för sina liv. Läkaren övertalade honom till thiapridalkursen, och effekten är uppenbar! Attacker av aggression är borta, han är inte så mycket dragen på alkohol. "
Trots en ganska imponerande lista av atypiska antipsykotika( inklusive bensamider i gruppen), analoger i "tiapridal" praktiskt taget ingen. Den huvudsakliga läkemedelsanalogen är "Tiaprid"( tabletter och lösning), priset är jämförbart med franska läkemedlet.