Olika varianter av definition och klassificering av pulpitis

1 Klassificering ICD och WHO predikstolar

Klassificering enligt ICD-10( International Classification of Diseases), som inrättades 1997 under ledning av WHO( därav är det också kallas av WHO-klassificering), innefattar följande form. De är alla förenade i en grupp med kod K.04 - massa och periapical sjukdom, som placeras runt toppen av tandroten vävnaden.

• K04.00 - nybörjare eller hyperemi av massan, på den andra systematisering av ett sådant tillstånd benämns djup karies, reversibel inflammation i den kända predikstolen.
• K04.01 - akut - smärta uppstår till följd av kallt eller varmt, men också till sig själv, ofta på natten, varar en attack från flera minuter till flera timmar.
• K04.02 - purulent( abscess massa) - en allvarlig form av akut inflammation av massan, åtföljs av en mycket stark, outhärdlig smärta, och överfördes till hela käken, så att patienten inte kan avgöra vilken tanden gör ont. En stor carious hålighet är synlig, en tappning på tanden( slagverk) orsakar smärta.
instagram viewer
• K04.03 - kronisk - smärta uppstår som svar på stimulans, och är vid dess eliminering.
• K04.04 - kronisk sår - tanden har en karies defekt, om det är att öppna, blir det synligt för slammet med sår, kan denna art vara symptomfria.
• K04.05 - kronisk hyperplastiska( massa polyp) - tillsammans med tillväxten av vävnader och utskjutning av kaviteten genom den förstörda kronan( den så kallade "wild meat").
• K04.08 - annat specificerat.
• K04.09 - ospecificerad. Också

klassificering ICD-10 inkludera andra sjukdomar i inre tandvävnader:

• massa nekros - dess fullständiga förstörelse, i vilken en tand förlorar känslighet,
• gangrän massa - ichorization, ett av symptomen - halitosis.
• degeneration( degeneration) slurry innefattande fasta bildning av massan - dentikli, förkalkning och stenar.
• försämrad bildning av fast massa vävnad,
• akuta apikala parodontit pulpal ursprung som utvecklas som en komplikation av pulpitis,
• annan massa sjukdom.

Detta är klassificeringen som används av tandläkare när de gör anteckningar i patientjournaler. I praktiken är det viktigt att inte så mycket att skilja mellan en mängd olika inflammation av massan, till skillnad från predikstolen liknande former av parodontit - en inflammation i parodontal. Vissa läkare anser att denna systematisering är obekvämt eftersom den är komplex och inte speglar den fullständiga bilden av sjukdomen. Det är särskilt svårt för tandläkaren att fördela det inledande skedet av djupa karies eller pulpitis, massa hyperemi sedan under inspektionen inte kan ses. Ibland lägger läkare koden K04.0 i kartan - bara pulpitis utan att specificera typen. För en mer fullständig beskrivning av den kliniska bilden i Ryssland är till exempel klassificering av Gofungu eller Platonov, även om journaler, liksom överallt i världen, gör ICD.Å andra sidan, innehåller listan sådana former av pulpitis, som inte återspeglas i det andra:

• ulcerös,
• andra raffinerade
• ospecificerad.

Vid träning av tandläkare är det också systematiseringen av ICD.Vi rekommenderar att du besöker

2 Enligt Vinogradova

Klassificeringen av pulpit av Vinogradova utvecklades 1987 och påverkar massala skador på mejeri- och molartänder hos barn. TFVinogradova bestämde att sjukdomen i mjölk och ersatt tänder har betydande skillnader. Vinogradova allokerar dessa sorter pulpitis:

• Akuta tillfälliga tänder - denna variant är uppdelad i serös, varig, det kan också vara inblandade periodontium och omgivande lymfkörtlar;
• Akuta permanenta tänder - utsöndra akut serös partiell eller generell, akut purulent partiell eller generell. Delvis akut serös form kan förekomma i tänder med formade rötter.
• Kronisk pulpit av mjölk och permanenta tänder kan vara enkel, proliferativ, proliferativ hypertrofisk, gangrenös;
• Förstärkt kronisk pulpit av mejeri eller permanenta tänder.

Akut serös form på mjölktänderna blir snabbt ren. Samtidigt är smärtsamma förnimmelser inte särskilt uttalade, men är( ofta) starka. I detta fall kan barnet inte korrekt visa tanden på patienten, smärtan strålar i hela käften i örat. Pulpitis hos barn kan förekomma med feber, svår ömhet i tuggning, det vill säga med tecken på periodontit - detta är sjukdomsförloppet i barndomen skiljer sig åt. När inflammationen i massan är involverad och periodontit finns flux, inflammation åtföljs av symtom på allmän förgiftning och kan vara farligt för barnets livstid.

Akut pulpit av permanenta tänder kan vara delvis eller totalt. Delvis( begränsad) scen håller vanligtvis inte mer än 2 dagar och går till en allmän form. Med en generell( diffus) inflammation blir perioder av smärta längre, intervallet mellan dem är mindre. Om tandrötterna inte bildas, är smärtan lokal, ger inte någonstans.

Vid kronisk förlopp ökar tråget, men inte särskilt uttalat, med tuggning. I den proliferativa formen känns en sprängning, när massan växer. Förstärkt pulpit kännetecknas av värkande, inte akut smärta. Vinogradovas klassificering förlorar inte sin relevans, och barnens tandläkare använder det aktivt.

3 Enligt Lukomsky

uppträdde klassificeringen av prefekten av Lukomsky 1936.Författaren satte uppgiften att upprätta en länk mellan sjukdomens kliniska manifestationer och förändringar på vävnadsnivå.Lukomsky delar upp massala inflammationer på

• koronal( partiell);
• root( vanlig).

Han delar formen och typen av vätska - vätskor ansamlas vid inflammation i tanden - som kan vara:

• purulent;
• serös.

För närvarande betraktas Lukomsky klassificering som föråldrad och kritiseras, eftersom infektionsfasen med serös exudat är mycket kort och snabbt övergår till purulent inflammation. I praktiken är det inte möjligt att isolera dessa faser. Men uppdelningen i kronan och rotet gör det möjligt för oss att bedöma hur mycket av tanden som påverkas av inflammation, och detta är en viktig fördel med Lukomskijs klassificering.

Trots att klassificeringen av Lukomsky nu är föråldrad var det ett viktigt bidrag till studien av dentala sjukdomar. Även Lukomsky utpekade områden av smärtstrålning i pulpitis, det vill säga där hon ger.

4 Slutsats

Unified systematization av pulpitis, som speglar alla aspekter av denna sjukdom, just nu. Var och en av de befintliga klassificeringarna har fördelar och nackdelar och täcker mer detaljerad del av frågan. Världen har antagit systematisering av pulpitis i ICD 10( WHO).I Ryssland, som också använder klassificeringen av Gofungu eller Platonov, hittar många läkare dem mer praktiska och korrekta, och enligt Vinogradova för pulpit hos barn.